春雨医生

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好评问题-丁恩
乳腺癌,有淋巴结转移。术后需要做化疗。另外还要做HER-2的FISH检测判断是不是适合用靶向药,她是浸润癌,不是原位癌。肿瘤有两个淋巴结转移。只是有原位癌成分,肿瘤没有侵犯神经。手术的切缘没有癌细胞,简单的理解就是切干净了,FISH检测做了吗,如果HER-2是阳性的预后会好点。如果是阴性的那就是三阴性乳腺癌,更容易复发转移,不管阴性还是阳性化疗必须做,可以这么理解,国产和进口的没什么大的差别,这种药品都有上市很久了,疗效没什么差别,不要迷信进口,如果你要用,要多花很多钱。没有必要。医保又不能报销。
2022-07-07
只有手术部位是复发的吗,手术后多久了,肿瘤有多大,手术全部切除了吗,补充放疗。第一次手术后有没有做内分泌治疗,这一次切除的肿瘤大概有多大,伤口恢复以后还要做放疗。还要吃内分泌的药物,吃阿贝西利和来曲唑更好,不要吃印度的阿贝西利是正版的,医保可以报销,阿贝西利和帕柏西利属于一类药,而且效果应该比帕柏西利更好,建议阿贝西利加来曲唑,帕博西利医保不能报销,阿贝西利可以报销。他们属于一类药物。只能说哪一个更适合患者,做放疗,吃阿贝西利和来曲唑,来曲唑至少五年。阿贝西利如果吃了没有副作用也可以长期吃。配合来曲唑去年,这个可以不做。
2022-05-14
虽然分期是早期,但是有两个高危因素。低分化癌和淋巴管和血管侵犯,所以需要做化疗以及放疗。放疗做25次。化疗做六次。放疗是用射线照射盆腔,放疗是周一到周五做,周六周日休息。化疗期间出现呕吐和便秘的副作用。如果呕吐反应明显可以用NK-1抑制剂如阿瑞匹坦或许福沙匹坦,放疗一个疗程25次,放疗只有周一到周五做。放化疗整个疗程在半年左右,盆腔放疗主要的副作用有反射性膀胱炎,直肠炎,骨髓抑制。盆腔放疗主要的副作用有放射性膀胱炎,直肠炎,骨髓抑制。癌症病人做了手术和放化疗对身体的消耗挺大,所以要补充足够优质蛋白和维生素。
2022-04-24
乙状结肠癌三期说明有淋巴结转移,需要化疗八次。二十一天一次。需要化疗,你去全国任何正规医院应该都是一样的,结肠癌术后就两种奥沙利铂和卡培他滨。或者奥沙利铂加氟尿嘧啶。你去北京上海无非就是多花点钱买个心理安慰,可以这样理解,化疗方案的都是有固定的模式。一次三四千,化疗要做八次,术后需要定期复查,两年以内每三个月复查一次,两年后半年复查一次。癌症病人做了手术和化疗对身体的有消耗。要补充足够优质蛋白和维生素。新鲜的鸡鸭鱼肉蛋可以提供优质的蛋白和必需氨基酸,新鲜的蔬菜水果可以补充各种维生素。辛辣,油腻,烟熏,腌制,烧烤类的食物别吃。算比较严重的,有希望治好,不复发转移寿命没有影响,复发了通常就没法治愈,平均时间两年内。
2022-04-11
请问你还做了乳腺彩超或许钼靶检查吗,乳腺彩超报告单有吗,一个月前乳腺彩超没有疑癌结节,虽然有偏大的腋下淋巴结,但是也考虑是良性的。现在腋窝淋巴结比以前缩小了,更加应证是良性的了。我认为你这个没事,别紧张,如果真的是淋巴结不会只有这一个,如果真的是淋巴瘤不会只有这一个,肿瘤标记物都是正常的,我建议观察,不要在折腾了,我觉得没必要切。如果真的怀疑是肿瘤我肯定会强烈建议你做活检,没什么关系,没病不要再去过度检查治疗了,不要过度纠结这些淋巴结,我也有淋巴结。每次体检都有。根本不是病,正常人就会有淋巴结。你去扣这些细节钻牛角尖,那你就会没完没了。我告诉你没事,你不要去纠结了这个问题了。你注意的是不想这个问题。
2022-04-04
4a类结节是癌的可能性很小,是第一次发现吗,你这个彩超是什么级别的医院做的,你这样情况联系做微创手术切除,切除有几个好处,一方面祛除疾病,另外可以搞清楚性质,可能性很小,听医生的安排做微创手术,百分之五左右,你也别太紧张,这是彩超医生的判断,如何判断开的你不要管,很有可能就是良性的,你现在想破头也没有用,害怕可以理解,想多了一点用也没有,彩超以后没有报,只是一个总结性的结论,之前考虑都是良性的,你还可以重新复查钼靶看下,一年做一次不足影响身体。
2022-03-31
从肠镜来看是良性的息肉,建议你尽快切除,这种肠息肉住一两天院就可以了,不会影响你的学业,再过一个月应该疫情会缓解,你们校医院能够做肠镜已经很难得了,我看不出是什么类型的息肉,这个一般是消化内科的医生分型,但是肯定是良性的,五一左右去做手术,现在很多医院都是日间病房切息肉,肠镜下做,二十多岁就要求做肠镜,有健康意识,有必要每个两年做一次肠镜,切了息肉半年后去复查肠镜,以后两年做一次就行,只有只有好大学校医院才可能可以做肠镜。
2022-03-18
从病理报告上来看他属于中期肝癌。五年生存率在百分之五十左右,他局部肿瘤比较大,术后一般还会做介入治疗降低复发风险。如果有肝炎病毒感染,还要抗病毒治疗,伤口还没有长好,活动以后很容易出现疼痛。应该没什么关系。只要没有发烧,没有引流出脓性液体。管子是软的,不会撞伤内脏,现在不舒服,你不放心,请你找值班医生再看下。
2022-03-02
癫痫发作是因为有脑转移,这种情况需要做头部放疗。有癫痫需要吃抗癫痫的药物。
2022-02-26
PET检查可以发现早期癌症。可以鉴别淋巴结良恶性,有多大,做了彩超吗,从彩超来看,没有问题。你有焦虑做了PET也没用,你不是担心腋窝又会担心其他地方。总是疑病需要看心理医生,腋窝那里没事。不要浪费钱,不要乱查资料,然后从此以后胡思乱想,不要瞎折腾了,转移自己的注意力,好好工作,好好挣钱。宝妈就是最容易焦虑的,你想下要是恶黑早就确定了,但是可以反推。黑色素瘤是恶性程度很高的疾病,如果真的是,那早就已经很严重了。不要自己为难自己。你这淋巴结一看就是阴性的,不要瞎想,血常规做了没什么意义,彩超是医生的主观判断,正常人腋窝也会要淋巴结。
2022-02-15
患者是三期滤泡性淋巴瘤,前期化疗次数太少了,而且没有采用维持治疗,但是病情控制不佳。患者是三期滤泡性淋巴瘤,前期化疗次数太少了,而且没有采用维持治疗,导致病情控制不佳。1月20日化疗后肿瘤感觉缩小没有,他这个病最关键的就是化疗和靶向药治疗。他这一次是用了R-CHOP方案吗,有没有吃抗病毒的药物,盐酸羟考酮缓释片是止痛的。替诺福韦酯是抗病毒的需要坚持吃,碳酸氢钠片是减低尿酸的,用的是R-CHOP方案化疗。他这个病目前很难治愈,但是通过治疗可以控制病情。能够得到有效治疗的平均活十年以上,淋巴瘤是恶性肿瘤,三期的淋巴瘤属于中晚期。
2022-01-26
根据复旦肿瘤医院的会诊结果分期是第二期,脉管有癌栓,术后是需要做辅助化疗。年纪大了,可以口服卡培他滨,不静脉注射奥沙利铂,七十岁以上了,不建议两药联合。吃卡培他滨就行了。我建议卡培他滨单药。真的没必要。他年纪大,肿瘤也切除的干净,口服卡培他滨足够了。手术后切缘是阴性,淋巴结没有转移。单吃卡培他滨效果也不会差。你不要这么纠结。有些人医生说要静脉化疗,死活不同意,医生虽然不是你们的亲人,但是考虑到的问题肯定比你们想的周到。可以吃进口的,进口的也便宜。没必要跑到一线城市去。你把化疗药物的盒子和说明书丢了。直接把药给他吃。
2022-01-18
除了手术还做了其他治疗吗,肝内还有转移瘤,十二月份到现在做了什么治疗,12月份到现在没有做化疗吧,肝脏少量的转移瘤可以做射频消融。免疫组化结果有吗,手术后病理化验结果,病理报告单免疫组化结果有很多英文符号,我需要那一张,他的肿瘤是微卫星稳定型,做免疫治疗效果不好。我主要看他适不适合做免疫治疗。他现在是化疗联合靶向药还是单纯的化疗,右下腹疼痛,肝转移没法解释。在晚期直肠癌中算好的。肝脏在右上腹。右下腹疼痛多久了,你确定是右下腹。他肿瘤又不大,转移瘤还不至于引起疼痛。最近一次肠镜是什么时候。当时肠镜有没有看到升结肠和盲肠的情况,要重点检查一下盲肠和阑尾。因为这里有问题可以引起右下腹疼痛。
2022-01-15
请问手术后做了什么治疗。手术只能切除肉眼所见,术后病理提示是局部晚期,有多发淋巴结转移,肠旁有癌结节。第一次化疗是什么时候。盆腔的淋巴结偏大,术后又是提示多发淋巴结转移,盆腔淋巴结出问题的可能性会比较大。但是不管是CT还是核磁共振都是没法直接确定的。放疗肯定需要做,他这种情况做放疗期间也需要吃化疗药配合。有希望,但是实事求是来说,他做手术时病情就很严重了。很多癌症病人都做了手术,但不是每个病人做了手术就可以治愈,即使手术切干净了,但是在手术时就可能癌癌细胞扩散到其他地方,只是现有的检查方式没法确定而已。局部晚期。为什么叫局部晚期,因为直肠肿瘤严重,附近的淋巴结多发转移,但是没有器官扩散。
2022-01-08
去医院做下乳腺彩超,做彩超可以初步判断瘤子的性质。你有没有焦虑症,你明天上午就去医院做下检查,不要自己瞎琢磨,先做乳腺彩超检查,你不要太悲观了,一般怀疑自己有病的人通常是没病,如果你经常紧张,怀疑自己得了重病那是要看心理医生,不要胡思乱想,彩超检查考虑是良性的纤维瘤。
2022-01-03
肿瘤标记物全部正常了吗,肿瘤标记物CEA和CA199,胆管癌术后做靶向药和免疫治疗时间目前确实没有统一的标准。之前用靶向药和免疫治疗效果好吗,肿瘤退缩明显吗,这种情况建议至少在维持一年时间。他她做手术完整切除就有治愈的希望。胆管癌大部分对靶向药和免疫效果不好。她做了基因检测吗,她的癌细胞可能属于对免疫和靶向敏感的。你也要每年都做下肝脏的检查。不过现在免疫治疗降价了。维持治疗还是负担小点。目前乙肝是没法根治,但是将来可能可以。以前丙肝治不好,现在丙肝可以治好。乙肝可以通过母婴传播和日常密切接触传染。肝病的患者皮肤容易暗黑。估计他以前也做了手术,应该是后面又复发了。
2022-01-03
可以吃海鱼,只要患者能够吞下去。羊肉和牛肉也可以吃。尿酸高海鲜最好不要吃,如果是只是单纯的贲门癌吃羊肉,牛肉,海鱼都是没有关系的,要多喝水。他白蛋白是不是偏低。新鲜的鸡鸭鱼肉蛋牛奶都可以。一般当天都可以出结果。
2022-01-03
做了腹部CT检查没有,尿血有多久了,尿血一年到现在才去就诊,根据这个结果还不能完全确定分期,必须先做胸腹部增强CT才能具体判断。彩超的结果判断疾病不是很全面,没有转移才能做手术治好。那个与肾部肿瘤无关系,如果没有转移,肯定需要切除整个肾脏,手术是治愈肾脏肿瘤最重要的方式。切除肾脏才能保命,先把检查完善,转移了就是晚期,切除了肾脏,另外一侧肾脏也能维持生命,以检查结果为准。做个增强CT就可以确定,这种可能性没有,你不信做CT检查看的更加清楚,肿瘤的分级要手术后病理分析才能确定。你现在能做的和要做的,就是先做CT检查。另外一侧没问题,还是要告诉他肾脏有肿瘤。但是可以不说是癌症。她不知情就不配合治疗。
2021-12-24
肠道肿瘤或者直肠癌与附件低密度应该可以分辨出来。不考虑结肠肿瘤和直肠癌。你是因为腰痛去做了CT检查吗,那你左上腹不舒服与左侧附件低密度没有关系。左下腹有不舒服吗,CT检查没有检查上腹部,只查了下腹部和盆腔。低密度影肯定不是肠道肿瘤。低密度灶通常是水样密度的囊肿。肠道的问题CT通常难治发现,因为肠道内粪便干扰。肠道的问题CT通常难以发现,因为肠道内粪便干扰。这个检查没有大的问题,这个低密度灶别管它。你有痔疮吗,有肠癌家族史吗,没什么必要做肠镜。你经常做检查吗,我感觉你对身体特别关注,一下子做了很多检查。这种害怕的时间有多久了,没法确定是什么。可能就是左侧附件附近的一个囊肿。
2021-12-21
血常规主要单核细胞增高,这个单核细胞增高可以出现在急性炎症的恢复期。这个血常规根本没法解释你的症状。肺功能检查做了吗,哮喘有没有吸药,还是得吸药。和肺结节肯定无关。应该与支气管哮喘有关系。呼吸困难可以用哮喘解释。但是各个部位不舒服,还有胸痛只能作用心理因素解释。癌症之类的不考虑。肺部CT没有什么问题。一年复查一次就行了。我刚刚重新搞了还是发送不了。最多是一折的。
2021-12-18
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