答 超声报告都看到。单侧的肾积水，考虑输尿管上段狭窄的，永远不需要提前剖出来做手术，按计划出生以后再做评估，必要时手术就可以了。现在月份还小，继续定期做B超。浙二有小儿泌尿外科医生的，你可以去挂他的专家门诊。按计划继续定期产检就行，你的情况可以稍微密切一点，两个星期就复查，特别注意羊水情况，膀胱情况。出生以后可以就做一个超声，并且短期里面复查。必要的时候及早干预就是了。你不需要推来推去，在浙二的话挂小儿泌尿沈一丁主任的专家门诊就可以了。另外一侧是不严重的。继续随访就可以。

答 倾向于手术。术前可以做个磁共振。考虑手术。以前的几次超声报告也发给我看一下。如果是这次复查才突然大起来的，那么还是建议尽量把磁共振做一下。确实，比较一下每一次的超声，左侧肾盂扩张是在逐次增加的。所以建议磁共振还是做掉，如果明确的左侧肾脏压力高的，还是建议先把左侧肾积水做手术。毕竟从同位素上能够明确的判断左肾功能有受损。我看你也不远，如果片子出来，可以发给我看，也可以带来我门诊。

答 发热，且有尿路感染，目前主要是先抗感染治疗。输液治疗是可以的。进一步的检查，首先推荐肾脏静态同位素扫描和膀胱造影。检查不急，这次感染痊愈后安排做就行。同位素是了解有无肾脏感染，膀胱造影是了解有无膀胱输尿管返流。这个超声的描述没有包括肾盂前后径，这是一个描述肾积水常用的角度，但是从所附的图像来看，积水应该还是比较明显的，所以，方便的话，可以把泌尿系统磁共振也做掉。复查一下尿常规是可以的，如果复查超声，请医生测量一下肾盂前后径。你给我看的超声报告都描述了肾盂分离的纵截面，没有描述肾盂前后径，这个值对于体现肾积水带来的肾脏内压力更有意义。感染痊愈后即可安排上述检查。

答 12-29号的尿液报告还是明显的有炎症，但是三天之后1月1号复查的尿常规已经好转。把造影剂注入膀胱以后拍片的那个检查。目前来看，膀胱形状还好。不过，强烈建议做膀胱造影。你并没有把所有的片子都拍给我，静脉肾盂造影的片子就没有拍给我。材料比较有限，因为是反复的尿路感染，那么两方面，第一是评价肾脏功能，要做静态同位素，海南可能没有这个条件，;另外一方面，最好做一个膀胱造影，看看有无反流，以及尿道情况。如果直接做尿道镜，检查一下膀胱和尿道的情况，并且进一步插管，做造影也是可以的，但是孩子还小，有可能会插管插不进。

答 我估计没法陪你聊很久，可能要明天再交流。这种是医生怀疑膀胱输尿管反流。但是没有发热的病史的话，不着急，首先要治疗尿路感染。一般的尿液常规检查，多次取样或者污染，对结果影响不大，应该还是有感染的。这个药是可以的。就像超声一样，总得有个报告吧。而且，尿液检测报告，一般用不了半小时就有。效率再低，尿液常规检测也是当天报告的。如果他是做的尿液培养，确实要五天。而且，不是插管收集的尿液确实不准确。目前的建议，接一点尿液做个复查一个尿液常规检测。如果正常，那么先不吃药。但是要进一步检查肾脏，输尿管。做尿常规检查，可以你们自己接尿。插管比较简单，也容易获得足够的尿液。插个导尿管取尿不是什么危险操作，在小婴儿，特别是国外，是平常事。

答 家长您好，很抱歉，让您久等。 B超报告我都看了，从总体上目前暂时可以再等待一下，我的建议是过一...

答 准妈妈您好。不用着急。报告我看了，不用提前出生，顺其自然，按产科情况，正常出生即可。

答 现在应该完善磁共振和同位素检查，以前的问题我都看了一下。肾积水没有缓解。尽快安排检查，白天是很忙,都没空看手机的。 你来我门诊吧。我给你看。周五上午,复旦大学附属儿科医院二楼泌尿科门诊找我，明天就可以来,我明天上午九点多有门诊的,如果没有号我帮你加，你可以关注微信公众号“复旦大学附属儿科医院”,直接预约星期五上午泌尿外科尿道瓣膜尿道梗阻门诊。如果约到了当天来挂号就行。如果约不到,你当天来,到时候到诊室找我,我直接给你加号,除了医院挂号费,都不需要额外费用。

答 我们只是要了解一下梗阻的程度以及对肾脏的损害,要给他解除梗阻。

答 同位素检查是一个影像学检查,是注射后拍片。不是每家医院都有,哈尔滨情况我不了解,你要打听一下的。挂小儿外科,最好是小儿泌尿外科，行的。如果纠结,等待三个月也是个办法。如果有发烧,要及时查尿常规,要注意有些肾积水孩子容易尿路感染。

答 家长您好。所有报告和片子我都看了，基本可以明确诊断，就是肾盂输尿管连接处狭窄。现在需要做一个核...

答 家长您好。报告我都仔细看了，这个同位素显示肾脏功能还好，只要没有症状，不急于做手术的。

答 家长您好。这还是诊断明确的，重复肾，上半肾积水。

答 肾脏的大小(数值),肾盂前后径,如果肾皮质变薄,测量肾皮质厚度，扩张的肾盏也可以测量，建议做核医学同位素检查，这个年龄的孩子排尿分段,有点像尿不尽的感觉,不属于异常，左肾还是大的，肾盏扩张也明显，不影响的。但是三个月的孩子,不用特别喝很多水。

答 产前的B超有没有？报告贴给我看一下。现在两个月，如果没有发烧之类的情况，我建议过三个月再复查。

答 这个B超还可以。不是所有的重复肾都要手术的。满月了再复查一个超声，如果发烧,要查尿常规，我翻了以前你发给我的报告,总体还是稳定的。如果上半肾不到10mm的积水,没有症状不需要干预，满月了再做一次这种彩超。左肾积水10mm也要复查的，从目前来看,都无妨,定期复查就可，主要症状是尿路感染，对的,所以,如果发烧,要查尿常规，可以。按春雨规定有。我设置了。

答 以我的经验判断事要做手术的。尽快完善检查，要做同位素和泌尿系统磁共振。

答 单侧的重复肾都是可以治疗的，没有因为单侧重复肾放弃的。影响要看程度，不严重的不会有任何症状，比...

答 在浙江省儿童医院,应该是有条件检查的,可以做一个排尿造影看看有没有膀胱输尿管反流，如果排尿造影没有发现反流,或者静态同位素没有发现肾脏损害,可以继续观察,每半年做一个B超,如果发烧,要查尿常规,避免有尿路感染而不及时发现，看原因,如果不做造影,同位素正常,可以随访观察。如果不做造影,先做同位素有异常,那必须回过头去做造影,多数有膀胱输尿管反流，可以做,没有年龄限制，浙江省儿童医院就可以。做造影的话,造影前后最好吃一两天抗菌素,预防感染，手术也只是一部分情况下,需要干预的方式之一。首先是明确诊断。如果他不感染,也没有肾脏损害,那定期随访为主。