春雨医生

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好评问题-刘冰
这个检查结果看到了都没什么事,那个肿瘤标记物的升高没有任何意义,不用管它。两年前刚做过胃镜,这种情况胃镜也可以不复查,可以查个幽门螺杆菌,阳性的话四联疗法根除。这个症状上没有多大意义,就一下的这个症状没有什么意义,你顶多就是说一个动力不好的症状,没其他症状不用吃药。如果说反酸这类症状比较明显,那可以吃点雷贝拉唑和莫沙必利。我给您解释一下肿瘤标记物的意义。肿瘤标记物不用与肿瘤筛查,他升高不能说明有肿瘤,正常也不能说明没肿瘤,注意我说的正常也不能说明没肿瘤。它是用于术后放化疗效果评估使用的,而不是用于筛查诊断。
2022-09-30
急性病程不考虑溃疡,其实这种情况难免,谁吃的不合适的,胃都多少有点不舒服,对症吃点药就行了。可以吃点奥美拉唑。其实没必要吃那么多,你要是手头没有奥美拉唑,有康复新液,喝点康复新液也行。但对于灼热感这块症状来讲,还是奥美拉唑效果好。不过你正常时间很短,其实饮食上注意注意也能好。不过你症状时间很短,其实饮食上注意注意也能好。
2022-09-27
几年做了好几次胃镜,其实没这必要,因为每次的情况都基本差不多。其实这个症状不用看胃镜诊断,这是个胃食管反流病。药物方面可以口服雷贝拉唑和莫沙必利。你如果已经买了奥美拉唑,吃奥美拉唑也行。不过国产奥美拉唑效果一般,用奥美拉唑的话最好用洛赛克。胃食管反流这个问题,除了吃药之外,饮食,生活,运动,情绪方面的注意事项也非常重要,影响很大。吃上一个月左右。我也不知道让你查啥,我觉得没必要查了。就是奥美拉唑,如果你买的话最好用洛赛克。一个月左右。那你就用雷贝拉唑,雷贝拉唑其实便宜点。没什么变化,总体上都是一个浅表性炎症,这个背景上的肠上皮化生没太大意义。
2022-09-26
这个还是按照一个胃炎治疗,因为第1个,也没有一个节律性的疼痛,另外一个,之前作为胃镜幽门螺杆菌阴性的,这种情况下溃疡不多见。还有就是有点反流的症状。如果上次那个幽门螺杆菌在检查之前一个月内没有吃过拉唑类药物,那可以认为结果是准确的,那就可以吃雷贝拉唑,雷贝拉唑,莫沙必利,瑞巴派特。同时注意好以下注意事项,1,注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷食物,戒烟限酒,2,调整作息,饮食睡眠规律,加强体育锻炼,特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大,3,本病和情绪密切相关,注意情绪,避免焦虑抑郁等不良情绪,不要太担心,我觉得不用看了。都不影响。
2022-09-26
胃肠道出现息肉是非常多见的,贲门息肉也是很常见的,把它切了就行了,为那些有极少癌变。一般来讲,以腺息肉为主,其实切也不着急,切也就是小的,择期把它切了就行。那这个尺寸不算小了,这个看他什么类型吧,你把胃镜结果发过来看一下。这是喉镜,不是,这也不是你的,像这种部位的息肉,其实经常是炎症性的息肉,其实初次胃镜应该取病理,但是你居然没取,就没有必要为了取病理而再做一遍胃镜了,直接内镜下把的电切就行了,这个也好切。像这种部位的息肉,其实经常是炎症性的息肉,其实初次胃镜应该取病理,但是你既然没取,就没有必要为了取病理而再做一遍胃镜了,直接内镜下把的电切就行了,这个也好切。
2022-09-24
浅表性胃炎在做胃镜里头就等于没病,就是我们做胃镜什么事也没有,就写一个浅表性胃炎。那既然是浅表性胃炎了,那这个症状就是个功能性的症状。这种情况查个幽门螺杆菌,阳性的话四联疗法根除,阴性的话简单对症吃点药就行。这个一般就是一个功能性的症状,一般和吃的不合适了,着凉了,焦虑紧张,等等有关系。你要不想查幽门螺杆菌的话,那就可以直接吃药,可以吃点雷贝拉唑和莫沙必利,那病程短的话就吃几天就行了,您说这类中成药的话吃上也行。然后平时饮食运动情绪上多注意注意。如果要查的话就先查,或者说吃这个中成药不影响,你要吃雷贝拉唑的话就不能查了。
2022-09-22
这个胃肠镜结果看到了,先说肠镜吧,这就一句话就完了。这些息肉应该是都切了,切了就没什么事,一年后,可以复查一个肠镜,主要再看看这息肉的情况。然后说一下胃镜,胃镜这个也就是个胃炎,也没别的事,病理也没事,肠上皮化生是一个比较常见的适应性改变,目前这个状况也没有什么影响。这块再查个幽门螺杆菌,阳性的话,四联疗法根除,阴性的话,有症状对症吃点药,没症状不用吃药。超声没化生是一个很常见的视域性改变,病理学里头,可以管它叫癌前病变,但是在临床上,就要综合很多因素,就是这种胃炎背景下的这种肠上皮化生,没有多大意义,没事。肠上皮化生,打错了。
2022-09-09
以肚脐为参考,上下左右描述一下。检查结果上看的倒没什么事,无论是胃镜还是petCT,之前手术的情况也没什么事。这个烧灼感我觉得其实并不来自于胃炎,这个烧灼感是一个比较典型的内脏性疼痛的一个症状,而不是说那种胃的反流性的烧灼感。这个病因,我觉得还是倾向诊断功能性的问题,但是药物方面,应该调整调整,光吃点益生菌恐怕不太行,拉唑类药我觉得不用吃了。这个看见了,跟petcT综合对比来讲,我觉得还是没什么问题。药物方面咱们可以调整调整,再吃上一段时间看看。可以吃上两周的马来酸曲美布汀和匹维溴铵。
2022-09-07
这个肠镜结果看到了,这个回盲部的溃疡是非常常见的,这个地方是各种炎症的高发区域,一般就这种描述来讲,还是个炎性的,考虑恶性可能性很小。也不会首先就诊断克罗恩,你说这些都是少见疾病,这种情况如果没有什么特殊症状,一般都是按非特异性的回肠末端溃疡来先诊断治疗。诊断得讲究逻辑,不能上来就安一个癌症或者是克罗恩,那这不相当于人家咳嗽了两下,你就说人家新冠。这种情况很多见,可以稍微吃点药,也可以不吃药,回头复查。
2022-09-04
这个有没有可能是这个药物对于胃部的刺激,如果你之前没有症状,就是吃了这个之后才有的话,那也有这个可能。可以停药,或者是吃个奥美拉唑观察观察。这个难免,因为一个是本身肠道蠕动快,第2个是菜叶什么的,本来就是属于不好消化的纤维素类的,这个其实没什么特殊症状,不用管它。
2022-09-02
这种情况主要是病程太短,只有两天,这个诊断不了什么问题,两天的病程一般还是按照急性疾病来诊断治疗。可以先按照肠炎吃点药,可以口服诺氟沙星,匹维溴铵。但如果过上两天大便性状还是这样,人那应该去做个肠镜,一般来讲,这种急性病程,它都有比较明确的诱因,比如说吃的不合适了等等。你这两天饮食上注意注意。主要是要饮食上多注意注意。
2022-08-30
现在蛔虫病还真的很少见了,这个情况可以先按照肠道功能紊乱治疗,不过40岁这个年龄也可以做个肠镜,这个年龄做个肠镜也不亏。先暂时不想做的话也不着急,可以把舒丽启能再吃上一段时间,然后配合上匹维溴铵。同时注意好以下注意事项。1,注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷食物,戒烟限酒,2,调整作息,饮食睡眠规律,加强体育锻炼,特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大,3,本病和情绪密切相关,注意情绪,避免焦虑抑郁等不良情绪,不要太担心,肠道功能紊乱,或者叫肠易激综合征,一般说的就是结肠功能。可以继续吃。肠镜就是说不着急做,但是,要是老不好也应该做一个。
2022-08-30
检查结果发过来看一下吧。治疗上来讲,一个是把该切的息肉切了,另外一个就是幽门螺杆菌的根除。一个是如果没有症状了,那药现在可以不吃了,另外一个,就是幽门螺杆菌,咱们要过一段时间,不要现在马上根除,过上几个月。第3个就是过上三四天基本就可以,该吃啥吃啥了,拉唑的药物也不用吃了。浅表性胃炎不用吃药,主要靠日常饮食,生活,运动,情绪方面的注意,所有人都有浅表性胃炎,没什么事,偶尔吃点就行,不用连续吃。也不用用其他药取代拉唑,拉唑的药物没有所说的那么夸张的副作用。然后吃完息肉肯定又吃了几天就行了。针对息肉不用专门吃太长时间。
2022-08-30
要是腹泻厉害的话,可以吃点肠炎宁,诺氟沙星,蒙脱石散。要是就是稍微有点腹泻,那不吃药也行,饮食上注意注意。不管什么药都得吃上一段时间,起码得吃几天吧。药就吃这几个药就行了。如果不拉肚子,只有一个这个症状,不吃药也行,想吃的话吃点益生菌,吃上一个礼拜。可以一起吃,那个益生菌可以吃的时间长点,可以一直吃着,吃它几个月。
2022-08-21
胃部的症状咱们先不说,这个胃部症状很常见,谁都可能有。咱们主要说说这个四肢和面部水肿的问题,这可不是消化道症状,消化道什么疾病都不会导致这个症状,如果确有水肿的话,那一般是肾的症状,如果说既往确实诊断过肾结石,那应该做个超声看一看,然后查个肾功能。这主要问题不是胃的问题,先看这个水肿的问题,尤其是凹陷性水肿。其实您一说四肢及面部水肿,这个咨询就不应该我接,但是我主要是为了引起重视,我直接给你转到肾内科的话,有点不负责任,我得跟你说清楚。30多岁,这个方面跟心脏一般没什么关系,既然之前提到了有肾结石的病史,虽然说肾结石造成肾功能障碍比较少见,但是也有。
2022-08-20
这个造影结果就是一个胃炎,至于这个胃下垂,其实它不算诊断,因为这个是个影像检查里的诊断,而不是临床上的诊断,这顶多算一个功能性的情况,它不算病。这都是胃炎的一个表现,这没啥事儿。胃炎在造影里头,它就是这个描述。所有人都有胃炎,其实如果去做胃镜的话,从人一生出来就有了胃炎了,你这样想问题就是钻牛角尖了。有的人胃大,有的人胃小,有的人粘膜高,有的人黏膜低,有的人胃炎明显,有的人胃炎不明显。这胃镜没什么事,你都做过胃镜了,那就更不用做胃镜了,也更不用害怕了。这个不需要复查。既不需要用胃镜复查,也不需要用造影复查。
2022-08-18
这个是枸橼酸铋的正常不良反应,那个说明书最底下也写着,黑便现象。正常现象,不用担心。
2022-08-16
这个病理结果看到了,胃体上段那块没什么事,胃体中段这块它这个描述的吧,不是特别清楚,不典型增生,但是不典型增生也分三度,一般认为轻度的可以继续观察,但是他既然没写什么度,咱们就别继续观察了,可以做内镜下治疗,就是做esd,将局部病变粘膜切除掉,然后做大病理,大病理没事的话就没事了,回头复查就行了。这个不叫早癌,这个只能叫癌前病变。已经做病理了,精查胃镜就没必要了,精查胃镜是在筛查期间做的。丽珠胃三联里有一个甲硝唑或者替硝唑,他本来耐药性就很高,尽量不用这个药。如果说据上次根除已经过了四五个月以上,那可以重新根除,我给发一个组合吧。
2022-08-16
现在是哺乳期,可以吃点达喜和胃肠安,这都是哺乳期比较安全也有效的药,吃上几天。然后饮食,生活作息上注意注意,哺乳期确实也是胃肠道疾病的高发期。疼痛部位这块,其实意义不是很大,因为不是说偏右就一定是肝胆问题,胃底在左侧,胃窦本来就偏右一些,而且还有十二指肠,这个都在右侧。胃和十二指肠其实在疼痛的问题上可以看作是一个器官。胃肠道的功能和很多因素有关,跟这个降温什么的,也有关系。每个人的症状不一样,同一个人不同情况症状也不一样,追究他是不是胃肠炎还是肠道功能紊乱,没有太大意义,咱们主要就是对症治疗,缓解症状就可以了。
2022-08-15
如果肝功能正常的话,那这个没有意义,而且你既然是体检的话,肯定是有肝功能的。这都正常的,没问题,你说那个没什么意义,不具有什么价值,基本不看。生化这么多项不可能都正常,绝大多数人也有一两项不正常,这个只要关键指标都正常就行了,这个都挺好,没事。好多指标它是互相参考用的,单看没什么用。这个不需要复查。从筛查的角度来讲,胃这块可以先查个幽门螺杆菌,阳性的话,那应该进一步做胃镜,肠镜这块,如果直系亲属中没有结肠恶性肿瘤和息肉的患者,就是没有这个家族史,那再往后拖一拖也行。没根除过抗体也行吧,做呼气试验更准点。45岁吧,45岁可以做一个作为筛查。
2022-08-12
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