患者
丁医师，你好！各项检查都做完了，增强CT显示有7.6CM大小，恶性的（女，61岁）
丁恩医生
你好，请你把检查结果都发过来。
患者
医院不让给
丁恩医生
拍照也不行吗？
患者
是不是病人家属无知情权
丁恩医生
肝脏和肺部有没有转移？
患者
翻看都说不要翻
患者
没有，就那个地方有
丁恩医生
按道理来说，做了检查患者家属有有知情权的。我们医院的系统，患者所有检查结果都是可以自己查的
患者
有些大，比鹅蛋还大，切肠子都要切除30多cm的样子
丁恩医生
准备做手术了吗？
患者
这种情况，作为家属是否应该考虑去更大的医院治疗哦？中午告诉我们这风险那风险，感觉吓得朝朝死
患者
还没做，准备做了
丁恩医生
手术前医生肯定会和家属谈各种风险，去大医院一样也会谈。如果有条件去更大的医院做手术，肯定要好些。但是去外面就诊，可能又要耽误一些时间。
患者
一个不是这方面专家的我，我哪里知道这这那那的哦，我最大的考虑就是风险系数。
丁恩医生
说实话，极少听到做结肠癌手术死人的
患者
说什么可能要化疗，甚至重症IC病房
丁恩医生
她肿瘤很大，极有可能会要做化疗。手术以后会根据肿瘤侵犯的深度和淋巴结转移的情况分期，决定是否做化疗
患者
会不会造成二次手术，会不会割开之后，让我们转市附属医院
丁恩医生
如果你担心县医院手术能力，你可以申请自费请市级医院或者省级医院专家来做。
患者
下午我去看看，看能不能要到那些检查结果，再发给你看，我也觉得我们有知情权，而不是只跟病人家属谈风险，然后让我们签字，他做手术，那是我妈呀，不是小白鼠
患者
县级医院有这个能力吗？
丁恩医生
这种手术县医院也可以做。
患者
会不会失败，失败的概率多大或他本人要承担多大的风险
丁恩医生
这种手术发生死亡的风险极小。除非是患者心肺功能极差，麻醉之后醒不来。你在县医院和更大的医院的差别，主要是医生的经验，手术的熟练程度，治疗的规范程度的区别。
丁恩医生
不是说大医院做就一定比县里好。只是说可能大医院手术经验更丰富，治疗更规范。
患者
我妈心脏不太好、有高血压、贫血，几种病夹杂在一起。
丁恩医生
结肠的病人通常会贫血，因为肿瘤会出血
丁恩医生
肿瘤也会消耗营养。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是不是很多个癌哦？而就那个5.9cmX6.8cm最大
丁恩医生
结肠肝曲有5-6厘米的肿瘤，这个部位的肿瘤可以长大比较大，患者通常还会合并贫血和消瘦。肠周有多大淋巴结，这些淋巴结可能是肠癌转移。肝脏没有转移，腹腔没有积水，判断是一个中期的结肠癌，确切的分期需要根据手术后的病理分期。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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丁恩医生
原发灶也就是结肠内的肿瘤有5.9*6.8厘米。结肠周围有小淋巴结。小淋巴结不一定是转移瘤
患者
结肠癌，会不会很要命
丁恩医生
癌症都是可能致命的。但是通过手术和化疗是有希望治愈的
患者
肠道癌，身体内会存在游离的癌细胞吗？通过血液游离的
患者
那种
患者
然后癌细胞附着在其他器官上面
丁恩医生
体内可能存在游离的癌细胞，所以手术通常会要接受化疗
患者
化疗一次多少钱？贵吗？化疗只会杀死癌细胞，不会杀死正常细胞吗？年纪那么大了，承受得住吗？
丁恩医生
化疗一次七千左右。可以报销。
丁恩医生
六十一岁算年轻。
患者
腹腔镜下结肠病损切除手术，腹腔镜开的口子大吗？
丁恩医生
腹腔镜手术开的口子很小，三四个厘米。
患者
这手术很难做吗？9:30进去的到现在还在手术中...
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
这种手术属于大手术。一般会有三四个小时。手术前还要准备，做麻醉。
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咨询时间: 2020-06-18
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