春雨医生

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患者出现这种症状有多久了?您好,在吗?目前患者的头晕症状有好转吗?老年人并且有高血压,如果持续的头晕,首先应该排除脑血管病的可能性。很多老年人都希望观察一晚上,如果明天再加重再去看,但是作为神经内科大夫,遇见这种情况,建议患者还是即刻复查头核磁。所以这种情况如果查的头核磁没事,那么咱们就放心了。一旦是小脑脑干的梗塞,如果再耽误一晚上,有可能加重。我今天白天就遇到一个患者,当时也是大约晚上十点发病,症状并不重,但是患者坚持不就诊。一觉醒来,肢体瘫痪了,查核磁有梗塞。所以对于老年人又有高血压的患者,我个人建议您谨慎处理,及时就诊。因为一旦梗死发生,就是不可逆的。因为患者目前的症状只是缓解,并没有完全恢复。目前无法预料本次头晕在休息一天后能否缓解。如果本次发病是梗塞的话,可能就耽误病情了。因为患者目前的症状只是缓解,并没有完全恢复。目前无法预料本次头晕在休息一天后能否缓解。如果本次发病是梗塞的话,明日就诊可能就耽误病情了。目前至少应该完善头部CT检查。首先明确是梗塞还是出血,在诊断明确的前提下,才能使用药物。如果去检查的话,CT可以快速排除出血,而核磁共振则更适合评估脑梗塞的情况。如果条件允许的话,当然做头核磁更好一些。您说的这个情况有多久了?高血压是脑梗塞的危险因素,而且也容易导致脑梗死,但是血压低并不能说明一定不是脑梗死。血压的高低与脑梗死没有绝对的关系。血压的变化并不能完全排除脑梗塞的可能性,尤其是在高血压患者中。即使血压降下来,仍然需要通过影像学检查来确认是否存在脑部病变。老年患者还是建议谨慎处理,及时排除。或许没有问题,但是如果是脑卒中的话,还是建议及时就诊。好的,有问题再沟通。是的,脑梗的症状通常会持续加重,尤其是在没有及时治疗的情况下。如果症状加重,建议立即就医。但是也有脑梗死早期有症状波动的,所以仅仅凭症状减轻加重是不能完全排除脑梗死的。如果您父亲明天起来头不晕了,虽然症状有所缓解,但仍然不能完全排除脑梗塞的可能性。建议即使症状好转,也应进行影像学检查以确保安全。对的,查一下比较放心。老年人一旦梗死对于家庭的影像太大。
张辰昊 天津市环湖医院
2024-11-26
你好,具体想解决什么问题可以说一下吗?您是对相关用药有什么疑惑吗?磁共振的检查不能作为下支架的判定标准单纯按照这个检查的结论来说,是有下支架的指征的,但是最终需要依靠DSA来判断这个首先需要家属有下支架的意向,如果家属有这方面的意向,建议直接做DSA,如果可以下支架就直接下支架治疗这个血管严重狭窄,代表着以后复发的机会增加,而且复发的话可能会瘫痪程度比较重下次加的目的不是针对这次的治疗,主要是预防以后发作,减少发病的机会,降低严重的脑血管病发生的可能下支架的目的不是针对这次的治疗,主要是预防以后发作,减少发病的机会,降低严重的脑血管病发生的可能这些药物是没问题的不用客气的你好,只是看这个检查的结果和影像资料上来说这个狭窄的情况确实是比较严重的。但是我还是那句话,就是磁共振检查出来的结果,并不是金标准准确性是不足的,他只是给出了一个治疗的方向不管是否下支架,都是需要保守治疗的下支架的目的就是为了预防这个不要有太多的顾虑,不下支架也不代表一定会出现什么严重的后果不用客气的
胡单强 辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2024-02-18
你好!这个情况有多久了?头痛和牙痛分别是什么时候开始的?服用的什么药?用法剂量大不大服用这个有多久了1.头痛是阵发型的,还是持续性的? 2.头痛是哪一侧痛?还是双侧痛?核磁共振反应的有一些缺血灶,这个很轻微,而且通过低盐低脂饮食控制好血压,适当运动,保持规律的作息时间,这个是有可能恢复的3.是波动性的跳着痛呢,还是沉重感的闷痛?4.头痛的同时有没有伴随恶心呕吐?有没有眼前闪光?除了高血压,平时身体怎么样?还有什么其他疾病吗?除了高血压,平时身体怎么样?还有什么其他疾病吗?偏胖确实不好!一天几次?稀糊状便还是?有没有鲜红或暗红色的鲜血常附着于粪便表面?检查了吗?什么原因呢平时是干什么工作的?工作累吗?压力大吗?最近休息好吗?晚上能睡几个小时?有没有多梦易醒,醒后难以入睡?前面两个被换掉,是什么原因?是哪两种药让我看看?血压控制的怎么样?平时有没有心神不定,紧张焦虑烦躁不安坐立不安,心慌,手抖,尿频的情况?有没有对自己安全以及工作生活感到非常紧张考虑一个是考虑原发性的神经性头痛,另一个考虑可能是降压药引起的不良反应,阿利沙坦酯片不良反应可以引起头痛可以换药,吲达帕胺片同时呢,建议保持规律的作息时间养成,早睡早起,良好的生物钟习惯起床,以后适当的锻炼身体,服用尹达帕胺以后再观察成人常用量 口服,一次 2.5 mg(1 片),每日 1 次。再加上一个脑络通胶囊服用还需要低盐低脂饮食控制好血压,适当运动,保持规律的作息时间,不客气,这是我们应该做的。建议给予我一个满意的评价! 你的认可是我继续努力的动力关注我也方便您下次有困扰的时候容易再次找到我
刘武军 渭南市第一医院
2025-03-10
您好,现在主要有什么症状?高血压有没有吃药?那一个月血压高的几次一般会高到多少?也不算太高平时血压都多高?那吃着这些药就可以了阿司匹林,血塞通还是按之前的吃法吃就可以的需要天天吃然后厄沙贝坦建议也是要长期吃,不能血压高了再吃阿司匹林需要天天吃,每晚一片血塞通本身就是辅助中成药,可吃可不吃血塞通因为你说你妈妈是长期吃着的,那就可以继续吃着,但是我只是跟你说一下这个药它不是必须要吃的但是阿司匹林对于腔隙性脑梗死是要一直吃着的降压药厄沙贝坦如果说吃上血压维持在140左右,那也需要一直吃着降压药不是这么个吃法,不是想当然要想正规吃,你先让你妈妈连续监测三天血压而且需要在平稳状态下监测,如果连续三天平稳血压都低于140,那降压药可以直接不吃了早上,下午都要测量啥时候高了,只要不超过160可以先观察,也不是说高点就吃药血压高很多因素会影响,情绪,运动,测得不准等高了休息后再连测几次,如果均高就吃药脑供血吃的啥药呀?氟桂利嗪是不可以长期吃的呀?可以的不客气的
杨雪 济宁市第一人民医院
2023-03-30
你好,是否有言语表达笨拙或肢体活动不灵高血压控制情况如何?这个是高血压动脉硬化形成的缺血病灶,但是您没有明显的言语笨拙,也没有肢体活动不灵,所以病灶较小不在责任病灶问题不是很严重,但是要控制基础疾病脑血管病的危险因素,包括高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,饮酒,肥胖等等,控制这些危险因素,减少血管病的发生脑萎缩是脑组织的退行性改变不能自愈主要是控制基础疾病您可监测血糖血脂血压情况,达到标准程度,血脂低密度脂蛋白要控制到2.6以下。,血压最好是130 80左右目前对生命没有什么影响,但要控制基础疾病防止复发血栓或血栓进展,会对肢体功能及言语功能及反应能力都会造成影响都有可能的,脑组织正常的有退行性改变,还有缺血也会导致脑组织的萎缩退化不是的,而且脑萎缩这个报告也跟做检查人的个人经验,不是绝对的不会的,您现在59岁头ct有脑萎缩,不是也没有明显的改变吗?这个未来谁也不能预测,主要是看基础疾病累积的越多,得血栓的机会才会越多所以说控制血栓首先要控制基础疾病脑血管病的危险因素,包括高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,饮酒,肥胖等等,控制这些危险因素,减少血管病的发生腔隙性脑梗塞也是脑血栓的一种,只是您目前没有症状,血栓病灶小,没有在功能区主要是控制基础疾病您可监测血糖血脂血压情况,达到标准程度,血脂低密度脂蛋白要控制到2.6以下。,血压最好是130 80左右抱歉,刚才睡着了?,您可以根据血脂情况选择吃他汀类的药,降脂稳定动脉化斑块,另外加上拜阿司匹林100毫克一日一次,抗血小板聚集防止血栓形成
赵莹 大庆油田总医院
2024-05-15
你有啥症状吗?如果没有这个肢体无力麻木口味,眼协会员困难,饮水呛咳说话笨不需要吃这个阿司匹林口歪眼斜对,那你这个就是高血压来的,不需要吃这些药,不需要吃阿司匹林,阿司匹林必须有症状才需要吃会影响的特别你吃感冒药会高可以的临时加一个对,吃个5~7天左右有血压正常了就可以停药没啥关系可以的没啥问题这个是保健品可吃可不吃这个主要还是跟血压高有关系嗯,一般你要是这种的话,一般三次左右对,应该你就是取后面那个低的,因为他那个比较焦虑的人一般都取了第2次和第3次一点点的就往下降了对对的
汤占斌 哈尔滨医科大学附属第一医院
2025-06-03
你好,现在有什么症状?做过动态心电图吗晕厥有可能跟颈内动脉闭塞有关引起脑缺血这个血管最好处理一下可以做内膜剥脱,也可能做支架为了预防以后得血栓的可以介入手术得先做个头颈联合CTA看看堵塞了多少,核磁看是不准的嗯嗯
沙莎 中国医科大学附属第一医院
2024-04-14
可以吃氨氯地平,硝苯地平,坎地沙坦等降压通心络,丹参,丁苯酞片治脑血栓有点小梗塞可以看着不太严重需结合临床表现
李延冬 曲周县医院
2023-01-04
目前还有什么症状吗?挺好都正常高血压病多久了啊诊断清楚了,就需要长期服用药物不能停药需要经常测量血压那就行不能停药发现血压低了,可以及时就诊或者来这里找我吃吃啥药呢拍个照片我看看不能您每天都吃吗吃多少每次吃多少,每天吃几次说清楚不对这么吃不对是医生让你这么吃的吗您有心力衰竭病史吗沙库巴曲适用于合并有射血高血压分数减低性心力衰竭比较好这个药物最好是每天2次,每次100毫克是的是的
白双 突泉县中医院
2023-10-02
你好,现在有什么症状吗?39岁,这末多腔梗我建议把脑血管造影赶紧做一个看看大血管有没有问题嗯核磁看的不清楚建议直接做脑血管造影DSA双侧大脑中动脉毛糙?嗯DSA是看脑血管最好的建议做一个你关注我,有问题及时跟我沟通也可以
候雄雄 兰州大学第二医院
2023-09-05