答 出现酮体主要有两个原因，一个是糖尿病酮症，一个就是饥饿性酮体，因为您的血糖基本是正常的，所以不考虑糖尿病酮症，目前看饥饿性酮体可能性比较大，如果您近期主食吃的少，或者有减肥的情况，是可能出现酮体的，如果是饥饿性酮体，建议规律饮食，多饮水，就可以促进酮体的排出，如果平时碳水化合物摄入的比较少，代谢完以后就会消耗脂肪，这样体内的酮体含量就会升高，尿中就会出现酮体，建议您可以这几天多饮水，适当增加主食的摄入，然后再复查一下，看看有没有好转，如果有多囊，通常是会合并胰岛素抵抗的，但是目前血糖还可以，您也没有肥胖等情况，可以定期复查血糖，观察一下。

答 您目前的肌酐和尿酸都比较高，到不了尿毒症，但是肾功能不全是有的，全身发痒首先要除外皮肤的问题，肌酐高也可能会引起皮肤瘙痒，建议您及时去当地正规医院肾内科就诊，给予对症治疗，小便少应该也和肾功能异常有关系，大便少可以适当多吃绿叶蔬菜，不行可以找大夫开点通便的药，有些中草药对肝肾是有损伤的，赶紧把中药停了吧，如果之前体检过，身体没问题，不除外肾功能异常和中药有关系，建议先去正规医院肾内科就诊治疗，看看能不能有好转，如果是短期内引起的，还是有恢复的机会的，中药最好还是先停了，除外药物性肾损伤，肝功能还好，主要就是肾功能不好了，肌酐大于707就是尿毒症。

答 这个水平还可以，只停药一周是吧，建议可以吃上一天半片的赛治或者隔天半片也可以，都是游离的，如果结果可靠的话，都上升了不少，ft4就是游离的t4，反T3，在怀孕期间还是主要看tsh和ft4，我觉得可以吃上一点，因为升高的还是挺明显的，是1/4，2.5，如果是这样，那跟隔天吃半片的剂量是一样的，等等明天的rt3也行，或者可以药量再小一点，您看看是不是有个追加包，问诊结束后购买，好像是能有3次对话，也比图文便宜些，您这次复查的结果比上次升高了还是不少，所以我还是建议您吃上点小量的治甲亢的药，能把指标稳定住就可以，甲功的参考值和化验方法有关系。

答 头晕恶心建议可以量个血压血糖看看有没有异常，高血压或者低血压，低血糖都有可能引起头晕恶心，如果血压血糖没有异常，可以去神经内科就诊，完善头颅ct或者核磁看一下有没有异常，如果经常是吃饭前有恶心等不适，建议可以做个胃镜，糖尿病患者在您这个年龄空腹血糖也是建议在5左右，您的血糖控制的不太好，建议您可以去内分泌科就诊，完善一下血糖，糖化血红蛋白等糖尿病相关检查，可以再完善眼底检查，血管彩超，肝肾功能，尿微量白蛋白等，看一下有没有糖尿病并发症的情况，建议您可以做一下颈部血管的彩超，看一下有没有颈部血管板块，如果血管有斑块，影响供血，也有可能引起头晕。

答 现在的目的是纠酮，所以先按照医院的要求来吃饭，等酮体好转以后，再考虑控制饮食的问题，继续按照他们要求的吃，血糖高了打胰岛素降，要保证酮体彻底纠正了再考虑调整饮食，这个可以和医生商量的，吃了苏打饼干不舒服咱们就吃别的，主任一般周末不值班。可以吃点面包片，好消化，有时候饮食习惯就是不好改，慢慢来吧，这张纸条就是饮食原则，您可以把每天在医院吃的饭拍下来，为回家以后怎么吃饭可以提供个思路，其实是都可以吃的，主要就是主食定量，您主食吃的又不多，所以您的血糖应该是很好控制的，不用太紧张，目前就是纠酮，医院的饭单一，那咱就不参考了，把握原则就可以了，吃饭本身就是一件享受的事情，不要当成负担。

答 嗯嗯有可能的，如果时间特别长就更得尽快纠酮了，去医院也是多给补液多排尿，还是建议您多喝水看看效果

答 这个应该是自身免疫性疾病的抗体，可能和糖尿病有关，是为了检查糖尿病的原因，有抗体的阳性，可能就是1型或者其他类型的糖尿病。

答 要最近的尿常规，化验完发给我就可以，不用太紧张，有的人可能就是有泡沫，如果但是尿蛋白是阴性的，可以观察，贫血也不会造成尿有泡沫，先不用太紧张，如果尿蛋白是阳性，可以去肾内科咨询一下，建议低盐低脂饮食，油炸少吃，我也爱吃，但是得少吃，每年至少体检一次就可以的，明天可以化验一下血常规，肝肾功能，还有尿常规，如果可以的话，化验个24小时尿蛋白定量也可以，明天去了医院听大夫的吧，然后有结果了发给我就可以，饿的就不怕，太多了，慢慢减吧，可以可以，这个体重可以了，保持一下就行了，最多就到140斤，谷丙转氨酶，也可能和肥胖有关，建议您可以复查一下看看，肝脏。

答 您好，现在有什么症状吗？

答 血糖高不一定是糖尿病，但是糖尿病一定会有血糖的升高，高血压不会升高血糖的，肝气郁结是中医的描述，如果两次空腹血糖都高于7，就要考虑诊断糖尿病了，建议再测一下，轻度升高可以再观察一下，空腹低于5.6是正常的，建议您规律生活，少生气，可以减小对血糖得影响，父母有糖尿病，子女患病的几率就会大一些，生活中要注意，可以减小发生几率或者延缓病情进展，糖尿病前期就开始，饮食和生活方式的控制，可以延缓病情的进展，建议可以系统的检查一下能不能查出高血压的原因，别生气，生气对身体就是不好，我生气的时候也头疼，血压高，建议可以去医院检查一下。

答 您好，请问体重有没有变化呢？

答 空腹血糖高于7.0就要警惕糖尿病了，建议可以去内分泌科就诊，完善一下糖耐量测试，看看餐后血糖和胰岛素水平，可能是胰岛功能受损了，建议还是去完善一下糖耐量测试和胰岛功能，建议可以明天再测一下空腹血糖，如果还是大于7，要考虑诊断糖尿病了，可以去内分泌科就诊，空腹去医院，喝糖水，抽空腹和餐后半小时1小时2小时3小时的血，看血糖和胰岛素的水平，您去内分泌科把血糖结果给大夫看，就会给您开了，约个周一的号，有的糖耐量也得预约，不是当天就能做，这个还得结合餐后血糖来看，空腹轻度偏高，糖耐量就是喝糖水抽血的检查，体重建议在60kg左右比较好。

答 可以吃点苏打饼干试试，巧克力吃多了是不舒服，这种情况也得除外一下胰岛素抵抗，如果餐前频繁出现低血糖，要警惕胰岛素抵抗，或者是肝糖原储备不足，最好是去内分泌科做糖耐量测试，看一下血糖和胰岛素水平，一般低血糖就是喝点糖水，吃点巧克力糖块一类的，但是最好还是除外一下其他原因引起的低血糖，胰岛素抵抗是可以通过服药缓解得，一般不是终身的，但是得看是什么原因引起的胰岛素抵抗，先除外一下胰岛素抵抗，完善一下肝功能，如果都没有异常，就可以找中医试试调理一下，可能和之前不好好吃饭有关系，结果都没什么事，胰岛素水平也没什么事，血糖也挺好的。

答 您好，请问最近饮食规律么？

答 餐后2小时血糖小于11，空腹血糖小于7就可以除外糖尿病，诊所的血糖仪就可以，您目前身高体重也挺标准的，就是有点胰岛素抵抗，建议您可以化验一下甲功，目前看血糖没有问题的，非常好的血糖，目前看餐后血糖很好的，只要空腹低于6.1，就可以除外糖尿病的，不用太担心，胰岛素抵抗可能会引起肥胖，时间长了可能会引起血糖的异常，如果有胰岛素抵抗，一般是建议吃二甲双胍来改善，另外还可以减重，甲功是检测甲状腺功能的，如果有甲减，可能会有精神不佳，食欲不好，肥胖的症状，您就按临床大夫说的规律吃药就可以，减肥以后也可以改善胰岛素抵抗的，而且您也不是很严重，可以自己调节的。

答 您好，空腹血糖小于7，餐后2小时小于11.1就不是糖尿病

答 您好，这个餐后血糖水平有点高

答 这种情况要考虑糖尿病了，但是可以先减重，控制饮食，加上适当锻炼，看看能不能使血糖降下去，已经有两次空腹血糖都大于7了，可以再监测看看，但是一下能低于7的可能性也不太大，减重配合吃药，应该可以把血糖降下来，可以去内分泌科就诊，完善相关检查，看一下胰岛功能，但是目前血糖比较高，对胰岛功能有抑制，检查结果应该也不会特别好，您这个身高，减重体重控制在90kg比较好，我要是一直喝饮料吃零食，我血糖也高，条件比较好的话，可以看看罗氏，拜耳，如果想买个差不多的，可以看看鱼跃，鱼跃是国产的，性价比比较高，这么吃尿酸也不高，代谢还是可以的，血糖应该和饮食体重有关系，恢复的可能性还是很大的。

答 餐后1个半小时的血糖没有明确的诊断标准，通常是根据空腹小于7和餐后2小时血糖小于11来除外低血糖的，临床上对于空腹和餐后2小时的血糖有明确的诊断标准，对于餐后1个半小时后的数值目前没有明确的要求，如果您餐后2小时的血糖比餐后1个班小时的血糖低，那就没什么问题了，您不用太担心，油炸土豆片热量很高，吃完以后就有可能出现血糖增高的，这是正常的，但是如果非常高，还是要警惕一下糖尿病的，您目前的数值还可以，建议您可以下次测一下空腹或者餐后2小时的血糖，如果明天还有，建议您可以测一下餐后2小时的血糖看一下，还有一个指标是随机血糖，随机血糖如果大于11.1也是要考虑糖尿病的，您没有到11.1，所以目前看还好。