答 请你把检查结果都发过来。按道理来说，，做了检查，患者家属有有知情权的。我们医院的系统，患者所有检查结果都是可以自己查的。手术前医生肯定会和家属谈各种风险，去大医院一样也会谈。如果有条件去更大的医院做手术，肯定要好些。但是去外面就诊，可能又要耽误一些时间。说实话，极少听到做结肠癌手术死人的。她肿瘤很大，极有可能会要做化疗。手术以后会根据肿瘤侵犯的深度和淋巴结转移的情况分期，决定是否做化疗。如果你担心县医院手术能力，你可以申请自费，请市级医院或者省级医院专家来做。这种手术县医院也可以做。这种手术发生死亡的风险极小。

答 你别紧张，右肺裂旁的模糊小结节与肺癌无关。只是一个慢性炎症结节。这个对身体没有影响。你母亲这个可以认为是治愈了。她空腹血糖偏高。肺癌这个事情已经翻篇了。这种结节其实大部分人都有。血常规的结果基本正常，淋巴细胞绝对值正常，比例稍微偏低，没有关系。你母亲这次检查，发现空腹血糖稍微偏高，要警惕糖尿病。另外血脂偏高，要低盐低脂饮食。你母亲这个小结节，完全没有必要去再做其他的检查，观察即可，根据我的临床经验判断，是良性的。你可以听从医生的建议，三个月后复查。如果这个结节，只要有一点迹象是转移瘤，主治医师肯定不会，只是建议你母亲观察，。穿不到，也没有医生会给你母亲穿刺。别紧张，没事的。已经五年了，肺癌这个事情已经治愈了。

答 多发点肺转移只能做化疗和靶向治疗。化疗和靶向药治疗可以缩小转移瘤，效果特别好的可能使其完全消失。我不是药神中讲的靶向药，就是伊马替尼。这个药以前几万块一个月。直肠癌靶向药主要有两种，贝伐珠单抗和西妥昔单抗。这两种靶向药都是注射用的，都可以报销。贝伐珠单抗用一次大概四千五，可以报销百分之六十或者七十。通过治疗把结节完全消失真的很难，除了极个别对化疗特别敏感的。实际2018:年就复发了。它2018年就有六毫米大了，之后慢慢进展的。如果2018年只是单发，可以做手术切除。如果是多发，那时就吃药，结果不一定会更好。应该也不能。这可能也是一个隐患，另外，患者做了化疗和放疗，说明手术后的病理也是中期偏晚状态。

答 肺癌脑转移可以使用贝伐珠单抗。这个贝伐珠单抗通常要配合化疗或者TKI靶向药，单独使用疗效一般。脑部的转移瘤要做放疗。可以做基因检测，看有没有其他的口服靶向药适合吃。头部放疗对脑转移瘤有效果，而且副作用不是很大。它和化疗不一样，只是用射线去照射肿瘤。关键是看有没有靶向药吃。先等基因检测报告。贝伐珠单抗主要是引起血压升高和造成出血的风险。等几天可能关系不大。

答 你好，你总是花钱来问，但是我觉得自己帮助有限。我都有点惭愧。

答 能活多久，主要看之后对化疗和内分泌治疗的敏感性，我曾经有病人乳腺癌术后复发，存活了28年的。化疗把病情控制住了，以后用内分泌治疗，生活质量也比较好。现在肿瘤负荷比较大，会要做化疗。一直做化疗，身体肯定是吃不消的。完全治愈的可能性不大，只能达到控制的目标。可能是几个月，可能性一两年。可能是几个月，也可能是一两年。我说的是实话。如果不做任何治疗。我建议你还是接受专科治疗，别放弃了。中药治疗不能代替化疗。

答 这是1月份的检查结果，当时的检查结果并没有发现胆管占位。很有可能是转移瘤。如果颈部淋巴结是转移瘤，那说明已经是晚期。一般两三个月。但是有个体差异。不是一定能活两三个月。如果患者期间出现严重的感染，或者心脑血管疾病时间更短。转移瘤。临床判断是转移瘤。

答 肾脏的囊肿应该不是转移瘤。转移瘤是实性的。这个新生的结节那就没法确定了，但是从CT的描述来判断，考虑是炎性反应性增生可能性更大，只能先观察。六个月时间过长了，下一次复查一个月左右进行。如果复查没有问题，复查可以间隔半年。肿瘤标记物只能作为参考。我瞪大着眼睛找了几圈，只能看到左侧的肾囊肿，那个应该是良性的。右下肺有个高密度的结节，从外观上看符合炎性的病变，你可以直接理解成良性的，肺部做了手术，抵抗力下降，容易出现炎症改变。左侧肾脏一直有囊肿。从报告的内容和我看片子的情况来看，应该左侧肾复杂性囊肿，右侧是一个普通的肾囊肿。消炎药疗程不要超过两个星期。肾脏的囊肿没什么可怕的，别紧张。先吃消炎药吧。

答 你好，请问你有什么疑问？

答 你好，有没有检查资料？发给我看下。

答 病人这种情况最好把贝伐珠单抗加上去，这个药不需要做基因检测，和化疗一起配合使用。这个药一次用三支，一瓶大约2000元，总共六千，农合报销百分之六十，职工医保报销百分之七十。二线治疗也可以用这个药。这个药属于特殊药品，一般不会进医院药房，而是放在医保局指定药店，你父亲这种情况肯定符合医保报销条件。先做二线化疗加贝伐珠单抗靶向治疗。现在多发转移瘤，做介入治疗意义不大。我建议先做二线化疗和靶向治疗，如果后期转移瘤肿瘤缩小明显，而且又只有两三个，那确实可以做射频消融。化疗如果耐药了，再做介入根本没有用。晚期肿瘤只有在全身治疗效果很好，转移瘤控制得非常局限的时候，局部治疗(包括手术，介入治疗)才有意义。

答 你把检查结果发给我，从CT结果来看，应该是一个晚期胆囊癌。他这个应该是长期的慢性胆囊炎，并发了癌变。肝脏有转移瘤，手术没法切除干净。以目前的医疗技术水平，这个病没法治愈，您父亲也七十五岁了，采用传统化疗可能受不了，而且胆囊癌化疗效果还不是很好，所以当地医生说的其实很实在。也有可能，你要是想搞清楚，有一个办法。是做一个全身PET-CT，湖南省肿瘤医院，湘雅附一，湘雅附二，珂信肿瘤医院。价格比较贵，7450，没有这种特效药。杜冷丁淘汰了。如果后期病人疼痛，可以找医生开吗啡止痛，只能报销住院费，没有额外的补贴，那个全身PET-CT检查完全自费。我觉得检查结果可信。那个PET-CT就是一个检查，病人可以承受。

答 你好，有没有病理报告单，发给我看下。

答 本身是局部晚期直肠癌。正是因为疾病有这么严重，所以要做这么多治疗。其实医院给患者采用的治疗方案还是比较合理。正规的治疗方案就是手术和放化疗。直肠癌术后通常会有这种情况，放疗期间甚至加重。但是以后会慢慢恢复。她这种情况还需要继续化疗。总共要达到六个周期。不化疗效果更差。放化疗是降低复发转移风险。现在停化疗肯定是不合适的。停止怕很快复发，因为疗程不够。做完足够疗程不用再做了。疗程做完了就是定期复查。可以找正规中医看点中药调理，现在大便次数多，主要与放射性肠炎有关，可以使用康复新和激素灌肠。可能是药物不良反应或者低钙血症。奥沙利铂有神经毒性，吃点甲钴胺可以营养神经，要把白细胞升上来以后才能上化疗。

答 请你把检查发给我看下。极有可能是恶性肿瘤，但是确诊必要要病理活检。因为肝脏上已经有多发的转移瘤了。但是可能他这个病还有希望。如果确诊上间质瘤，可以吃靶向药，效果还可以好。先做胃镜看看能不能取到活检，如果胃镜取不到，那就做肝脏穿刺活检。

答 你好，有没有检查资料？

答 从胸腹部增强CT来判断，符合一个肺癌晚期影像学表现。我没有听说过这个检查。那个应该是支气管镜检查，应该是表达有误，如果是支气管镜无法取到活检，可以想其他的办法。比如她肝脏有多发的转移瘤，可以做B超引导下肝脏转移瘤穿刺活检。那一样可以确诊。女性不吸烟，即使是晚期，还是有治疗的机会。尽量取到标本，明确诊断，如果是非小细胞肺癌，可以做基因检查，争取靶向治疗。肝脏转移瘤活检。一般基因检查也只要五天出结果。基因检查不能确诊，我建议还是尽可能取到活检。因为取胸水或者血液做基因检查，可能做出假阴性的结果。血液做基因检查不是很准确。如果基因检查没有做出阳性的结果，也不能说明一定没有基因突变。

答 没必要吃，吃了也应该起不到作用，这种应该是保健品，大部分保健品吃了无用，但是也是无害的。有脑转移肯定是晚期，要治疗首先️做检查确诊，明确病理类型。没什么，没有做，等待的时间比较久。而且还是重复检查。其实最最要的检查是支气管镜。我个人觉得你可能去当地小一点的医院先做支气管镜，明确诊断更好，颅内有多发转移灶，造成颅内压增高，头部需要尽快做放疗。支气管镜二甲医院都可以做，没必要什么检查都奔到浙二这种大医院去，他这种情况需要尽快搞清楚上治疗。他这种情况搞清楚诊断不难，不是非得跑到浙二这种大医院，带着余杭医院的资料去，住院治疗检查。费用又可以报销，又可以对症治疗，跑到浙二至少半个月时间才能搞清楚诊断，你可以退费。

答 陈旧性的骨折可能造成浓聚，骨头应该是没有问题的，做两个周期化疗后复查肺部CT看看肺部结节有没有缩小或者减少，应该没有问题，可以吃点乳果糖，对于缓解便秘有帮助。