答 你好不好意思，久等了。幽门螺杆菌阳性的话，可以四联疗法根除治疗，但是幽门螺杆菌的根除也是有指征...

答 检查结果发过来看一下吧。还就是胃炎，有一个小的胃息肉。直肠也是有点炎症，也有个小息肉。然后就是幽门螺杆菌阳性。这个情况直肠这个息肉建议把它拿掉，胃这个息肉处理不处理都行，定期复查也行，想处理就拿掉，影响不大。幽门螺杆菌，建议根除。胃这块也没多大问题，重点还是日常生活饮食，情绪运动方面的注意。简单对症吃点药。再做一个肠镜，肠镜下把它一电切就行了，很简单。一般医院都能做，不过我还是建议你到正规公立医院去做，省得收你乱七八糟的钱。胃这块儿不着急，你要不想做，可以过几年再说。胃这块儿应该四联疗法根除幽门螺杆菌，之后有症状可以相应的对症治疗，我把具体的四联疗法发过去。

答 把检查结果发过来看一下。40多岁幽门螺杆菌阳性，胃泌素也是低的，这种情况建议胃镜检查，这是一个筛查的标准，厄同时复查幽门螺杆菌，如果阳性的话根除，阴性的话就是有症状对症治疗。这个属于早期筛查，有必要。做个胃镜看看吧，无论从年龄角度，家族史角度，幽门螺杆菌胃泌素的角度，你这个都该筛查。这个和症状没关系，胃部的大多数疾病症状都差不多，或者没症状。直接做吧，查了胃蛋白酶，即使正常，你不做也不太放心。因为胃蛋白酶也是仅供参考，他是一个筛查的参考，而不是说他阴性就肯定没事。幽门螺杆菌做做胃镜的时候，顺便查一下就行。这个倒说明不了什么问题，肠镜不着急查。也就是吃点益生菌，吃点马来酸曲美布汀。胃镜不疼，胃镜主要是有点恶心。

答 就是在胃到嗓子眼之间的这一溜胸骨的后面。像您这种情况，如果说不想检查的话，可以按照胃炎和胃食管反流来治疗，可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。症状估计是能够缓解，但是胃镜该做还得做，能够缓解症状和治好病，这之间是两码事。没什么问题，就还是胃炎和食管反流的事，这样您就放心了，对症治疗就可以了。查个幽门螺杆菌阳性的话，四联疗法根除，阴性的话，简单对症治疗就行。不查，直接对症治疗也行，目前您的症状跟幽门螺杆菌倒没有太大关系，反流的症状主要还是，以后再查也行，不着急。可以口服雷贝拉唑，莫沙必利，同时注意好以下注意事项。

答 那这个就按照胃炎来治疗就可以，没多大事，症状比较简单。建议先查个幽门螺杆菌，阳性的话根除治疗，阴性的话简单治疗即可，可以口服雷贝拉唑，莫沙必利，同时注意好以下注意事项，注意事项很重要。1，注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷食物，戒烟限酒，2，调整作息，饮食睡眠规律，加强体育锻炼，特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大，3，本病和情绪密切相关，注意情绪，避免焦虑抑郁等不良情绪，不要太担心。这个跟胃没什么关系，时间短的话，你就先注意少吃辛辣刺激食物，避免久坐，多运动，如果持续存在这种总想上厕所或者说叫下坠感，可以外用麝香痔疮栓，或者口服地榆槐角丸。不知道准不准，建议还是做呼气实验。

答 上面的是16年的还是19年的，看不太清楚。治疗情况还可以，左半结肠的溃疡面已经都好了，但是还有点炎症存在。如果最近没有什么明显的症状变化，只是大便不成形，可以先继续这样吃着。或者说大便不成形这类症状已经持续比较长了，那可以先这样吃着。不用吃那么多中成药，没有多大用，你在美沙拉嗪的基础上加一个益生菌，一般就可以了。你只要规律治疗，他一般不会复发，复发都是因为停药。你满脑子都想着复发的事情，你的情绪就焦虑，你一焦虑，他大便肯定不成形，不一定是和溃疡性结肠炎本身有关的。再加上更年期的缘故，本来就是肠道功能容易紊乱的时期，如果这样的话，我建议你配合上黛力新。

答 根据您的描述，这个可以诊断反流性食管炎，但是60多岁，一直吃饭也不规律，既往也有过幽门螺杆菌阳性，这个情况从筛查的角度建议做胃镜。顺便再查个幽门螺杆菌，做吹气试验查一下，阳性的话四联疗法根除，阴性的话简单对症治疗即可。可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。奥美拉唑也行，但是效果差点。而且更多的要注意好日常生活，饮食，情绪方面的注意事项，作息规律，饮食上少吃辛辣，刺激过硬，过烫食物，杜绝甜食，浓茶，咖啡等容易诱发反流的食物，多运动，少焦虑。果胶币不用吃了。建议换成雷贝拉唑，配合上莫沙必利。上面说的注意事项要注意好，注意不好你吃什么药也不管用。就是雷贝拉唑和莫沙必利就可以，你要吃奥美拉唑也行，吃奥美拉唑就不用吃雷贝拉唑了。

答 根据您的症状，这个主要还是胃食管反流病。按照胃食管反流治疗即可，可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。重点是注意好饮食，生活情绪，运动方面的问题，少吃辛辣刺激，过硬，过烫食物，杜绝甜食，浓茶，咖啡等容易诱发反流的食物，三餐规律，饮食清淡，戒烟酒，多运动，少焦虑。你想查幽门螺杆菌的话，你得停雷贝拉唑一个月。查幽门螺杆菌跟造影没有任何关系，他是个单独的问题，他的阳性与否只取决于是否根除幽门螺杆菌，跟其他的都没有关系。幽门螺杆菌想查就查，不过这个年龄胃窦炎大多数幽门螺杆菌都是阳性的。幽门螺杆菌和你胃食管反流的这个症状也没有多大关系。他有时候也存在一个再感染的情况，不过再感染多见于总在外头吃饭，或者是家庭成员当中，有幽门螺杆菌阳性。

答 这个情况肯定是有上消化道出血，大部分情况来自于消化性溃疡，但是40多岁这个年纪也要重点排除肿瘤的情况，不知道有没有做相关检查。就胃镜，大体结果发过来也行。看不到的话，那就等等病理结果吧，如果就是普通的胃溃疡的话，那就规律治疗就可以了，溃疡痊愈后，他一般就不会再有这种情况了。还有就是要根除幽门螺杆菌，胃溃疡大部分都有幽门螺杆菌感染。这个可以，之后再说。这溃疡挺小的，这图片拍的太局限，看着像是十二指肠的溃疡。那是个复合型溃疡，这个问题不大，看长相应该就是个普通的溃疡。这种情况，幽门螺杆菌一般都是阳性的。输几天液，出院之后规律药物治疗。问题不大，先治疗吧。规律口服药物应该在4~6周左右。

答 根据您的描述，这个有点儿消化道动力不好，有点反流。也不知道幽门螺杆菌根除了没有，不过这事儿往后放一放，先不管它，重点先解决孩子的症状问题。可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。法莫替丁不管事儿，说明它的抑酸效果还不够，别吃了。20岁其实不一定非要服药，平时多活动，然后生活饮食作息规律上注意好，他也能好。可能因为现在疫情的缘故，缺乏运动也有关系。你觉得症状明显，就把这两个药吃上，一两周。法莫替丁，你可以就在睡前吃，上一次，雷贝拉唑在早饭前吃上一次。这样可能效果更好点，莫沙必利一天吃三次。没什么影响，你可以先吃前两种，看看夜间的情况，如果夜间没事，那就不用吃法莫替丁，如果感觉夜间反流还是挺明显的，那就把法莫替丁加上。

答 根据您的症状描述，这个症状是十二指肠溃疡的典型症状，18年做的胃镜参考意义不大。现在由于疫情的原因，做胃镜不方便，也不着急做胃镜，您可以查个幽门螺杆菌。十二指肠溃疡的最常见病因就是幽门螺杆菌感染。这取决于您当地方便不方便了，幽门螺杆菌按说来讲是不影响，就吹口气嘛。查不了也没事，可以先单纯抗溃疡治疗，口服雷贝拉唑，瑞巴派特，吃2~4周。幽门螺杆菌之后再说也行。

答 根除幽门螺杆菌也是有指征的，不是说所有幽门螺杆菌阳性都需要根除，一般来讲，有长期的胃部症状，或者是有消化道恶性肿瘤家族史的，建议根除幽门螺杆菌，其他的如果只是体检阳性，其他没事的话，那根除不根除都可以。我把具体根除幽门螺杆菌的四联疗法给您发过去。雷贝拉唑10mg，丽珠得乐220mg，阿莫西林1g，克拉霉素0.5g，1日2次，连服2周，停药1个月，复查呼气实验。这个都跟幽门螺杆菌没什么关系。这个就取决于你自己，原则上是没有必要一定去根除的，但是现在因为把这个幽门螺杆菌炒的确实比较热，很多人也要求根除。他只是一个有关因素而已。都可以，这个都是一个比较正规的四联疗法。

答 根据您的描述，这个就按照胃食管反流治疗就可以，跟心脏关系不大。之前您吃过药，一般来讲就是雷贝拉唑配合莫沙必利。这个胃食管反流病，吃药是一方面，更多的是日常生活饮食方面的问题，它容易复发，就是和这些因素有关。这种就更是典型的胃食管反流症状。整个消化功能都不太好，可能和日常生活饮食作息都有关系。最近都不开工，很多人消化道都动力不好。有可能和幽门螺杆菌有关，幽门螺杆菌感染率非常高，超过60%中国人都有幽门螺杆菌，到时候可以去查一个，做个呼气实验。阳性的话可以根除治疗，但是你胸痛这个症状包括胸部灼热感，还是胃食管反流的症状。你这个年龄做胃镜没有多大区别。食管息肉电切和药物治疗没有什么关系，你先后都无所谓。

答 我看了您吃这四联药挺规范的，幽门螺杆菌应该已经根除了，现在有症状的话对症治疗就可以，药物方面可以口服雷贝拉唑，莫沙必利，更主要的是把日常生活饮食方面问题注意好，具体如下。1，注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷食物，戒烟限酒，2，调整作息，饮食睡眠规律，加强体育锻炼，特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大，3，本病和情绪密切相关，注意情绪，避免焦虑抑郁等不良情绪，不要太担心。

答 体检结果看到了，消化科这块主要是幽门螺杆菌阳性，这个非常多见，我国幽门螺杆菌阳性的人群有60%。如果平时有胃部症状，或者有消化道恶性肿瘤家族史，那建议根除幽门螺杆菌，如果没有这方面问题，也可以不管他。然后就是尿常规的异常，尿蛋白阳性，建议到肾内科去看一下。其他的就是超重，对于中年人，这个其实挺重要，这种程度的升高不能说明问题，但就是从年龄角度讲，建议做个胃肠镜，其实对于没有症状的患者而言，年龄才是做胃肠镜最大的依据，这个肿瘤标记物意义很小。我建议做一个吧。

答 幽门螺杆菌阳性，不是所有的都要根除，一般来讲有长期胃部症状，建议根除。如果什么事都没有的话，那可以不管它，我把根除幽门螺杆菌的四联疗法发过去。雷贝拉唑10mg，枸橼酸铋300mg，阿莫西林1g，克拉霉素0.5g，1日2次，连服2周，停药1个月，复查呼气实验，这个年龄一般没有做胃镜的必要。幽门螺杆菌可以根除，但他就是个细菌，总在外面吃，还可能再感染，多少个加号跟严重程度没有关系，幽门螺杆菌只分阳性阴性，药店一般都有，胃溃疡有症状，长期的比较明显的上腹痛，如果长期有这类功能性消化不良的症状，也可以根除幽门螺杆菌，更多的是平时饮食，生活方面的注意，就是你有这些症状，也可以根除幽门螺杆菌。

答 这个年龄一般就按照慢性胃炎来治疗就可以，想检查的话可以先做个呼气试验，查个幽门螺杆菌，阳性的话根除治疗，阴性的话对症治疗就行，平时要把日常生活饮食注意好。查个幽门螺杆菌，阳性的话，根除治疗，阴性的话对症吃点药就行。可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。同时注意以下注意事项，1，注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷食物，戒烟限酒，2，调整作息，饮食睡眠规律，加强体育锻炼，特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大，3，本病和情绪密切相关，注意情绪，避免焦虑抑郁等不良情绪，不要太担心，平时多运动，生活作息规律，把药吃上一段时间。

答 如果没有症状的话，根除不根除都可以，家里如果有小孩的话，建议根除，防止交叉感染。胃蛋白酶原这个事，30多岁不太要紧，可以之后再复查。幽门螺杆菌感染率很高，我国超过一半的人都有幽门螺杆菌，建议分餐，这就像抽烟和肺癌有关一个道理，不是说幽门螺杆菌阳性一定得胃癌，那样的话，超过一半中国人都会得胃癌，他只是说有关而已。建议根除，我把四联疗法发过去。雷贝拉唑10mg，枸橼酸铋300mg，阿莫西林1g，克拉霉素0.5g，1日2次，连服2周，停药1个月，复查呼气实验，药店一般都有。

答 这检查结果看到了，肠镜没事，胃镜这块儿主要还是一个炎症，黄斑瘤不用管它没关系，主要问题还是萎缩性胃炎。阳性的话要根除，阴性的话这个情况就只能定期复查了，有症状对症治疗。这次这个病理可能和上次区别不大，还是一个萎缩性胃炎伴肠化，如果这个是停药一个月以后查的，那它就是准确的，可以认为幽门螺杆菌已经是阴性的。食管这个应该没什么事，等等病理结果吧，一个炎症的表现，总体来讲还是一个萎缩半伴肠化，也没有什么特殊的情况。30多岁，这个病理结果确实相对的要少见一些，这个可能还是和日常饮食作息，等等有关。还有就是这个问题需要一段时间的规律治疗，但是重度肠化的逆转有一定难度，大部分是逆转不了的。您这个情况要每年复查胃镜。