内科相关问答-春雨医生

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答你好，很荣幸为你服务！心肌炎一定要有心肌损伤就是肌钙蛋白和心肌酶谱一定要高才是这是核心食物中毒多数没有心肌损害还有其他表现吗？消化道症状有没有？如果只有一个人有症状，而且还出现了心肌损伤，这种食物中毒的可能性确实不大肌钙蛋白你那里的参考标准值是多少？这个有点重了应该是重症心肌炎食物中毒的可能性基本不考虑病人情况怎么样这个肌钙蛋白这么高一般考虑重症心肌炎了有心力衰竭吗？基本不考虑食物中毒大概率就是个常规意义上的重症心肌炎心肌炎全世界标准大同小异如果有其他的感染的症状，包括胃肠道的感染，脓毒症的症状，那么这个心肌炎叫中毒性心肌炎，这个如果往食物中毒上面去靠，还有一点希望。但是如果没有明显的感染的症状，脓毒症的症状，只是心肌炎的症状特别明显，这个不会考虑食物中毒如果感染的症状特别明显，那么不太可能你们三个人只有一个人有问题，其他人都没有问题，这可能性非常小所以综合来判定的话，这个肯定还是心肌炎的可能性更大心肌炎的诊断标准，全世界都是大同小异的，中国标准跟世界标准也是很接近的嗯嗯心肌炎的可能最大人种的影响小基本通用嗯嗯基本可以确诊我推测病人现在是重症心肌炎，这个死亡率比较高反复的心心律失常没有办法控制的话，多半要用体外膜肺氧合支持是的ECMO一样的全世界都是一个做法嗯嗯扯下来就有希望心肌炎一般都是病毒引起的之前有流感的话那就更支持诊断一般情况下心脏情况可以好转一周之内是可以撤机的，但是心脏持续不好转一周之内就撤不了，这种情况往往死亡率就很高了对的唯一的办法有这个机器至少能争取一周的时间，如果没有这个机器，估计今天都过不去重症心肌炎本身就是一个很严重的疾病多数需要一般来讲ecmo可以满足要求如果还要植入IABP的话，那恐怕是最严重的状态了不一定拖了这么久，这种重症心肌炎来势汹汹，一两天之内就会进展到非常严重的状态嗯嗯一周不能撤机就前景堪忧心衰肯定有部分人可以恢复到大致正常，但是有部分人会遗留心理衰竭心力衰竭不是不考虑食物中毒嗯嗯就是心肌炎这个不一定并发心肌炎的还是少多数流感就是普通流感嗯嗯心功能受损会比较严重很长很长这是必须考虑的不是很高大约二三十

陆凯重庆医科大学附属第一医院

2024-04-02

问病毒性心肌炎大概多久好

答你好很高兴为你解答问题病毒性心肌炎确诊了吗？我要去做一个手术，晚点回复你造影风险很小百分百成功20分钟搞定不好说是什么原因引起的心肌损伤可以做一个造影有这种可能就是，还有就是有些人就是恢复很慢对症治疗美托洛尔加大药量控制心率放松心态心肌炎没关系是的，放松心态你不要想太多，年轻人身体杠杠的

熊金华 三明市第一医院

2023-12-26

问儿童心律不齐,考虑心肌炎

答你好，你有没有查心肌酶或者肌钙蛋白不好意思，看到了，你查的心肌酶正常的呀哪里说考虑心肌炎？？最近有感冒发烧吗？心肌损伤指标是正常的，人有什么不舒服吗？暂时不考虑心肌炎心电图是有早搏，等感冒好了再复查下彩超有个卵圆孔未必，这个你明年再复查下，看看大小有没有变化不客气

杨志超 九江市第一人民医院

2023-10-14

问发烧后肌酸激酶高,是心肌炎吗

答你好，你这个情况需要考虑心肌炎还有没有其他症状？这个是肌肉酸痛，发烧是正常的你这个最好查一个肌钙蛋白高烧的时候有没有手脚抽筋？这个治疗也是对心肌炎的可以是激素，抗炎的可以有可能不客气吃一周后复查血不用，可以一起吃

杨志超 九江市第一人民医院

2023-12-14

问怎么判断自己是不是爆发性心肌炎？

答您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生请问平常有什么不舒服吗？做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？您好，发烧的时候心率快是正常的，不用担心如果您想除外心肌炎，需要去医院查心肌酶和心脏超声心肌酶可以建议完善24小时动态心电图评估全天心率情况嗯嗯如果心慌症状明显，可以吃点控制心率的药，如倍他乐克等那就去医院检查一下感染的时候心率高一些是正常的，不用担心没问题正常的，目前没有心肌炎的证据您有尿频尿急尿痛吗？女性尿常规有白细胞不一定是尿路感染，有症状才算尿路感染嗯嗯，不是最近出现的就问题不大和心脏关系不大，不用担心不用谢

吕思奇 中国医学科学院阜外医院

2024-03-24

问爆发性心肌炎心脏内科

答你好！之前有没有什么疾病？最近感冒了吗你在哪确诊心肌炎的前面的最高没超100啊下面的红的前面数字是心率吗那时最高多少次可能是窦性心动过速或阵发性室上速不是爆发性心肌炎不像器质性病变

周宪华 辽宁省监狱管理局总医院

2023-09-19

问这个检查报告是心肌炎么

答你好，有发热症状吗？发热多久？体温多高？目前不能诊断心肌炎，需要用退热药降体温有没有感染新冠病毒？

杨鸥吉林大学第一医院

2023-05-30

问这个会是心肌炎的情况吗

答您好，请问您现在有什么症状吗？心肌酶查了吗最好得查去上级医院看看心电图看不出心肌炎的呢你平常容易紧张焦虑吗我问你平常容易紧张焦虑吗人呢我知道做心肌酶检查，最好排除看看心脏彩超也同时做一个要是都没问题那就没啥事就没有心肌炎多休息就好了嗯可以的嗯嗯我让查的是心肌酶这个是血常规血常规你上次已经查了那再等等嗯没啥事那就没有心肌酶那就没有心肌炎所以你就安心休养就可以了问题都不大你就可以放心了嗯

王高坤 解放军总医院（301医院）

2023-05-24

问刚刚检查的心肌酶请问是心肌炎吗

答你好，你目前有什么症状？不是心肌炎肝功能有点受损避免吃有肝损害的药物主要看肌酸激酶与它的同工酶有可能，过两天再复查，如果进一步升高可以吃百赛诺血常规没什么特异性改变是新冠复阳吗现在是病毒性肺炎现在已经这么多天吃新冠抗病毒药已经超过时间了。一般就是对症处理，如果呼吸困难或其他症状重，需要住院治疗

涂俊桃 麻城市人民医院

2023-05-19

问阳了胸痛怀疑心肌炎是实验误差嘛

答你好！建议过三天复查心肌酶现在还不能确定不过可能性很小不客气的！那如果你还有其他相关问题，欢迎随时提问要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

冯嘉旭 空军军医大学西京医院

2023-05-13

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