答 以肚脐为参考，上下左右描述一下。那还就算正常的，那主要就是消化道动力不好的一个表现，病程也比较短，按照功能紊乱吃点药就行了，可以口服匹维溴安，莫沙必利。同时这两天注意饮食作息规律，多运动运动。吃上个一周左右就差不多了。

答 你这个可以按照一个功能性消化不良诊断，他和这个反流也是有差不多意思的，功能性消化不良主要就是动力不好，不好好往下走，所以表现在上消化道，它也可以表现为反流症状。20多岁胃镜可以不做，可以查个幽门，螺杆菌阳性的话，四联疗法根除，阴性的话可以简单对症吃点药。其实就这个症状的话，不吃药也行，平时注意多运动运动，促进促进消化道动力，然后日常饮食等等注意注意也就行，因为这症状其实说比较轻微。就这就胃癌了，最近天热了我也不想吃饭。就是动力不好。你稍微思考思考，就知道和胃癌肯定沾不上边儿。这个不饿，一方面吃点药，另一方面要多运动运动，然后幽门螺杆菌该查查一查。

答 这个胃镜的情况前两年的都没什么事，然后幽门螺旋杆菌的情况，这个5.98不能算阳性，而且结合你之前根除的情况，那这个就还按阴性来算。这个数值它的意义是反映感染的确凿性，向这个如果是567这种的都算不上阳性。他这个数值越高阳性的确定性越高，数值越低阳性的确定性越低。胃黏膜其实很敏感，吃几天这个刺激性的食物，它就会出现这个比较明显的胃炎，然后稍微注意注意它很快就好了，这个胃镜不着急复查。有症状对症吃点药就行，没症状不用管它，饮食上注意注意就行了。再复查胃镜就还是跟这一般来讲，没啥太大变化。

答 除了您说的症状之外现在有没有恶心呕吐，反酸烧心，黑便症状。这个症状上主要还是胃食管反流病的症状，同时还有胃炎的一些症状。可以查个幽门螺杆菌，阳性的话根除，阴性的话主要就是针对这个胃食管反流来对症治疗。这个一般没什么别的事，这个症状倒是挺典型的，然后就是这个咽部症状它和密切关注有很大关系，要注意这方面问题。这个也是胃食管反流比较常见的一个症状，而且这个症状有重要特点，就是它跟情绪和过度关注直接相关。你这个其实不算特别长，胃食管反流症状好几年的有的是。一方面是药物规律治疗，另一方面重点是注意好日常饮食生活运动情绪方面的注意事项。

答 胃这块本身病没有什么事儿就是个慢性胃炎，这个症状一方面和胃炎有关，另外一方面和吃这个氯比格雷有关系。氯吡格雷就是直接导致胃黏膜出血的因素，它跟阿司匹林一样的都是抗血小板药物。你如果是吃着拉唑类药物查的那这个不准，吃这个血管方面的药物这个没影响。停药一个月可以做呼气试验。这个症状上是因人而异，每个人的痛阈或者说对症状的反应，它本来就不一样，这个炎症其实没啥事。可以吃点雷贝拉唑，莫沙必利，达喜。同时注意好以下注意事项。

答 这都还是胃肠道功能紊乱的症状，我建议您真的是应该把黛力新吃上几天，不是说就是针对有焦虑或者抑郁，它就是调节这个消化道神经功能的。吃上几天观察观察效果，然后就是消化道这块症状，可以吃个马来酸曲美布汀。不考虑大问题，要是有的问题我肯定早就告诉你了，而且你该做的检查都做了，这是最主要的事情。这个参考价值主要取决于他当时有没有事，他当时啥事没有，他现在就有参考价值，你比如说他当时要有一些异常的一些改变什么的，那他现在就参考价值不大，你当时啥事都没有，所以现在就完全有参考价值。

答 这个胃肠镜都没事，肠镜是一点事都没有，这就不说了，胃镜其实慢性胃炎谁都有，就是说所有人去做胃镜都至少有非萎缩性胃炎，而且您这个眼镜特别轻微，连点糜烂都没有，简直是标准胃镜。那当然病情轻微或者说霉病和没有症状这个是两码事，因为症状他除了和疾病本身有关之外，还和日常的饮食生活运动情绪密切相关。有症状还是要对症治疗，然后要把这些问题注意好。幽门螺杆菌根除了，就是最主要的治疗，其他就没什么了，就是简单吃点药，更多的是注意事项。症状上都是胃的症状，也不用做什么其他检查了。就这个胃炎没什么可发展的，胃炎不是发展性疾病。无非就是胃炎的轻与重的问题，但总体来说都是胃炎。幽门螺杆菌根除了，这个暂时不需要复查。

答 这种情况一般按照胃食管反流来治疗，但是40多岁，可以先做个胃镜看看，如果没什么问题的话，就按照胃食管反流病或者说反流性食管炎，然后对症吃点药就行，但是要注意好日常饮食生活运动情绪方面的问题。就按照胃食管反流病治疗就行了，可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。这种没有反流性食管炎的胃食管反流病，他这个吃药是一方面，日常的饮食生活运动情绪方面的注意事项就更重要。这方面内容对于症状的影响比较大。药吃上一个月左右，注意事项如下，三餐规律，饮食清淡，少吃辛辣，刺激，过硬，过烫食物，杜绝甜食，浓茶，咖啡，红薯等容易诱发反流的食物，减少倾斜，躺着等容易诱发反流的姿势，多运动少焦虑。

答 这个主要是胃食管反流病的问题。一方面本身有反流，另一方面过度用嗓又导致咽喉的症状加重。治疗上一方面是对症用药，另一方面日常饮食，生活作息情绪的注意非常关键。尤其是情绪方面影响最大。那可以换成耐信试试。胃食管反流病包括反流性食管炎，反流性食管炎是胃镜下有明确黏膜炎症的，但有至少一半患者没有炎症，但是也有相关反流症状，我觉得你这个可能主要是嗓子本身的问题，职业病，反流也在里面加重相关症状，药物就是耐信加莫沙必利。注意好以下注意事项，三餐规律，饮食清淡，少吃辛辣，刺激，过硬，过烫食物，杜绝甜食，浓茶，咖啡，红薯等容易诱发反流的食物，减少倾斜，躺着等容易诱发反流的姿势，多运动少焦虑。

答 除了嗳气之外有没有腹痛腹泻，大便不成形，便秘等症状。那从症状上倒是比较简单，其实这个药物治疗上没什么特殊的了，你这个药该吃的也都吃过，而且幽门螺杆菌阴性的话，这个年龄胃镜做不做都两可，可以不做。这个问题吃药就不是特别主要的问题了，吃来吃去吃了好几种，效果也都一般。可以再调整调整，但是这也不是主要的，可能主要还要从饮食作息运动，情绪方面多注意注意。想调整调整，比如说莫沙必利可以继续吃着，然后吃一个胃苏颗粒，这是个中成药，不建议吃太多，最多两种就行了，因为你本来也没有特别多症状，吃多了一天净吃药了，反而增加心理负担。

答 这个情况没必要吃雷贝拉唑，本来也没有反酸症状，而且就是个浅表性胃炎，主要一方面是动力不好，另外一方面是消化功能不太好。这块儿一方面是可以吃点莫沙必利，复方消化酶胶囊，另一方面大便不成形，这块可以加个马来酸曲美布汀。主要还是饮食，生活，运动方面都注意。之前你就问过一次，其实这都属于功能方面的事，你要说病吧，没什么病，但它就是消化能力一般。

答 有没有之前的胃镜结果发过来看一下。而且胃镜结果没什么事，确实也像幽门螺杆菌阴性的。这两个都是基本检查，一般应该在胃镜之前做完了。我觉得这个药物方面，也没什么可调整的了，就是以雷贝拉唑和莫沙必利为主，我觉得可能是一些日常饮食，生活，运动，情绪的方面的注意事项要多注意注意，现在不是吃什么药的事儿，而是这些方面能不能调整好的问题，1，注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷食物，戒烟限酒，2，调整作息，饮食睡眠规律，加强体育锻炼，特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大，3，本病和情绪密切相关，注意情绪，避免焦虑抑郁等不良情绪，不要太担心，这三点都挺重要的，尤其是23，因为第1条往往大家都能注意到。

答 这个情况可以诊断胃食管反流病，跟这个反流性食管炎意思差不多。治疗上调整一下。可以口服雷贝拉唑，莫沙必利。不需要复查了，但是强调一个问题，反流性食管炎和日常饮食，生活，运动，情绪关系非常密切，这些方面必须注意好，要不然这个症状就是容易复查，先不要吃克拉霉素和阿莫西林那两种抗生素了，这时候根除幽门螺杆菌的四联疗法的组合用法。但是第一没查幽门螺杆菌，第二这样吃也不是规范的四联疗法。已经吃了两个月的话，那就再吃两周吧，主要是缓解缓解症状，然后用这段没有症状的时间，来做好生活，饮食，运动，情绪方面的调整。

答 有没有当时的胃镜结果发过来看一下。还是个胃炎的症状，系统治疗来讲，建议查个幽门螺杆菌，阳性的话四联疗法根除，阴性的话，简单对症吃点药，现在就是主要是一个动力不好，就是说打嗝等等，跟之前那个反流，包括巴雷特食管都是一个道理，都是动力不好就是不好好往下走，就像水管子压力不够，你最近就是吃着吗丁啉，没有吃过拉唑类的药物的话，那就可以直接查幽门螺杆菌，做个呼气试验就可以。看情况吧，如果说能查的话，最好就是查个幽门螺杆菌，因为这属于一个胃炎的系统性治疗的重要一方面，如果说这个想先对症吃点药，那就可以先吃达喜和莫沙必利观察观察，这两个也不影响查幽门螺杆菌。不需要，可以都在饭前吃。注意这个三餐规律，饮食清淡，作息规律。

答 这个检查结果看到了，这这个都没事。浅表性胃炎就等于没病，从人生出来开始吃上饭就有了浅表性胃炎。去年刚做过胃镜，那胃这块就没什么事，这个情况还是按照胃炎来治疗就行，但重点，不在于胃炎本身，建议查个幽门螺杆菌，这个更重要，阳性的话四联疗法根除，阴性简单对症吃点药就行，更重要的是日常生活，饮食，运动，情绪方面的注意。我估计也没有，因为50多岁了，还能只有浅表性胃炎，那已经非常不容易了，这种情况一般都没有幽门螺杆菌。这种情况就简单对症，吃点药就行了。你如果症状轻微的话，可以不吃药，注意好以下注意事项。

答 检查结果和药物看到了，你这样吃的话确实需要调整调整。之前做胃镜的时候查了个幽门螺杆菌，但是这种方式查幽门螺杆菌不是很准确，先用呼气实验的方法查个幽门螺杆菌，阳性的话，四联疗法根除，阴性的话简单对症治疗。其他检查结果基本都没什么事，就是有点泌尿系感染，咱们现在主要说这个胃的问题。现在主要是查个幽门螺杆菌，前提是最近一个月内没有吃拉唑类药物，如果吃了的话没法查了。幽门螺杆菌如果阳性的话就把它根除，这个是对于胃炎治疗最主要的一个内容，其他的你就应该把这个肝胆胰脾超声再查一下，因为这个是常规基本检查。

答 这胃镜没什么事儿，就是个胃炎，那一点小息肉也不用管它，一个是特别小，另外一个是胃底的息肉，基本就是腺息肉，不影响。不难受就不用吃药。就这点症状，对症吃点药就行，可以吃点雷贝拉唑，莫沙必利。但更主要的还是避免过度关注。就是这个运动和情绪方面的问题。想问一下，这吃饭注意七八成饱，像嗓子不舒服，胸骨后不舒服，这个还是要避免过度关注，经常是忙起来就没有这些症状。你等那个病理结果出来吧，不过一般也没啥事儿。没什么事，你吃这么长时间，不算长期吃，差得远，可以继续吃，吃个一两周也行。

答 这个年龄一年多，之前刚做过检查，这个还按照反流治疗就行，没问题。不过你只有一天的症状，不一定非得吃药，饮食生活上多注意注意就可以，因为这个反流的症状一般都是有诱因的。不考虑其他问题，就还是反流的事儿。食管炎的症状跟吃不吃东西不一定有关系。不用考虑食管癌的问题，而且我告诉你，你越担心这个问题，食管的症状会越明显，因为它这个症状和情绪高度相关。看到了，基本没什么事。不用太关注这个事，过度关注会导致症状加重，你现在跟食管癌肯定没有关系。不用再做胃镜了。就有一天的症状，也没必要非要吃药，可以先调整调整，观察观察，过上几天不好转再吃药也行。目前不需要。

答 这个情况是一个胃食管反流病的典型症状，这个跟你的胆汁反流没关系，胆汁反流是指十二指肠里的胆汁反流到胃，胃食管反流是指胃酸反流到食道。他们虽然不一样，但他们有一个共同的机制，就是消化道动力不好，说白了就是不好好往下走，他就往上返。我们一方面是服药治疗，另一方面是采取一些促进消化道动力的方法。药物方面建议口服雷贝拉唑，莫沙必利，奔着一个月吃。同时注意好以下注意事项，注意事项，对于胃食管反流病非常重要，比吃药还重要。