答
您好,这种情况有多久了?疼痛具体是哪种感觉?比如像针扎一样、胀痛还是酸痛?哪些动作会让疼痛加重或减轻?比如弯腰、走路、卧床休息的时候之前接受过什么诊断和治疗措施吗?效果怎么样?从你描述的症状和用药情况来看,目前疼痛明显且口服药物效果不佳,针灸后短暂缓解但活动后症状反复,提示神经压迫可能较明显。接下来可以调整治疗方案,除了继续针灸,建议增加腰椎牵引治疗,每周3次,每次20分钟,有助于减轻椎间盘对神经的压迫。同时,现在开始每天进行小燕飞和五点支撑锻炼,每个动作保持10秒,每组10次,每天2组,增强腰背肌力量。另外,走路时尽量佩戴腰围保护,减少弯腰动作,坐着时在腰部垫一个小靠垫,选择硬板床睡觉。从你目前的情况来看,疼痛明显影响到坐姿和日常生活,说明神经压迫症状比较严重。除了之前建议的牵引、锻炼和护腰措施,现在可以调整用药方案,把塞来昔布换成依托考昔,每天1次,每次120毫克,饭后服用,这个药止痛效果会更强一些,同时继续吃甲钴胺和迈之灵。另外,坐着的时候尽量选择高一点的椅子,让膝盖和臀部保持在同一高度,吃饭时可以把餐桌稍微调高,或者半躺着靠在床头,在背后垫上厚实的靠垫支撑,减少腰部压力。目前疼痛明显影响坐姿和日常生活,且保守治疗效果不佳,具备手术的可能性。但手术需要结合腰椎磁共振结果,看椎间盘突出的大小、神经受压的程度,以及是否有椎管狭窄等情况。如果磁共振显示神经压迫严重,建议考虑手术治疗,比如椎间孔镜微创手术,创伤小、恢复快。保守治疗半年,效果不佳,建议手术从你发的核磁片子来看,要是显示神经压迫严重,保守治疗效果又不好,那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下,如果决定手术,尽快安排。从你发的核磁片子来看,要是显示神经压迫严重,保守治疗效果又不好,那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下,如果决定手术,尽快安排。从你发的核磁片子来看,要是显示神经压迫严重,保守治疗效果又不好,那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下,如果决定手术,尽快安排。
王海瑞
北京大学肿瘤医院内蒙古医院
2025-07-22
答
现在腰和腿具体是怎么不舒服?比如疼、麻还是没劲?咳嗽的时候或者打喷嚏的时候,腰痛会不会加重?现在腰痛是一直疼还是一阵一阵的?你的检查结果显示腰椎间盘脱出,是比较严重的一种腰椎间盘突出类型,还伴有腰椎滑脱能接受手术治疗的选择吗?目前已出现卧床不起,保守治疗效果可能不佳,建议考虑手术治疗。如果暂时选择保守治疗,需绝对卧床休息,避免起床活动,可继续贴膏药缓解疼痛,同时口服非甾体类消炎镇痛药(如布洛芬)。若保守治疗期间症状无改善或加重,应及时手术。这提示病情在进展。结合你的检查结果,这种情况保守治疗效果可能不好,建议考虑手术治疗。手术可以有效解除神经压迫,缓解疼痛,恢复腰椎稳定性,改善你的活动能力。腰椎间盘突出合并滑脱手术治疗后,一般术后1-2周可在佩戴腰围保护下逐渐坐起或下床活动,3个月左右可基本恢复正常生活,完全恢复的具体恢复时间会因个人体质、手术方式和术后康复情况有所差异。可以的微创手术具有创伤小、恢复快的优点,能有效解决你的腰椎间盘脱出和滑脱问题。微创手术后恢复相对更快,一般术后1周左右可在腰围保护下尝试下床,2-3个月基本恢复正常生活,具体时间因个体差异略有不同。卧床,口服止痛药塞来昔布胶囊,这个药一次吃1粒,一天吃2次,饭后吃,能减轻炎症和疼痛。连续吃不要超过7天,如果服药期间出现胃部不适,要及时停药。可能会延误病情。你目前症状加重,已出现起床困难、翻身受限,提示神经压迫或腰椎稳定性进一步受损,继续在家躺着可能导致病情进展,增加治疗难度和恢复时间。之前的好转可能只是暂时的,现在症状加重说明病情在进展。腰椎间盘突出在影像检查上会有四种结果,膨出,突出,脱出和脱垂。膨出和突出可以保守治疗。对于脱出和脱垂,一般还是需要考虑手术治疗。我理解你不想手术的心情,但目前病情进展明显,保守治疗可能难以控制。微创手术创伤小、恢复快,能尽快缓解你的疼痛和活动困难,避免病情进一步加重影响神经功能。你可以和家人再商量一下,尽早做决定对恢复更有利。不同医生对病情的评估可能存在一定差异。你目前症状加重,已出现起床和翻身困难,提示神经压迫或腰椎稳定性在进一步受损。建议尽快到医院复诊,让医生结合最新的症状和检查结果,重新评估是否需要手术。如果线下医生仍建议保守治疗,要严格卧床,除了贴膏药,可加上口服塞来昔布缓解疼痛;若医生认为需要手术,应尽早安排,以免病情继续进展影响恢复效果。手术前要注意休息,避免剧烈活动,保持腰部稳定。手术前需要完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,排除手术禁忌。术后要按医生指导进行康复锻炼,比如直腿抬高训练、腰背肌功能锻炼等,同时注意保持伤口清洁干燥,避免感染。饮食上多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进恢复。嗯嗯好的,不客气,希望能帮到你。
袁伟
滕州市中医医院
2025-10-22
答
现在主要是哪里不舒服?比如腰疼还是腿麻?多大岁数了?具体都做过哪些治疗没有?暂时先不考虑手术治疗目前你的情况属于腰椎间盘突出症,症状已有所缓解,暂不考虑手术。继续在西安中医医院进行康复治疗是合适的。日常注意避免久坐,每次坐20分钟后起身活动5-10分钟;选择硬度适中的床垫;避免弯腰搬重物,提重物时屈膝屈髋保持腰部直立。可以适当进行小燕飞、五点支撑等腰背肌功能锻炼,增强腰椎稳定性。腰椎间盘突出有一定吸收概率,但概率较低,且因人而异。轻度压迫神经及时治疗一般不会导致神经受损,若长期严重压迫可能会引起神经损伤。是的,压迫不是很严重不客气要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面腰椎间盘突出下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
李生玉
南阳市中医院
2025-10-06
答
请问下这个症状持续有多久了 具体有啥不舒服?您是否有下肢疼痛、麻木或无力的症状?这个没办法 要不保守要不手术可以口服塞来昔布 妙纳 弥可保片,外用氟比洛芬凝胶贴膏,注意休息,热敷保暖腰椎间盘突出 椎管狭窄可以的再加一个妙纳也建议可以只有这些药物了可以的问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
张力
浙江省人民医院
2025-02-07
答
您好,有没有片子发过来看一下呢这个部位有没有受过伤呢有没有出现从腰部向两侧大腿的放射性疼痛呢?两条腿麻不麻呢?走路有没有跛行呢?嗯嗯有没有阅片网址或者电子胶片二维码需要看看具体片子情况请问阿姨平时身体怎么样呢?有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?好的片子背景白色,拍清晰收到我试一下从片子上看,二度腰椎滑脱了腰椎不稳定建议最好考虑住院手术治疗了需要钉棒系统复位内固定最好的办法就是手术治疗因为如果继续加重,或者受到外创伤,就有可能造成对脊髓损伤,就非常严重了是的,不然还是会滑脱需要坚强的内固定才可以牢靠不建议取出来了终身佩戴内固定嗯嗯还有什么可以帮到您的吗?要看是腰椎间盘突出压迫神经根引起的腿脚发麻麻木还是腰椎滑脱压迫神经根引起的症状如果没有腰椎间盘突出,那就是腰椎滑脱压迫神经根引起的,手术就可以一起解决这个问题是问术口大小吗还是问手术级别呢四个对称的术口,左右两侧各两个长度大概两到三公分手术级别三级手术嗯嗯
姚云
空军军医大学西京医院
2025-02-07
答
你好,目前是什么症状骶管囊肿一般都不需要处理的,一般不?会有什么症状疼痛的具体位置在哪里?
陈绍东
丽水市人民医院
2025-09-27
答
你好,你现在具体是有什么不舒服吗好的,你稍等一下,我看一下你的片子之后给你回复这两次片子上变化不是特别明显,仍然是有一个比较大的椎间盘突出存在的因为你两次拍的片子不一样,一个是核磁,一个是ct,所以说在这两张片子上它显示出来的一些大小可能会不完全一样,但是呢基本上变化不是特别大是的,这种症状的缓解它是说明你的病情在改善,但是呢,这种片子上的异常可能还是仍然会存在的对于腰椎间盘突出来说,可能你经过一段时间比较规范的治疗之后,他的症状不舒服是能缓解的,但是这种拍片子他可能是会存在这种突出,如果说你能后期保持一个比较好的生活习惯,症状上不发作,其实也是没有什么太大关系的反过来说,如果你经常反复的发作,对于年轻人来说可能做一个微创的手术去彻底解决这个问题是更有效的一个手段可以不手术,继续保持良好生活习惯,避免剧烈运动、久站久坐,防止症状反复。不客气,手术的话针对的主要是症状反复发作的年轻人,如果你没有任何不舒服,其实是没有做手术的这个必要的
宋继东
西安交通大学第二附属医院
2025-10-25
答
目前有什么症状????弯腰时疼痛会加重吗?休息后能缓解吗?目前不需要手术目前你的情况可以先进行保守治疗。建议你避免长时间弯腰、久坐,每坐30-40分钟起身活动5-10分钟。可以每天进行腰背肌功能锻炼,比如小燕飞,每次做10-15个,每天2-3组。疼痛时可以外贴氟比洛芬凝胶贴膏,每次1贴,每天1次,贴在疼痛部位。大部分患者通过规范的保守治疗和生活习惯调整,病情可以得到有效控制,加重的可能性较低。躺着是比较好的休息方式,平躺时腰部压力小,有助于缓解不适。我理解你的工作难处。你可以在工作中适当调整,比如坐着时在腰部放个靠垫支撑,每隔30-40分钟起身活动一下,做几个简单的腰部伸展动作,像左右转动腰部、轻轻后伸等。工作结束后,坚持做腰背肌锻炼,比如小燕飞,增强腰部肌肉力量,这样能更好地保护腰椎,减少病情加重的风险。劲量吧
李元浩
延安市中医医院
2025-10-05
答
您好,最早什么时候开始的这种情况呢?这个部位有没有受过伤呢有没有出现从腰部向两侧大腿的放射性疼痛呢?两条腿麻不麻呢?如果疼痛程度从轻到重依次为1~10分,阿姨自己感觉打几分呢?是因为疼痛剧烈,不敢站立还是腿没有力量呢现在能不能弯腰呢?弯腰,症状加重吗?请问阿姨平时身体怎么样呢?有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?嗯现在比较剧烈疼痛现在的问题主要是腰椎间盘突出,压迫神经根,椎间孔狭窄这个是主要原因先卧床休息静养最好是可以去社区医院或者医院去输液治疗输甘露醇脱水,镇痛,营养神经治疗,加用三天激素先对症治疗几天看看有没有疼明显缓解这些药是可以的,但是最好还是输液治疗,效果更好一些见效快口服药太多了这个可以不吃现在这种情况下,手术治疗并不是首选,通常会先进行保守治疗,如药物和物理治疗,严格卧床休息静养。如果症状在一段时间内没有明显改善,才会考虑手术。手术治疗是最后的办法坚持睡硬板床床垫不要太软侧卧好的这个就是止痛药这个是营养神经治疗的药主要还是躺床上休息静养,口服药物治疗,做做理疗,观察几天看看可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪,每天在家坚持做理疗两到三次,一次十五分钟左右。我找一下示意图类似这种的理疗仪理疗仪要用上,可以促进局部微循环是的,两三百块钱就可以的一般是300瓦嗯嗯先观察一到两个星期看看能不能明显缓解急性期症状还有什么可以帮到您的吗?好的您客气了
姚云
空军军医大学西京医院
2024-11-29
答
现在疼痛是一直疼还是一阵一阵的?疼痛的时候,是像针扎一样刺痛,还是隐隐的胀痛或者酸痛?现在弯腰、走路或者咳嗽的时候,疼痛会加重吗?根据你的情况,目前主要考虑腰椎间盘突出症伴神经根病复发,可能还存在腰肌劳损。现在需要多休息,避免干农活、弯腰、蹲起等动作,尽量卧床时选择硬板床。可以口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,一天两次,一次一粒,饭后服用,连续服用不超过一周。口服甲钴胺+迈之灵。同时可以每天热敷腰部,用热水袋敷,每次15-20分钟,每天2-3次。可以配合物理治疗常用的物理治疗方法有针灸,低频电疗、超声波治疗和牵引治疗,这些方法能放松腰部肌肉、减轻神经压迫,缓解疼痛症状。是否需要手术,要根据突出的程度、神经受压情况以及保守治疗效果来综合判断。你目前刚复发,且之前针灸理疗有效,建议先严格保守治疗2-4周,观察症状变化。如果保守治疗后疼痛仍严重影响生活,或者出现腿无力、麻木加重、大小便异常等情况,再考虑手术。检查结果没有手术指征的。腰椎退变,老化,这是随着年龄增长出现的正常生理变化,腰椎间盘水分减少、弹性降低,周围骨质增生,会导致腰椎腰椎间盘突出稳定性下降,容易引发腰部疼痛等不适症状。嗯好的
袁伟
滕州市中医医院
2025-10-26