答
你好，稍等我看一下化验单。您好，看化验单，饭后两小时血糖高一点，可以继续吃二甲双胍，也可以用吡格列酮，沙格列汀等等您的身高体重多少饮食运动习惯怎么样早晚饭后吃一粒就可以略胖，注意控制体重先吃一片饭后吃不容易刺激胃二甲双胍每天最多吃四片建议饭后吃先吃两片看看，效果不好可以加量早晚饭后吃一粒，分两次吃效果好可以也可以
郑金亮
解放军联勤保障部队第960医院
2025-09-26
答
有没有家族糖尿病病史你发的后面几张图片不清楚，查没查过尿蛋白你的20小时尿蛋白是多少？尿物蛋白微量是多少你现在整体的血糖还是偏高的，需要进一步的对症治疗，然后尿微量白蛋白需要查一下看看对肾功能损害的情况没有医院发了正规的化验单吗？你这个拍的太不清楚了游离的这个没关系，血脂也可以，肾功能肝功能也还可以，目前就是血糖的问题小便白色沉淀可能和血糖控制不好有关。你需要尽快去查尿微量白蛋白，看看有没有蛋白尿。血糖方面，要严格控制饮食，少吃主食，比如米饭、馒头每天不超过6两，不吃甜食和含糖饮料，多吃蔬菜，适量吃瘦肉和鸡蛋。还要每天适当运动，比如散步30分钟。另外，膝盖疼和糖尿病的关系现在不好确定，等血糖控制稳定后再看看有没有缓解。卡波平（阿卡波糖）可以继续吃，它主要帮助控制餐后血糖。记得随第一口饭一起嚼服效果最好。除了之前说的饮食和运动，还要规律监测血糖，包括空腹和餐后两小时的，记录下来，下次复诊时带给医生看，方便调整用药。瑞格列奈也可以，但是总体你要查一下胰岛功能检查胰岛功能需要做胰岛素释放试验或C肽释放试验，这两项检查都是通过抽血进行的，一般需要空腹，然后喝一定量的葡萄糖水，之后在半小时、1小时、2小时、3小时分别抽血检测胰岛素或C肽的水平，从而了解胰岛β细胞的分泌功能。你可以和医生预约进行这项检查。糖化血红蛋白和实时血糖监测可以做，能帮助了解近期血糖控制情况。小便沉淀问题，除了之前说的尿微量白蛋白，做个尿常规检查也很有必要，能看看有没有其他异常。
于晓宁
银川市中医医院
2025-07-11
答
您好，平时血糖多少，空腹和饭后两小时这是哪个位置这是多久之前建议尽快测一下血糖。首先要明确血糖情况。定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。戒烟酒。饭后一小时适当运动生活作息规律，早睡早起关系不大外用药了吗不要用了控制好血糖可以用碘伏消毒，每天换药每次消毒时用无菌棉签蘸取碘伏，从伤口中心向外周螺旋式擦拭，范围要超过伤口边缘1-2厘米，每天消毒2-3次，消毒后用无菌纱布轻轻覆盖伤口。外用磺胺嘧啶银乳膏或者复方多粘菌素B乳膏换药以后适量涂抹，无菌纱布覆盖就可以现在伤口有炎症，生长因子效果不好先抗炎碘伏消毒＋磺胺嘧啶银乳膏或者复方多粘菌B素乳膏直到伤口愈合必须控制好血糖红疹考虑过敏或者湿疹嗯嗯一般用药5-7天能看出效果，若症状无改善或加重，需及时就医。可以用碘伏直接清洗创面，暂时不需要用生理盐水。先用碘伏消毒，再涂抹抗炎药膏。
郑金亮
解放军联勤保障部队第960医院
2025-09-23
答
你好 稍等一下我看看你有没有出现口干、多饮、多尿或者体重下降这些情况？体重胖吗有别的症状吗血糖多少正常范围偏高线尿常规没事吧那个不一定有事可以再复查一下一般来说，异常口渴就是总觉得嘴巴干，一直想喝水，每天喝的水比平时多很多，可能还会一直觉得不解渴。你目前血糖在正常范围偏高，尿常规就透明管型高一点，不一定有问题。你可以先调整下饮食，少吃甜食和饮料，多吃蔬菜，再观察看看。之后再复查下血糖和尿常规。目前来看问题不大。先按前面说的调整饮食，之后再复查下血糖和尿常规。如果复查指标都正常，就不用太担心了。平常控制甜食，提前预防嗯可以吃控制量，少吃点
吉书红
德州市中医院
2025-07-09
答
脚趾开始变黑到现在有多久了？脚趾有没有明显的疼痛或者麻木感？有没有发烧非常紧急这种情况一定要尽早去急诊脚趾发黑、流脓且失去痛觉，这是糖尿病足严重缺血坏死的表现，不及时处理会导致感染扩散，甚至需要截肢。可以明天早上去现在症状相对稳定，没有发烧等全身感染迹象，明天早上去能及时得到系统治疗，不会耽误病情。脚趾已发黑坏死且流脓，通常难以恢复，大概率需要截掉坏死的脚趾。从症状描述看已坏死；住院时间通常2-4周，具体取决于感染控制和恢复情况是的，流脓且完全发黑通常提示脚趾已经坏死这是因为局部组织缺血缺氧后，细胞死亡，细菌滋生，就会出现发黑、流脓的表现。截掉坏死脚趾后，只要脚掌和脚面的血液供应正常、没有感染扩散，通常是可以恢复的。糖尿病足如果能及时控制感染、改善血液循环，大部分患者可以恢复正常生活，寿命也不会因此明显缩短。关键在于尽早治疗、严格控制血糖、定期复查，避免病情反复或加重。到医院后通常需要抗感染治疗、改善血液循环、局部清创或手术切除坏死组织等；费用因治疗方案、医院等级及地区差异较大，一般需要数千元至数万元不等大概率要切是的，糖尿病足进展有时会比较快，早期发现并干预能显著降低严重后果的风险明天早点带他去当地大医院看看最好挂内分泌科是的是的是的，需要提前准备住院物品收拾好衣服医保卡什么的，明天一早过去医院就行了目前不需要额外服用其他药物，继续按原来的方案控制血糖就好。不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面糖尿病足严重缺血坏死的表现，不及时处理会导致感染扩散，甚至需要截肢。可以明天早上去现在症状相对稳定，没有发烧等全身感染迹象，明天早上去能及时得到系统治疗，不会耽误病情。脚趾已发黑坏死且流脓，通常难以恢复，大概率需要截掉坏死的脚趾。从症状描述看已坏死；住院时间通常2-4周，具体取决于感染控制和恢复情况是的，流脓且完全发黑通常提示脚趾已经坏死这是因为局部组织缺血缺氧后，细胞死亡，细菌滋生，就会出现发黑、流脓的表现。截掉坏死脚趾后，只要脚掌和脚面的血液供应正常、没有感染扩散，通常是可以恢复的。糖尿病下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
陈世勇
阳江市人民医院
2025-10-13
答
皮肤痒和脚疼这种情况有多久了？糖尿病可能导致皮肤瘙痒（因高血糖刺激神经末梢或皮肤干燥）和脚部疼痛（周围神经病变），但这两类症状更常见于已确诊的糖尿病患者。单纯以这两个症状作为糖尿病"前兆"的情况较少见。那你再观察一下，泡泡脚不会诱发糖尿病，但是长期心情不好，比较压抑的话会引起心理和其他方面的疾病那个具体你需要到眼科专科看一下，要用他们机器检查一下你说的早衰倾向具体有哪些表现？你经常熬夜加班吗？或者压力特别大？怎么说你这些现象，跟你这个慢性疲劳综合征神经衰弱也有可能是维生素缺乏有关系，但是嗯，归根结底的话当然是能够从源头上避免加班，熬夜压力大，这些现象出现的话，这些状况肯定会好转，但是很能理解现在的环境，你很难避免那么你平时坐一会看能起来动两下，不要给自己那么大的压力，平时多注意放松自己，找到一个喜欢的事情，不愉快也可以向外吐槽再把复合维生素B吃上一阵
朱继雯
西安市中心医院
2025-10-13
答
好的，我先看看你的图片你有胰岛素抵抗加高峰延迟药物起效需要时间，达格列净和二甲双胍通常用药2-4周才会达到稳定效果，你目前只吃了4天，不用着急停药。你的胰岛素抵抗和高峰延迟情况，除了用药，还需要配合饮食控制和运动。你用药时间短了胰岛素抵抗和高峰延迟的改善需要时间，通常在规律用药一个月后逐渐显现，具体因人而异。是的二甲双胍缓释片是常用的改善胰岛素抵抗的药物，你用药时间短，目前效果不明显不代表药物没用。吡格列酮也是改善胰岛素抵抗的药物，但不建议现在换药。你目前用药时间短，达格列净和二甲双胍的效果还没充分发挥出来，建议先继续规律服用当前药物，观察到用药满一个月后再评估效果。用药时间短了不能证明药物没用是真的。药物发挥作用需要时间积累二甲双胍缓释片0.5g，每日三次的剂量是常用剂量范围，不算过量，具体需结合你的血糖和耐受性调整。C肽水平从1.77升至3.2，提示胰岛β细胞功能有所改善，是好的表现。餐后血糖波动与饮食成分、量、烹饪方式及个体代谢状态有关。月饼主要成分是碳水化合物和油脂，消化吸收速度与米饭不同，所以餐后血糖表现有差异。胰岛β细胞功能改善（C肽升高）是重要的进步，但血糖改善通常滞后于胰岛功能恢复。建议继续坚持饮食控制（如减少精制碳水比例、增加膳食纤维）、规律运动（餐后30分钟快走30分钟），并严格按医嘱服用达格列净和二甲双胍，满一个月后复查餐后血糖及糖化血红蛋白，再评估是否需要调整方案。
刘欧亚
宁夏医科大学总医院
2025-09-29
答
请问最近空腹和餐后2小时血糖是多少呢？那血糖应该还好，可能和腰椎压迫神经有关。骨科或者脊柱外科热敷、适当按摩酸痛部位，促进血液循环。也能做些简单的拉伸动作，缓解肌肉僵硬。另外，要注意休息，避免长时间站立或久坐。另外可以试试甲钴胺片 一天三次 一次一片 营养神经。可以去中医院进行推拿按摩也可以用按摩锤按摩，但要注意力度适中，别太用力，以免损伤肌肉。用手吧或者按摩锤 轻一点力量
李都
荆州市中医医院
2025-06-17
答
不是的。年轻发病只要能把血糖、体重等指标长期控制好，完全可以延缓甚至避免并发症，寿命和正常人差不多。当然有很多20多岁发病的糖尿病患者，通过长期规范控制血糖、体重和其他代谢指标，活到七老八十的大有人在。网上那些严重并发症的案例，大多是长期血糖控制不佳、不重视健康管理的结果。你现在刚发现糖尿病，病程短，又年轻，只要从现在开始严格控制饮食（减少高糖、高脂、高热量食物，增加蔬菜、粗粮和优质蛋白摄入），坚持规律运动（比如每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），把体重逐步减下来，同时在医生指导下规范监测和控制血糖，完全可以有效预防并发症，和正常人一样生活。如果能通过生活方式干预实现糖尿病逆转并长期保持，同时每年规律住院检查，并发症风险会显著降低，甚至可以避免。网上说“不管怎么控制血糖都会得并发症”是不准确的，严格控制血糖、体重等指标能极大延缓或阻止并发症发生。你现在要做的是坚持饮食控制、规律运动，逐步减重，按医院要求定期住院检查各项指标，这样就能有效管理病情。是的，严格控制下，并发症即使出现往往也比较轻微，通过规范治疗能有效控制，不会显著影响生活质量和寿命。不是的，长期严格控制血糖、血压、血脂等指标，能显著降低尿毒症等严重并发症的发生风险。血管病变早期可以通过检查发现，早期干预能降低冠心病、脑梗等风险。刚发现糖尿病，建议先3-6个月复查一次，病情稳定后再按医院要求每年住院检查。
吴晞
复旦大学附属华山医院
2025-09-18
