患者
我也是溃结肠炎患者，吃美沙拉秦，可还是拉肚子大便不成型，老害怕复发，需要咋样治疗预防复发？（女，50岁）
刘冰医生
你好，有没有之前做过的肠镜结果发过来看一下。
患者
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患者
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患者
下面的是18年的
患者
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刘冰医生
上面的是16年的还是19年的看不太清楚。
患者
上面19年
患者
能吃饭但不知道为什么就是瘦。w
刘冰医生
嗯，治疗情况还可以，左半结肠的溃疡面已经都好了，但是还有点炎症存在。美沙拉嗪的剂量一直没变吧，就是从一开始到现在一直是这么吃的是吧？
患者
浑身没劲，现在又遇到更年期了更麻烦阴虚内热又不敢吃去火药
患者
刚出院时是一天8袋，现在是美沙拉秦一天3次一次一袋。
患者
一拉肚子我就害怕复发，都快崩溃了，满脑子都是咋办怕复发。
刘冰医生
嗯，那你现在相当于减量到1.5克了。如果最近没有什么明显的症状变化，只是大便不成形，可以先继续这样吃着。或者说大便不成形这类症状已经持续比较长了，那可以先这样吃着。
刘冰医生
不用吃那么多中成药，没有多大用，你在美沙拉嗪的基础上加一个益生菌一般就可以了。
刘冰医生
你只要规律治疗，他一般不会复发，复发都是因为停药。
刘冰医生
你满脑子都想着复发的事情，你的情绪就焦虑，你一焦虑他大便肯定不成形，不一定是和溃疡性结肠炎本身有关的。
刘冰医生
再加上更年期的缘故，本来就是肠道功能容易紊乱的时期，如果这样的话，我建议你配合上黛力新
刘冰医生
要不然你这是恶性循环，你越害怕拉肚子，他越拉肚子，他越拉肚子，你越害怕拉肚子。
患者
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患者
现在又吃上些药了
刘冰医生
意思都差不多，可以美沙拉嗪加这两个，不要再多吃了，再多吃你心理负担更重，而且也没什么用。
刘冰医生
溃疡性结肠炎这个病，只要你坚持规律治疗，他就没事。
患者
哪黛立新吃不吃
患者
不用看中医吧。
刘冰医生
黛力新你看你自己，你觉得挺焦虑，你就吃上，你要觉得自己还能调节，那就不用吃，他是个精神科的药物，但是在消化科很常用，因为消化科好多病人都有这方面问题，影响很大。
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刘冰医生
你现在情况控制的挺好的，所以我觉得没必要再看什么其他的了。
患者
再问一下更年期内热我这个病敢吃清火药吗
刘冰医生
嗯，过了一两个月再复查个肠镜，这个每年都要复查。嗯，1.5克控制良好的话，那就这样吃着。
刘冰医生
这东西首先你要确认你吃所谓的清火药管用，其次的话是从它和溃疡性结肠炎的关系来讲，一般倒是不影响。他要是不管用的话，你不是白吃吗？这方面的问题，你要是想调理调理，可以找中医看看。但是要靠谱的。
患者
是的，我今年还得做一次。我都20多年的这病了年轻时没当回事好了不忌口才造成今天这么严重。
患者
医生这个病是不是胖不了啊。
刘冰医生
嗯
患者
中医也看了很多，吃了中药就拉肚子，胃也不好，有慢性萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性
刘冰医生
萎缩性胃炎首先要根除幽门螺杆菌，根除完幽门螺杆菌，其他的就没什么治疗了，主要是日常生活饮食情绪方面的注意，复查胃镜。
患者
问题是消化科医生说消除幽门螺杆菌要吃抗生素药物，怕影响我的肠功能紊乱肠病复发，所以不敢随便给我除。
患者
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患者
太麻烦你了
刘冰医生
只是说可能有关。没有什么明确的关系。因为溃疡性结肠炎也不一定只和肠道菌群有关，它是个综合的因素。
刘冰医生
胃镜也要定期复查，而且要取病理，情况可以两年查一次，重点参考病理情况
患者
好知道了。
患者
医生，在最后问一下，是不是增强免疫力结肠炎就好的快？
患者
想让你推荐一下吃什么产品能增强免疫力。我现在吃西洋参可以吗？还有什么
患者
等待
患者
益生菌吃多长时间？美沙拉秦颗粒长期吃吗
刘冰医生
不好意思刚看到。美沙拉嗪原则上是长期吃，现在这不是正减量吗？你可以根据复查的情况逐渐减量。益生菌这个东西也可以长期吃，不过我建议你就是看症状，如果大便不成形没有了的话，那就不用吃了。
刘冰医生
他也不是说增强免疫力他就没事，他这个问题说不太清楚，不是说免疫力低下，如果非说跟免疫力的关系的话，他应该是免疫力紊乱，有点像自身免疫病这种意思。但也不是，所有人都是这个情况。总体来说，这个溃疡性肠炎还是病因不明确的。
刘冰医生
西洋参也不知道有用没用，这些东西都是传说。
患者
嗯
患者
谢谢🙏
刘冰医生
不客气
患者
以后再有问题可以继续问你吗？怎么能找到你。
患者
今年出去9余份旅游回来后大便成型了到最近才走不成型了的。我知道了心里宽敞了很多。
刘冰医生
他这个平台我也不知道是怎么回事儿，你问问客服。我的建议是使用chunyu医生客户端来咨询非常方便，他这平台还不让打这俩字儿
刘冰医生
你知道就行了。
患者
好，你给建议一下生活饮食注意什么，我什么水果都不敢吃，对了使用你说的那个客户端是下载呢还是在哪里面找。
刘冰医生
你其他的软件在哪下载这个就在哪下载，或者使用weixin小程序也挺好用的
刘冰医生
水果这块儿，像火龙果猕猴桃这都少吃，主要就是这类籽儿多的。
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咨询时间: 2020-03-22
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