春雨医生

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您好!我是心内科张文举医师,很高兴为您提供咨询服务。你好,这种情况出现多久了?以前有过类似的情况吗?每次持续多长时间呢?最近休息好不好?会经常熬夜或者失眠吗?疼痛的位置有没有变化?这几天休息都还好,只有昨天失眠,是吗?揉一揉,按一按,不舒服的位置有感觉吗?平常活动的机会多不多?现在在上大学?目前学习任务比较重吗?从前面描述的症状和日常生活情况来说,目前的疼痛考虑神经性的疼痛,和最近长时间失眠、精神紧张有关系。如果平时就容易紧张焦虑,更容易出现这种情况。越紧张神经反应会越敏感,疼痛感也会更突出。这种担心反而增加你自身的风险。现在把这件事情想的太过严重了。疼痛的原因很多,并不是都是因为心脏的问题,多和猝死也没有关系平常经常有想哭的感觉,考虑抑郁的反应。情绪过度内收,没有合适的疏解方式,这样会导致情绪越来越不好。出现更多的不舒服。躯体症状很多变,每个人感觉不一样,疼痛、麻木、胸闷、心慌、潮热、发冷、颤抖都是很常见的反应。抑郁不是自己觉不觉得,要看自身的整体精神状态。最怕的反而是自己情绪低落而不自知,把问题复杂化。意识到问题、找出问题是我们解决问题的基础。而不是自己的猜想。没有哪种症状是一个疾病独有的。对于一个人而言,心率水平是相对比较稳定的。 清醒的时候安静状态下,心率在55-60次是最理想的水平,更多的人是在60-80次这个水平。 夜间休息时会比清醒时会更低,比如到45-55次。在活动状态下心率会明显增高,和活动强度有关系。现在你需要的是规律生活,把日常生活安排好,多出去走一走,活动活动,增强身体素质,这样身体自我的调节能力也会更强一些,不舒服才会更少。现在给自己的危险信号太多了。不舒服的原因前面已经强调,但是你自己仍然是把注意力放在自己担心的方面。这个不是应该有的关注程度。调整一下心态,先放松下来。再好好理一下这件事,情况是什么样的,我需要怎么做,我没有做到。而不是停留在担心害怕一些“念头”的水平上。这些“念头”很多不是实际情况,只是自己想到的内容,而且很多我已经帮你否定掉了。自己还是一直想着。自己认真想一想前面的内容,不能只是担心和恐惧。遇到事情之后会有担心害怕这种反应很正常,属于临时的应激反应,学校碰到一件很害怕的事情,会浑身发软,没有力气一样。但是不应该持续很长的时间,情况稳定之后,要去解决实际问题。现在觉得心脏有问题的依据是什么?这个是感觉,是症状。很多问题都会影响,引起疼痛。这个不是依据。这些前面已经提到的。检查也没有心脏方面的异常。目前仍然坚信自己心脏有问题的依据是什么?这个问题想好,告诉自己答案。仅仅是感觉、恐惧还是其他的原因。可以用一些调节神经,安神的药物帮助调整。调整生活习惯,适当的活动锻炼,可以帮助改善。这个想法,自己理一理因果关系,能够得到最后的结论吗?
张文举 郑州人民医院
2024-03-24
您好,请稍等我看一下您咨询的问题有近期胰岛素检查报告没呢?血糖高会引起皮肤瘙痒的,当然了皮肤本身的问题也会引起皮肤瘙痒哦血糖控制下来,皮肤症状减轻了,可能和血糖过高有关哦这个不会的,但是血糖高,尿糖大多也会高,容易滋生细菌,也就是过容易引起尿路感染滋生细菌容易引起尿路感染,可能会有异味,但是您妇科检查了是正常的,那么尿路感染可能也不大哦胰岛素抵抗会引起血糖偏高,但是和尿路感染没有关系的哈平时监测血糖多少呢?空腹血糖和餐后两小时血糖?平时饮食上控制没?尤其是晚饭晚餐呢?晚上没有碳水吗?每餐要有适量的碳水哦,晚餐没有碳水,机体功能不行,早晨的时候体内升糖激素分泌会增加,不利于空腹血糖的控制不行哦,晚上少量碳水哦,不能不吃碳水,不吃碳水反而不利于血糖控制少量哈,不是说大量吃,得保证机体正常需要量哦1、主食定量、粗细搭配,粗杂粮、杂豆量占总摄入量1/3以上;2、每日食用约500g蔬菜,深色蔬菜占1/2以上,两餐之前选用含糖量低的水果; 3、常吃鱼禽,适量蛋类、肉类;4、每日均有奶类、豆类、适量坚果; 5、清淡饮食(少油少盐)每天饮水1000ml、限制饮酒; 6、定时定量,细嚼慢咽,进食宜先蔬菜、肉类,后主食;7、多运动,不要饭后久坐,每天至少运动30分钟。碳水不是说吃的多,杂粮也可以的(自己蒸的杂粮米饭,或者杂粮馒头)可以的可以的,少量吃可以的,少量吃是的呢每餐要保证有少量碳水,不然后面尿里容易出现酮体,不利于减重和控制血糖哦科学减重,碳水少量也是可以吃的哈胰岛素抵抗不利于减重的再坚持一段时间看看,如果空腹还是偏高,体重不动,可以服用些药物辅助治疗,也就是改善胰岛素抵抗比如二甲双胍缓释片是的可以的从目前血糖看,整体上是不需要吃药的,可以再观察一段时间以后患糖尿病的风险比较大,目前属于糖尿病前期
高丽萍 太康县妇幼保健院
2024-03-24
你好!想问什么问题呢?记得记得刚看见之前有过的记录我看了这个前降支还够不上心肌桥只是离心肌距离近平时血压情况怎么样呢北京的医生怎么考虑是不是平时有些紧张焦虑状态啊血压很理想心率情况也问题不大的对的,几乎是正常的别太紧张,正常的情况就一定不会猝死的这么害怕,有什么诱因吗?家里面有心脏病的人发生过这都是大数据引起的别太担心除了前降支有些变异,你的冠脉CTA几乎就是正常的那就更不用担心猝死的风险的焦虑看过心理医生没心肌桥如果不痉挛,完全不需要特殊处理的心肌桥主要就是预防痉挛,最主要你的够不上心肌桥的心肌桥是走行在心肌内,你的就是离肌肉近你的状态多好啊不需要因为这个担心的是今天值班嘛?一定不会的 ,是不是平时工作太紧张?值班就这样,就是熬时间与我们值班一样,没有任何事情是做好的,说明平安无事。之前发过的结婚照,多帅气啊!怎么还焦虑容貌呢!我们值夜班的时候 几乎是一宿不能睡觉的,因为病房里的患者总有发病的你的幸福的家庭,帅气的外貌,公务员职业,居住的城市,身体健康,是多少年轻人都羡慕的。岁哦哟一定不要过度紧张及焦虑所以一定不要过度紧张及焦虑冠脉CTA已经明确的,你的心脏就是健康的心脏
王欣 吉林市人民医院
2024-03-24
您好,这种情况多长时间了?主要是昏沉感没有天旋地转感跟不稳感以前这样过么好。看东西重影是上下重影还是左右重影嗯。好。最近有没有过度劳累,睡眠休息不好,情绪激动或者低落,压力大,或者担心紧张害怕的事情这个情况叙述不像脑血管病休息好,调节好情绪。可能跟焦虑有关系用一点改善头晕的药物看看放松心情养血清脑颗粒,加倍他司汀这样吧,去急诊查一个颅脑ct看看,没事你也放心,再开我说的几个药吃两天。这个症状表现并不像常见的椎基底动脉后循环供血不足的表现,你这个年纪出现这个问题的可能性也不是很大。可以尝试478呼吸法:即用鼻子呼吸4秒后,闭气7秒,然后用嘴呼吸8秒,呼吸、闭气时不必过度用力,尽量保持相对自然,如此反复调整呼吸,通过反复的吸气姿势,使全身释放压力,有利于放松身心。你现在用着什么抗焦虑的药物看看调整一下剂量,再加上调整呼吸,放缓心情,如果自己通过呼吸缓解不过来,就要去急诊用镇静的药物焦虑有多长时间了焦虑的躯体伴随症状,最多见的就是头晕头痛。你吃着什么焦虑药物,调调量或者调调药物惊恐障碍大部分是提示需要服药的这是一种焦虑的急性发作你去急诊用点镇静的药物吧白天里有时间去医院开抗焦虑的药物,减少急性发作的次数你这个焦虑治疗过吗?这是很典型的焦虑急性发作的症状躯体化症状可以模拟几乎任何疾病的症状你去找的大夫没给你交代明白这一块么?症状会跟焦虑的情绪出现一种恶性的循环,反反复复,逐渐加重。所以一般建议急性焦虑发作的病人常规用药,配合以心理咨询加自我的调节心理科随诊你的症状我感觉不像器质性问题,你做的一些检查也可以排除这一块。下一步治疗就是心理科评估测评表评估,选择合适的药物,舍曲林,度洛西汀,西酞普兰等。配合心理咨询 自我调整的方法规律的治疗不严重啊,没有器质性的问题规范治疗焦虑症你以前就只是排除了器质性问题,没有进一步去治疗这一块。才逐渐出现了这种焦虑的急性发作。舒缓心情,听一会轻音乐,现在不做其他事情,按照我上面发的调整呼吸的办法把呼吸放缓,避免过度呼吸,慢慢让自己静下心来,不思考事情。白天里再去开药。如果这样自己调整不过来,就去急诊临时用一点镇静的药物
张傅琦 临朐县人民医院
2024-03-24
您好!发现高血压有多久了?平时血压是多少?孩子激动时情绪急躁明显不,你测血压时孩子的情绪如何。男孩14岁害怕急性高压190,你这是什么意思。你在当时测血压没?平时血压是多少?你们以前没测过血压,这次孩子紧张而出现血压高,情绪稳定后血压有下降。对不。如像我说的情况,可能是孩子受到刺激后出现交感神经兴奋而出现高血压,随着情绪逐渐稳定,而血压逐渐下降。这也算是正常的生理过程。呢在孩子正常情况下册血压,如果高要到医院就诊。如果现在孩子有头晕,呕吐,或神志有异常,你们马上带孩子去医院,至少130/85以下就注意观察吧。有必要到医院就诊。应该没有孩子在长身体,饮食也不要太控制,对体重稍控制一下就可以啦。那还需要适当加强营养来尽量改呗,血压基本上和成人相同,130/85左右测血压是紧张也可出现假性高血压。心率在80左右,比成年人快一点。高啦,带孩子到医院就诊吧,挂小儿心内科。孩子紧张也可看心理科。那说明孩子已恢复正常,以后尽量不要让孩子受到剧烈的刺激啦。我认为是需要去的。因为孩子的情绪太脆弱啦。对,大人的事尽量避开孩子。孩子紧张呀应该有改善
陶洪夏 黄河水利委员会黄河中心医院
2024-03-24
你好,这种情况多久了?之前有胃病?胃镜做过?鼻子不通气是肺?孩子情绪如何?压力大吗?我感觉到你的感受你的不舒服是焦虑情绪引起找你自己喜欢做的事去做让自己开心每天焦虑会引起身体不舒服的去学校吗?你自己感觉没有感兴趣的事我儿子也是和你一样一样大他现在玩游戏高兴你不喜欢吗?我非常理解你不要担心学习不看手机?就去找自己喜欢的事情,吃自己喜欢的食物就是怎么开心则么做你父母支持你吗父母陪着你吗?我儿子在家2年了我都全力支持他她没有身体不舒服现在每天很开心现在在陪我走路你的身体没有问题减少焦虑你得需要妈妈陪伴妈妈的爱很关键你完全不用担心学业'人生在世快乐最重要以后心情不好可以随时找我我为你解答我完全理解你可以的这是好事想做就去做你去争取一下吧凡事尽力就好,不后悔我同意我儿子有女朋友这是好事人生就是体验体验各种不同生活做啥检查啊?你妈妈带你去?缓解焦虑情绪你想去吗?
孙常美 诸城市妇幼保健院
2024-03-24
出现这种情况有多久了?一般在什么情况下会发生呢?请问您情绪怎么样经常焦虑抑郁吗?烦躁易怒吗?晚上睡眠怎么样呢?最近测过血压吗?体温稍微高了一点鼻塞流涕吗?咳嗽咳痰吗?估计您可能也感冒了先多喝水多测量几次体温看看会不会好一点这个脑鸣,听见心跳,可能和您的情绪也有关系目前在喝什么中药吃了多久了有感觉吗?有好的感觉吗?那就可以继续服用中药慢慢调理目前来看不像脑膜炎您先数一下自己的心率看看一分钟多少次心率稍微快一点但还是在正常范围平常要自己调整情绪适当运动目前来看问题不大建议您查个甲状腺功能看看有没有甲亢要去检查看看心率快,情绪急躁,都可能是甲亢引起来的
刘占国 济宁市中医院
2024-03-24
你好,这种情况多久了?一天拉几次?肠镜做过吗?这种情况考虑是胃肠道功能紊乱导致的,和饮食,睡眠,心情都有关系这个和艾滋病没什么关系平时有没有口腔异味?小肠有问题很少,可以做个腹部ct可以喝点酸奶调节肠道菌群艾滋病腹泻和普通腹泻没什么区别,除非是艾滋病控制不好,免疫力差引起的腹泻,那种腹泻持续时间长,还会有黏液血,你这个不是睡眠好吗?最好的调理是不要熬夜,不要吃辛辣刺激的食物,不要老是生气和胡思乱想,规律饮食,规律睡眠,心情愉快。黏马桶和艾滋病感染没有必然关系,艾滋病目前也就是吃药控制因为大便不成型,有水分,你说的体温正常留大便化验下,看有没有白细胞红细胞肉眼不可见,艾滋病的腹泻炎症会重,会有白细胞和红细胞艾滋病检查这块需要咨询感染科医生。我觉得你的大便和艾滋病没关系没有固定次数,一般急性至少一天十几次我没有排便正常,没有肠梗阻,不会卡住做个胶囊内镜算通畅
刘冬 合肥市第三人民医院
2024-03-24
看着不太像出血,应该食物导致的。要么去测一下大便。要么该严查两天复查一个粪便隐血。那就没事。观察一下就可以。害怕那只能做肠镜。可以先不做。但你这个岁数可以做。不像。嗯嗯。嗯嗯。这有什么奇怪的。他到水里就化开了。血也会。一样的都是但看着目前不太像,凭经验。嗯嗯。嗯嗯。会。嗯嗯没事。嗯嗯。蓝莓导致可能性大。后续大便再监测一下。就可以了。后续大便再监测一下。就可以了。嗯嗯。嗯嗯。是的。嗯嗯,建议急诊点滴消炎为好。吃药,吃东西好的慢。
何嘉伟 厦门医学院附属第二医院
2024-03-24
以前有过类似情况吗?达喜还有其他疑问吗?稍等是的可以再加一个胃药达喜稍等稍等有是的
张金梅 华中科技大学协和深圳医院
2024-03-24