患者
幽门螺旋杆菌感染，如何治疗（男，37岁）
您好
刘冰医生
你好，根除幽门螺杆菌也是有指征的，不是说所有幽门螺杆菌阳性都需要根除，一般来讲有长期的胃部症状或者是有消化道恶性肿瘤家族史的，建议根除幽门螺杆菌，其他的如果只是体检阳性，其他没事的话，那根除不根除都可以。
刘冰医生
我把具体根除幽门螺杆菌的四联疗法给您发过去。
刘冰医生
雷贝拉唑10mg丽珠得乐220mg 阿莫西林1g克拉霉素0.5g，1日2次， 连服2周，停药1个月，复查呼气实验
患者
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患者
医生，您看我这个严重吗？
刘冰医生
这个数值没有意义，只分阳性阴性。
患者
最近一周口水或者唾液增多，特别是晚上睡觉时，清水状口水特别多，不断的流；长期以来大便经常不成型，胃部不舒服倒还没有感觉。今天做的彩超肝胆脾都没问题。
刘冰医生
这个都跟幽门螺杆菌没什么关系。
患者
噢
刘冰医生
嗯
患者
我们镇医生给我开的胶体金果胶铋，奥美拉唑以及和您开的一样的两种消炎药，这四种可以吗
刘冰医生
可以。
患者
胃部一直没感觉到明显不舒服，哦这个要不要吃药？
刘冰医生
这个就取决于你自己，原则上是没有必要一定去根除的，但是现在因为把这个幽门螺杆菌炒的确实比较热，很多人也要求根除。
患者
我看检验单上写的，不根除会引起胃癌，看着听吓人的
刘冰医生
没有那么夸张，这就像抽烟一样，不戒烟都会得肺癌吗？
刘冰医生
他只是一个有关因素而已
患者
噢，明白了
刘冰医生
嗯
患者
如果吃药，就吃镇医生开的，还是换成您给我的方案？
刘冰医生
都可以，这个都是一个比较正规的四联疗法。
患者
那我这个口水或者唾液突然增多，应该怎么办？就是因为这个问题去的医院，才查出幽门螺旋杆菌阳性的
刘冰医生
这个一般和胃来讲没有多大关系，从消化科的角度它可能有点反流。如果你吃四联药的话，那你在这个基础上再加上个莫沙必利，如果你不吃四联药的话，那就只吃奥美拉唑和莫沙必利。
刘冰医生
不一定跟这方面有关系，你可以吃上一段时间观察观察，没效果就别吃了。可以到耳鼻喉科看看。
刘冰医生
只有口水分泌增多的话这个确实可能不是消化系统这块的问题，唯一可能有关的就是反流。
刘冰医生
然后平时注意多运动，饮食上少吃辛辣，刺激，过硬，过烫食物，少吃甜食，浓茶，咖啡等容易诱发反流的食物。
患者
好的。
刘冰医生
嗯
患者
那我这个奥美拉唑和胶体果胶铋每次分别吃多少？
刘冰医生
果胶币按说明书吃就行，奥美拉唑20毫克，日2。
患者
平时吃饭需要和家人分开餐具吗？
刘冰医生
建议分餐
患者
好的。
患者
这个阳性率是不是挺高的？
刘冰医生
我国幽门螺杆菌感染率在60%以上。
患者
以前都没分过餐，估计我家人也是阳性了。
患者
小孩五岁，需要做检查吗
刘冰医生
不需要
患者
谢谢医生！
刘冰医生
不客气
患者
对了医生，我父亲是胰腺癌去世的，这个癌属于消化道恶性肿瘤吗？
刘冰医生
胰腺癌是消化腺恶性肿瘤，这个跟幽门螺杆菌没有关系。
患者
我这属于消化道恶性肿瘤家族史吗
刘冰医生
应该说也要关注吧，但这个跟胃没有关系。
患者
好的，谢谢医生。
刘冰医生
不客气
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咨询时间: 2020-02-17
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