答
这种腰疼和腿麻的情况持续多久了?目前都有什么症状呢?走路能走多远啊活动腰部后症状出现加重是吗?我看看我觉得并不严重。从你描述的症状和治疗情况来看,目前腿麻、走路受限主要还是突出的椎间盘压迫神经引起的。之前保守治疗效果不好,接下来可以试试这些方法:先吃两周甲钴胺片,每天三次,每次一片,营养神经;疼痛明显时吃塞来昔布胶囊,每天两次,每次一粒,饭后吃。同时要注意避免久坐久站,每坐30分钟起来活动5分钟;不要弯腰搬重物,捡东西时蹲下来拿;平时可以趴在床上做小燕飞动作,每天3组,每组10次,锻炼腰背肌肉。观察一个月,如果症状没改善,再考虑进一步治疗方案。低温等离子射频消融术对部分腰椎间盘突出患者有一定效果,但你的情况是否适合,需要结合磁共振上突出的具体位置、大小和神经压迫程度来判断。从你目前的描述和之前保守治疗效果看,先按我之前说的药物和锻炼方案坚持一个月,观察症状变化。如果改善不明显,再做进一步检查评估是否适合做这个微创手术。椎间孔镜手术是治疗腰椎间盘突出的成熟微创手术,适合经保守治疗效果不佳、神经压迫症状明显的患者。你的情况保守治疗一年效果不好,且有腿麻、走路受限,确实可以考虑椎间孔镜。不过最终是否做,还是要看你对症状的忍受程度:如果目前的症状严重影响生活,那就可以考虑手术;如果还能忍受,就先按之前的方案再试试。突出程度和症状严重度不一定完全成正比,有些人突出小但神经压迫位置敏感,症状就明显。椎间孔镜手术技术成熟,创伤小、恢复快,如果保守治疗一年效果不好,且症状影响生活,是可以考虑的。你可以和主治医生详细沟通手术风险和预期效果,再做决定。椎间孔镜手术的复发率总体不高,大概在5%-10%左右。复发和突出的类型、医生的技术以及术后的保养都有关系。你如果决定手术,术后要注意避免久坐、弯腰搬重物,坚持锻炼腰背肌,能降低复发风险。低温等离子射频消融术的复发率相对椎间孔镜会高一些,大概在10%-15%左右,它更适合突出程度较轻、以包容性突出为主的患者。你的情况保守治疗一年效果不好,且有明显腿麻、走路受限,更适合椎间孔镜手术,它能更直接地去除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。可能椎间孔镜比较好吧。没有看到明显。
王骏华
中山大学附属第一医院贵州医院
2025-08-13
答
您好,这种情况有多久了?疼痛具体是哪种感觉?比如像针扎一样、胀痛还是酸痛?哪些动作会让疼痛加重或减轻?比如弯腰、走路、卧床休息的时候之前接受过什么诊断和治疗措施吗?效果怎么样?从你描述的症状和用药情况来看,目前疼痛明显且口服药物效果不佳,针灸后短暂缓解但活动后症状反复,提示神经压迫可能较明显。接下来可以调整治疗方案,除了继续针灸,建议增加腰椎牵引治疗,每周3次,每次20分钟,有助于减轻椎间盘对神经的压迫。同时,现在开始每天进行小燕飞和五点支撑锻炼,每个动作保持10秒,每组10次,每天2组,增强腰背肌力量。另外,走路时尽量佩戴腰围保护,减少弯腰动作,坐着时在腰部垫一个小靠垫,选择硬板床睡觉。从你目前的情况来看,疼痛明显影响到坐姿和日常生活,说明神经压迫症状比较严重。除了之前建议的牵引、锻炼和护腰措施,现在可以调整用药方案,把塞来昔布换成依托考昔,每天1次,每次120毫克,饭后服用,这个药止痛效果会更强一些,同时继续吃甲钴胺和迈之灵。另外,坐着的时候尽量选择高一点的椅子,让膝盖和臀部保持在同一高度,吃饭时可以把餐桌稍微调高,或者半躺着靠在床头,在背后垫上厚实的靠垫支撑,减少腰部压力。目前疼痛明显影响坐姿和日常生活,且保守治疗效果不佳,具备手术的可能性。但手术需要结合腰椎磁共振结果,看椎间盘突出的大小、神经受压的程度,以及是否有椎管狭窄等情况。如果磁共振显示神经压迫严重,建议考虑手术治疗,比如椎间孔镜微创手术,创伤小、恢复快。保守治疗半年,效果不佳,建议手术从你发的核磁片子来看,要是显示神经压迫严重,保守治疗效果又不好,那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下,如果决定手术,尽快安排。从你发的核磁片子来看,要是显示神经压迫严重,保守治疗效果又不好,那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下,如果决定手术,尽快安排。从你发的核磁片子来看,要是显示神经压迫严重,保守治疗效果又不好,那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下,如果决定手术,尽快安排。
王海瑞
北京大学肿瘤医院内蒙古医院
2025-07-22
答
肠粘连导致的疼痛多是由于肠管之间或肠管与腹壁组织粘连,影响肠道正常蠕动,进而牵扯周围组织引起的,这种疼痛通常局限在腹部及相邻的腹股沟区域,不会沿着神经传导至腿部引发膝盖不适。肠粘连和筋膜炎通过药物、热敷等保守治疗,多数人症状能缓解。打阻滞针对顽固疼痛有帮助,你可以和主治医生沟通是否适合不算严重,保守治疗能缓解肠粘连可能会引起持续疼痛,尤其是活动时牵扯到粘连部位会更明显综合你的情况,筋膜炎引起这些症状的可能性更大。肠粘连一年后突然疼痛的概率不大,而且你的粘连核磁显示不严重,查体也排除了粘连导致疼痛。可以的,如果症状加重要及时就诊嗯,别的还有什么问题吗?好的你说的这些症状还是考虑筋膜炎引起的,不是腰椎间盘突出不客气平扫够用能看出骨头和椎间盘的基本情况也能排查是否有明显的骨质增生、椎间盘突出等问题,对于判断你目前腰臀部不适的原因足够了可以的还是考虑筋膜炎,做个检查更放心好的建议做个腰部的核磁共振平扫,看看筋膜和腰椎间盘的具体情况筋膜炎在核磁共振上能显示出来,你可以告诉医生想看看筋膜的情况我打不开,看不到你磁共振的具体表现看到了,确实腰椎问题不是很严重理疗对肌肉问题帮助比较大,冲击波效果比较直接,推拿按摩能放松肌肉,你可以根据自己情况选一种试试肠系脂膜炎和筋膜炎都会引起你说的这些疼痛,肌肉问题也是筋膜炎的一种表现冲击波一般每周做1-2次,3-5次为一个疗程;推拿按摩每次20-30分钟,每周2-3次,坚持2-3周能看到明显效果。冲击波对局部炎症和肌肉紧张缓解比较快,不想做理疗的话,坚持热敷和吃药也能恢复,就是时间会长一些那就先做一周吧,看看效果再说
李生玉
南阳市中医院
2025-12-25
答
下肢麻木无力一扯一扯的疼痛症状有没有疼痛和麻木具体在哪个部位?比如大腿、小腿还是脚走路能走多远目前治疗方案如何考虑腰椎椎管狭窄症效果如何腰椎问题本身难以完全根治,针灸和红外线照射能缓解症状就继续坚持可以在现有治疗基础上,加用营养神经的药物,比如甲钴胺,连续吃1-2个月看看症状能不能进一步改善
王骏华
中山大学附属第一医院贵州医院
2025-12-10
答
你现在主要是哪里不舒服?比如腰痛、腿麻或者走路不方便?晚上睡觉可以试试侧卧位,双腿间夹个枕头,减轻腰部压力。平时避免久坐久站,每小时起来活动5分钟。疼痛明显时可以做热敷,每次15-20分钟,每天2次。疼痛明显时可以吃布洛芬,外用氟比洛芬凝胶贴膏,每天贴2次,每次贴12小时。下肢麻木和无力症状有没有。布洛芬每次吃0.2克,每天吃3次,饭后服用,能有效减轻疼痛和炎症反应。连续用药不要超过5天,用药期间不要同时吃其他含有解热镇痛成分的药物,避免空腹服用,以免刺激肠胃。没有麻木说明神经压迫不严重,继续之前的姿势调整和用药,观察症状变化舒筋健腰丸对缓解腰痛有一定帮助,可以继续吃。可以口服依托考昔消炎止痛外用氟比洛芬巴布膏依托考昔每次吃60毫克,每天吃1次,饭后服用,连续用药不要超过7天。客气了
王骏华
中山大学附属第一医院贵州医院
2025-11-25
答
你好,请问目前有什么症状呢?症状多长时间了?嗯,有下肢的放射痛吗?也就是有没有腿部症状嗯,这种情况建议口服腰痹通胶囊和甲钴胺片,疼痛明显可以加用塞来昔布胶囊1-2周外用洛索洛芬钠凝胶贴膏嗯,可以,但是需要去专业医疗机构,社区的不推荐嗯这个应该是肌肉劳损了是的核磁也看不到劳损一般是靠症状和医生的检查确定可以按我说的方案用药,也可以去医院做推拿治疗。同时尽量少弯腰、少搬重物,多躺硬板床休息,这样能减轻腰部负担,帮助恢复。现在还有症状吗那应该问题不大可能跟睡觉姿势,情绪,环境,有关系按压痛可能是局部肌肉或软组织的慢性损伤,平时尽量避免长时间保持一个姿势,适当活动一下,避免发生劳损的情况。这个,不一定,神经的话会持续疼痛,而不是仅仅按压疼痛嗯嗯你这个需要治疗了建议住院系统治疗可以先按之前说的方案用药,加上推拿治疗,观察睡眠改善情况。
高宏伟
长春中医药大学附属医院
2025-12-04
答
请问下这个症状持续有多久了 具体有啥不舒服?您是否有下肢疼痛、麻木或无力的症状?这个没办法 要不保守要不手术可以口服塞来昔布 妙纳 弥可保片,外用氟比洛芬凝胶贴膏,注意休息,热敷保暖腰椎间盘突出 椎管狭窄可以的再加一个妙纳也建议可以只有这些药物了可以的问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
张力
浙江省人民医院
2025-02-07
答
您好,有没有片子发过来看一下呢这个部位有没有受过伤呢有没有出现从腰部向两侧大腿的放射性疼痛呢?两条腿麻不麻呢?走路有没有跛行呢?嗯嗯有没有阅片网址或者电子胶片二维码需要看看具体片子情况请问阿姨平时身体怎么样呢?有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?好的片子背景白色,拍清晰收到我试一下从片子上看,二度腰椎滑脱了腰椎不稳定建议最好考虑住院手术治疗了需要钉棒系统复位内固定最好的办法就是手术治疗因为如果继续加重,或者受到外创伤,就有可能造成对脊髓损伤,就非常严重了是的,不然还是会滑脱需要坚强的内固定才可以牢靠不建议取出来了终身佩戴内固定嗯嗯还有什么可以帮到您的吗?要看是腰椎间盘突出压迫神经根引起的腿脚发麻麻木还是腰椎滑脱压迫神经根引起的症状如果没有腰椎间盘突出,那就是腰椎滑脱压迫神经根引起的,手术就可以一起解决这个问题是问术口大小吗还是问手术级别呢四个对称的术口,左右两侧各两个长度大概两到三公分手术级别三级手术嗯嗯
姚云
空军军医大学西京医院
2025-02-07
答
之前腿疼是从什么时候开始的?腰疼吗腿麻吗有没有放射性疼痛这张图片看着还是感觉影响神经根左边右边吃药没治疗没看症状严重不不严重就观察卧硬板床休息一周看看是的,暂时可以不吃药疼的厉害吃点止痛药用点吲哚美辛巴布膏这个药膏直接贴在腰背部疼痛的位置,每天贴1-2次,每次贴8-12小时,贴的时候注意皮肤清洁,不要贴在有破损的地方。要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。谢谢
李元浩
延安市中医医院
2025-11-24
答
现在腰和腿具体是怎么不舒服?比如疼、麻还是没劲?咳嗽的时候或者打喷嚏的时候,腰痛会不会加重?现在腰痛是一直疼还是一阵一阵的?你的检查结果显示腰椎间盘脱出,是比较严重的一种腰椎间盘突出类型,还伴有腰椎滑脱能接受手术治疗的选择吗?目前已出现卧床不起,保守治疗效果可能不佳,建议考虑手术治疗。如果暂时选择保守治疗,需绝对卧床休息,避免起床活动,可继续贴膏药缓解疼痛,同时口服非甾体类消炎镇痛药(如布洛芬)。若保守治疗期间症状无改善或加重,应及时手术。这提示病情在进展。结合你的检查结果,这种情况保守治疗效果可能不好,建议考虑手术治疗。手术可以有效解除神经压迫,缓解疼痛,恢复腰椎稳定性,改善你的活动能力。腰椎间盘突出合并滑脱手术治疗后,一般术后1-2周可在佩戴腰围保护下逐渐坐起或下床活动,3个月左右可基本恢复正常生活,完全恢复的具体恢复时间会因个人体质、手术方式和术后康复情况有所差异。可以的微创手术具有创伤小、恢复快的优点,能有效解决你的腰椎间盘脱出和滑脱问题。微创手术后恢复相对更快,一般术后1周左右可在腰围保护下尝试下床,2-3个月基本恢复正常生活,具体时间因个体差异略有不同。卧床,口服止痛药塞来昔布胶囊,这个药一次吃1粒,一天吃2次,饭后吃,能减轻炎症和疼痛。连续吃不要超过7天,如果服药期间出现胃部不适,要及时停药。可能会延误病情。你目前症状加重,已出现起床困难、翻身受限,提示神经压迫或腰椎稳定性进一步受损,继续在家躺着可能导致病情进展,增加治疗难度和恢复时间。之前的好转可能只是暂时的,现在症状加重说明病情在进展。腰椎间盘突出在影像检查上会有四种结果,膨出,突出,脱出和脱垂。膨出和突出可以保守治疗。对于脱出和脱垂,一般还是需要考虑手术治疗。我理解你不想手术的心情,但目前病情进展明显,保守治疗可能难以控制。微创手术创伤小、恢复快,能尽快缓解你的疼痛和活动困难,避免病情进一步加重影响神经功能。你可以和家人再商量一下,尽早做决定对恢复更有利。不同医生对病情的评估可能存在一定差异。你目前症状加重,已出现起床和翻身困难,提示神经压迫或腰椎稳定性在进一步受损。建议尽快到医院复诊,让医生结合最新的症状和检查结果,重新评估是否需要手术。如果线下医生仍建议保守治疗,要严格卧床,除了贴膏药,可加上口服塞来昔布缓解疼痛;若医生认为需要手术,应尽早安排,以免病情继续进展影响恢复效果。手术前要注意休息,避免剧烈活动,保持腰部稳定。手术前需要完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,排除手术禁忌。术后要按医生指导进行康复锻炼,比如直腿抬高训练、腰背肌功能锻炼等,同时注意保持伤口清洁干燥,避免感染。饮食上多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进恢复。嗯嗯好的,不客气,希望能帮到你。
袁伟
滕州市中医医院
2025-10-22