答 有没有那个影像的片子拍一下，我帮你看一眼。目前这个结果的话肯定是要做磁共振的，并且有水肿，脑室受压了。我建议立即去完善磁共振，不要耽误病情。平扫dwi加增强。因为我没有看到ct片子，问了你老人现在的症状，你也没有具体说。但是你这个不能耽误，要尽快去医院。35岁一般发生脑梗的可能性比较小。那你赶快去医院，不能拖了。不好说，你先不要担心这些，先完善检查明确诊断才行。如果是肿瘤县里面医院一般都搞不定的。客气，这种片子你要拍的话要放到那个阅片灯上，这样我才能看清楚。县医院都有磁共振，做得非常快。

答 你把那些报告发给我看一下，有没有做头颈的血管。

答 和你无关，这个都考虑烟雾病样改变了，说明血管结构很差，梗死后合并出血，预后本身就不好，出血，缺血两难境地，你纠结也很正常，出血急性期本身就不能抗板治疗，他汀也可以不用。

答 没有血管堵塞，没有脑梗死，目前有动脉硬化，颅内缺血灶，高血压病，建议控制体重，肝功能无异常用一点他汀，有缺血灶，可以用阿司匹林做卒中预防，犯困这个不是这个原因，做一个CTA或者MRA看看血管有无狭窄，客气。

答 你所谓的液体栓塞剂目前常用的就是onyx,nbca,以及无水乙醇，颅内主要是用前两种，颈外的也...

答 脑梗死积极住院治疗吧，明确的脑梗死，需要住院，评估血管情况。抗板，降脂，改善循环等综合治疗，看看面积公式大不大，如果面积不大的话就是单抗，降脂，丁苯酞，维持内环境稳定，看看面积公式大不大，如果面积不大的话就是双抗，降脂，丁苯酞，维持内环境稳定，如果面积偏大，担心出血就是单抗，如果血管存在狭窄或者闭塞，根据情况决定处理时间，有必要，市里面都有卒中中心，百度一搜就有电话，就可以联系。

答 血管情况怎么样，4天，积极明确血管结构情况，积极药物治疗防止加重，脑梗死确诊做MRI+DWI，明确血管做CTA，急性期可以用丁苯酞，他汀，根据梗死面积确定用不用板药物，看血管是单抗还是双抗。

答 这个磁共振就是提示一个多发的脑缺血改变。目前的话你没有做过血管的检查，其他的结果都基本是正常的。这种结果的话，就提示你发生缺血性，卒中的风险是比较高的。我个人建议服用点他汀类的药物或改善循环的药物。吃抗板药物也是有风险的。你应该去做一个磁共振的血管成像，这样更划算一点，你重新复查没意义。阿司匹林，你如果要吃阿司匹林，我认为吃个三周就行了，不需要长期吃。我都和你强烈建议过了，你这种情况应该去查一下血管的检查。他汀的药物长期吃没有问题，但是也是服用一个月以后要查一下肝功能，看看肝功能有没有问题。你说我都已经做过磁共振了，，我只想看一下血管的情况怎么样。看看血管有无狭窄这些。

答 你把脑血管造影的结果发给我看一下，这个病人是一个椎基底动脉多发狭窄。如果患者的肌动脉闭塞，这种发生卒中的概率太高了，一旦发生闭塞死亡率超过50%。这个建议根据造影的结果，把抗把抗板药物吃上去，同时严格控制血糖，然后择期尽快做一个血管的球囊扩张，根据术中的情况看看要不要放支架。你发的是一个CT血管成像的结果和脑血管造影是有区别的。脑血管造影简称的话就是DSA，你这个不是开颅手术，是介入手术。我们医院一般做的是介入手术，这种多发狭窄的话，我们没有做过搭桥手术，国内的话有个别医院在做。有血常规吗，血压怎么样控制的。

答 这个病人要警惕抗血小板药物不足，出院前的话建议完善个磁共振的平扫加弥散，看看有没有小的卒中，要不要调整抗板药物。同时要看看血压控制怎么样，这种患者的话收缩血压不建议低于120。

答 根据你的描述的话，目前的话应该是存在脑卒中的高危因素的，随时可能发生再次发生脑卒中这种患者的话，如果磁共振的dwi上面发现有梗死灶加上有血管，狭窄的话服用双抗，至少建议三个月同时服用他汀药物。你这个是普通的头颅CT，只能看看有没有出血。要做磁共振的平扫加dwi，要做头颈的CTA。积极治疗吧，每个市级医院都有卒中中心。

答 你这个是一个明确的蛛网膜下腔出血，脑叶出血，可能的原因一个是动脉瘤破裂出血，另外一个是动静脉畸形，第3个考虑是否有高血压脑出血。不相关，有外伤史吗，尽快去大医院吧，做脑血管造影或者头颈CTA明确病因，目前出血，尽快明确病因吧，你这个是一个明确的蛛网膜下腔出血，脑叶出血，可能的原因一个是动脉瘤破裂出血，另外一个是动静脉畸形，第3个考虑是否有高血压脑出血。如果是外伤性的，不进展预后相对较好，如果是动脉瘤看能否及时得到治疗，目前就是卒中，客气，注意控制血压平稳，解大便不要剧烈用力，保持情绪平稳。

答 目前这个病情不知道脑梗死的面积大不大，如果不大的话，至少应该是双抗加他汀加丁苯酞服用的。有没有手术记录做的什么手术这个才是关键。目前医生肯定没有让你停，抗板药物，如果是有血管狭窄闭塞梗死面积不大的话，抗板药物至少使用三个月双抗，后面再改成单抗。右椎动脉狭窄球囊扩张，目前药物应该还是双抗+他汀+丁苯酞，睡眠不好查一下肝功能，前列腺可以加总坦索罗辛，我们是国家高级脑卒中中心，我们都是按指南用药，睡眠不好查个肝功能，如果肝功能正常，可以加用助眠药物，用之前看看血常规，肝肾功能，正规的神经内科或者神经外科就诊复诊，有专门的脑卒中中心。

答 目前主要是以卒中预防治疗为主，主要是明确诊断，治疗上都差不多。

答 你把患者的检查那些发给我看一下。有一个动脉瘤。然后有些斑块混合斑可能导致小的脑梗死，这个动脉瘤超过三毫米了，一般都是需要治疗的，斑块的话暂时可以用点他汀类的药物控制一下。这个动脉瘤做介入是可能是首选，开颅的话也是可以的。未破裂动脉瘤手术风险相对还是可以控制的。整版动脉瘤的手术我们做的很多，术中动脉瘤发生出血的概率非常低的。目前的话肯定是建议做的，因为动脉瘤大于三个毫米了。三甲医院神经外科都可以做，这个手术要看你是做介入或者开颅开颅的话便宜一点介入的话，可能要贵一点。

答 血管的检查做没有，头颈部的，血压多高n次方，目前看来的话，患者的话容易发生卒中，建议评估一下患者的血脂血压血糖的情况，看看颈动脉超声有没有斑块，早期的话做卒中的二级预防。

答 这种情况你最好把检查检验发给我看一下，有的都发一下吧，目前在服用什么药物，有个微出血灶，复查一个头颅CT看，如果没有新发，建议单抗加他汀预防卒中。

答 是一个脑出血，目前有什么疑问吗，有当时的CT片子吗，做了手术没有，最近复查怎么样，说话，这个和肢体活动无关，和当时的出血有关，没有手术说明出血量比较少，肢体功能主要依赖康复，平台不让提供，脑出血最主要的是控制血压稳定不让它再出血，其次就是康复训练，这么久了，应该积极康复了，建议去康复医院，如果出血不多，积极康复还是效果可以的，只有康复最有效，辅助一点神经营养药物，可以被动活动腿和手，扎扎针灸，理疗这些，慢慢来，康复效果比较慢，暂时不行，如果等康复6-9个月可以考虑颈7神经移植，市区会好一点，目前可以去康复医院，6个月内是最佳康复期了，去人民医院。

答 蛛网膜颗粒吧，不一定是异常，没有检查提示你垂体瘤，你拍个照看看，这个应该不相关，少吃一点辛辣刺激的，不要喝酒，休息好，皮肤科看看，皮肤的问题多是痤疮，炎症，毛囊炎之类的，不可能，皮肤问题。除非肿瘤卒中突然增大，肿瘤坏死的结果，目前检查没有提示你有垂体瘤。一般症状都是缓慢发生的，预期的检查没有提示没有暂时不用管的。面部可能就是一个皮肤病。