患者
男，48岁，今年5月份进行食管癌手术，现六个月后复发，好像也进行了多个器官转移，您建议手术治疗吗？概率多少？或者您有什么其他建议？（男，48岁）
丁恩医生
你好，有没有检查资料？发给我看下。
患者
医生您好，我想问下我发的 图片是保密的吗？我们的聊天记录会被公布吗？
丁恩医生
图片都是保密的，个人信息全部都是保密的
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
你是家属还是本人。
患者
我父亲
患者
大概现在是什么情况，多严重，能够治疗吗，概率多大
丁恩医生
哦！你父亲这种情况不建议再次做手术，以化疗为主。对于肝脏两枚转移瘤可以考虑做局部射频消融。
丁恩医生
他这种状态实际上就是晚期食管癌，不能治愈。
患者
这瘤能彻底清楚吗？还会有其他转移的可能吗？这个不手术治疗还有多长的存活期
丁恩医生
肿瘤完全消除的可能性比较小，全身多处有肿瘤不能做手术了。
患者
那目前扩散的速度快吗？还能活多久？后期会很痛苦吗？
丁恩医生
手术后才六个月，现在就多处转移了，说明肿瘤扩散的比较快。能活多久与患者对化疗的敏感性有关。如果化疗效果不佳，病人可能只有半年左右的时间。如果对化疗有效果病人可能有机会带瘤生存一两年。
患者
最多就一两年了吗？我父亲现在体重不到80斤，身高也才155，您觉得能受得了多少次化疗呢
丁恩医生
一般癌症出现肝脏转移就不是好现象，所以效果不会很好。先做两次看下效果。
丁恩医生
食管癌的病人通常都是营养不良，发病前大部分病人长期饮酒，吞咽困难，体重下降。
患者
那目前是转移到了几处器官了呢？医生，您有没有什么好的药物推荐？好像中药也可以是吗？你建议用中药吗？
丁恩医生
纵隔，脾胃间隙淋巴结，肝脏有转移。我建议用多西他塞+顺铂化疗。化疗同时可以找当地的中医开中药。
患者
我父亲是11号去市里医院复查才检查出来的，之前多次复查并没有发现，而且这几个月他也一直在恢复，头发也长出来了，就一直感觉肚子痛，这些与饮食规律有关联吗？
患者
感觉就是突然加重的，饮食规律一直有控制，您是这方面的权威专家，希望您给些建议，我们接下来的时间多注意
丁恩医生
食管癌的病人通常也合并了胃炎。他现在腹痛可以给他吃点奥美拉唑和铝碳酸镁。
丁恩医生
癌症病人做了手术和放化疗对身体的消耗挺大，所以要补充足够优质蛋白和维生素。新鲜的鸡鸭鱼肉蛋可以提供优质的蛋白和必需氨基酸，新鲜的蔬菜水果可以补充各种维生素。辛辣，油腻，烟熏，腌制，烧烤类的食物别吃。
患者
好的，谢谢医生，辛苦您了
丁恩医生
不用谢
患者
医生，您好，我哥哥们打算带我爸爸去广州大医院重新检查，您觉得这张报告单会有出错的可能吗？
丁恩医生
不太可能出错。
患者
我们抱着最后一点希望，希望能检查出的结果比这个更好点，最后那我们还有必要去吗？
丁恩医生
你可以去中山肿瘤医院看下，但是当地医院出错的可能性不大。
患者
好的，谢谢医生，我会把您的意见跟我家人们说的。
丁恩医生
好的
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咨询时间: 2019-11-13
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