春雨医生

登录 注册

您好,请问多大年纪了?有什么症状吗?可以的,但需要多发一些图像,最好有视频是的,主要是这个位置药物球囊吗?药物球囊效果是可以的术后要规律吃药支架术后要求1年双抗,药物球囊要求3个月,是指南推荐,有利于防止血栓形成狭窄程度是需要动态看的,因为二维层面,容易出现偏心性狭窄,造成狭窄程度不同是球囊表面有药物涂层oct是评估血管管腔狭窄程度的Oct属于腔内影像学检查,对于评估血管狭窄程度、钙化情况以及病变的长度选择是有指导意义的可以指导选择球囊或支架的直径和长度对于临界病变(即狭窄在70%左右)是需要的评估狭窄程度的,更有助于评估此病变是否需要介入干预。您和您邻床的情况,需要咨询您的主管医生您查的低密度脂蛋白胆固醇是多少对于冠心病的患者,我们建议低密度脂蛋白降到1.4以下,这个水平对于心脑血管的预后都是有益的这个水平非常好根据您的描述,狭窄70%的病变已经行药物球囊扩张了,目前血管应该是得到了修复(未见药球术后图像),所以现在需要稳定斑块、降脂治疗,延缓进一步狭窄普伐他汀属于中等强度的降脂药指南没有这种说法,我们有的患者也是药物球囊扩张的,坚持吃药,2年后复查造影,非常好瑞舒伐他汀降脂效果比普伐他汀要强可以换球囊扩张对术者要求不大,主要靠术后按时口服药物他汀也不能逆转针剂和他汀,主要是稳定斑块,防止斑块进一步进展及破裂主要是根据病变的性质,若病变部位钙化不重,纤维斑块组成,并且患者主观排斥支架,预扩后血管可以很好的膨胀,是可以用药物球囊的您说的是吲哚布芬吗?阿司匹林、铝镁匹林、吲哚布芬,这三类作用机制类似,选一种和氯吡格雷联合。但前三种不能互相联合铝镁匹林和吲哚布芬是不可以一块用的,吲哚布芬对胃刺激也不大吃错了不需要再加,明日调整过来即可。
闫师皓 济宁市第一人民医院
2024-05-07
你好,从彩超看是有冠心病的,有症状吗?嗯,平时有基础病吗?如三高。嗯,心脏彩超有节段性运动异常,这就是冠心病常见的特征。有空把血脂查一下。嗯,那就把血糖、血压控制好,另外加用美托洛尔吧血糖不达标,血脂要把低密度脂蛋白控制住在1.8以下比较好。美托洛尔是降低心率、降低心肌耗氧量,另外还有抑制心肌重塑的作用对,我建议吃一段时间,把低密度脂蛋白降下来。知道心率不好,是把心率降至60次左右,这样患者长期收益是好的从最小量6.25毫克吃,一天两次。慢慢加量对啊,起码把心率降到70先虽然没有症状,但是心电图和彩超都有问题了,主要是糖尿病患者痛觉不敏感,好多糖尿病患者根本没有胸痛。可以的。顺钟向转位、电轴左偏逆钟向转位、电轴左偏说明是发展的,主要是心脏彩超已经有心肌肥厚了。没必要,心脏彩超都查了,已经证明了有心肌肥厚了用药是可以改善的降压药用的什么。最好选ACEI或ARB类的要综合治疗一般选一种ARB类降压药和美托洛尔,再根据具体情况加别的药物可以,厄贝沙坦就是ARB类药物根据彩超,该查一下冠脉CT美托洛地、厄贝沙坦、阿托伐只是没症状,心脏彩超还是有问题的
洪占江 深州市中西医结合医院
2024-05-01
你好,这个只有造影结果,有没有做支架做了就好好吃药你想问什么一般不会那你就要去复查这个要医生看了后评估那就不用做胸闷不一定就是血管问题,焦虑紧张也会
杨志超 九江市第一人民医院
2024-04-18
您好,我是中国医学科学院阜外医院吕医生请问平常有什么不舒服吗?还做了哪些检查?以前有什么病史?平常有吃什么药吗?您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑冠心病 高脂血症。目前冠脉增强CT提示冠脉中度狭窄,继续药物治疗即可差不多,没有明显进展现在吃什么药目前暂时不做造影也可以一般重度狭窄才做造影肝肾功能正常吗?有出血的情况吗?建议加用阿司匹林100mg每日一次,瑞舒伐他汀10mg每晚一次口服按时服药,注意监测血压、心率、心律等,定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊,及时调整药物治疗。平常注意低盐低脂饮食,少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,适当活动,注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
吕思奇 中国医学科学院阜外医院
2024-04-03
你好,下次供血不足,平时还有其他疾病吗?血脂呢心电图显示下壁供血不足,早复极。你这个要综合治疗。如果有血脂、血糖的化验单可以发上来。三高导致的冠状动脉粥样硬化。估计血糖、血脂平时控制的不达标。可以吃药试试,如果冠脉堵塞严重还是需要PCI,因为下壁明显,考虑病变血管为右枝或左冠脉回旋支。先药物综合治疗,必须把三高控制达标。这个不考虑,搭讪一般都是三支病变,不能Pci的才考虑搭桥这个不考虑,搭桥一般都是三支病变,不能Pci的才考虑搭桥你这个可以先保守治疗,控制不住进一步造影,然后根据堵塞情况再确定是否PCI降压的,降脂的,降糖的,扩冠的、B受体阻滞剂等,这要根据血脂、血糖、血压、心率、心功能等多项指标来选择药物,制定最合理的治疗方案。一会结果出来了可以发过来。不客气稍等嗯,心脏彩超问题不大,轻度反流不需要处理,退行性变和高血压、糖尿病有关。就这一种药物啊胃怎么样?萎缩性还是非萎缩性把阿托伐和美托洛尔加上吧直接造影 会跟你们商量的。一样买一盒先吃着,没有啥反应再说不客气美托洛尔从半片或四分之一片开始吃嗯嗯嗯要长期服用,因为有胃病,抗血小板的没给您用。运动后全身血液会重新分配,心脏就会处于一个相对缺血状态,此时就会发作症状。
洪占江 深州市中西医结合医院
2024-04-23
你好,有什么症状吗?您好,我是您的接诊医生曾医生,很高兴为您提供帮助!也希望我的诊疗活动能给您提供帮助!感谢您选择我,我一定尽我的专业知识为您服务!检查问题不大的不好意思,今天手术日血压怎么样?建议要复查一个冠状动脉造影检查血压最高时多少?建议要加上降压药
曾辉 焦作市人民医院
2024-03-18
你好,现在有什么症状?现在血压多少呢啊吃上厄贝沙坦氢氯噻嗪片加上硝苯地平控释片都是早上各吃一片那先调整一下药物看看是的嗯嗯
王高坤 解放军总医院(301医院)
2024-02-28
上次好像咨询过,要不你申请退款吧你上次发的那个链接打不开这次看到了,前降支轻度狭窄,回旋支中度狭窄你是说血管在哪个位置还是?具体描述一下怎么个难受,痛还是闷还是紧现在都吃了哪些药?你这个心脏血管狭窄程度也不至于反复有这种症状吃过速效救心丸我感觉你还是有点焦虑的成份冠脉造影是金标准你的低密度已经很好了一般不会持续这么久可以吃单硝酸异山梨酯长期吃尼可地尔是扩张微小血管,单硝酸扩张大血管先吃单硝酸吧你这个低密度达标了
王星 成都市第二人民医院
2024-03-22
你好,很荣幸为你服务!但从这个检查结果来说,可以诊断冠心病但是ct有个缺点,就是对狭窄的判断程度可能不是很准确,所以通常来讲ct提示中等程度或者更重的狭窄,我们一般都是要复查造影这个不一定可能轻 可能重有没有症状平时?胸闷跟活动有没有关系,就是活动之后会不会加重?,休息之后会不会减轻?那问题不大没有症状我觉得都没有必要再去复查造影,直接吃药就可以了现在没有引起症状就不需要造影,有症状才去造影,目前就吃抗血小板的药物和调脂的药物稳定斑块就可以了,不让病变继续发展不客气低盐低脂饮食定期复查血脂,血脂要达标每天尽量运动半小时
陆凯 重庆医科大学附属第一医院
2024-01-19
你好,请问你有什么症状?平日身体怎么样血糖血脂血压怎么样抽烟吗?活动会诱发这个吗?已经查过冠脉CTA没问题最近的心电图 心肌酶谱肌钙蛋白也没事那就可以排外心肌梗塞自己很担心吗?那也要看看是不是早搏不会的心电图 心肌酶谱没事就不用担心那也还好不算多有脂肪肝吗?查下肝炎那些是的过度担心看过心理科吗?后面去随访了吗我觉得这些症状,先休息下看看能不能改善客观检查也做了很多要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
王金金 南昌大学第四附属医院
2024-01-14