答 您说一下具体情况，做过哪些化验检查，用过哪些药物，每次复发有没有诱因，了解了，如果霉菌性阴道炎反复发作，除了阴道用药，还需要口服抗真菌药。一般建议先做阴道分泌物真菌培养+药敏，根据结果选用药物。如果不方便做培养，只能经验用药，加口服抗真菌药，如果近期没有备孕计划，也严格避孕，没有怀孕可能性的话，可以口服氟康唑，每次150mg，间隔72小时服用1次，共服用3次。同时把阴道用药加上。如果这个月用氟康唑后感觉有效，建议停药3周后再这样服用3次。服用2个疗程后，停阴道用药5-7天去复查，如果能买到大扶康最好，买不到买这个也可以。

答 看到结果，图一和图2均提示有轻微阴道炎症，用医生给您开的药可以。但如果以前反复得霉菌感染，可以换成阴道用克霉唑片或者硝呋太尔制霉菌素片。外阴抹克霉唑软膏。目前单纯疱疹病毒检测IgM和IgG都是阳性，但数值不高，提示有单纯疱疹病毒低剂量感染，可以吃阿昔洛韦或泛昔洛韦，局部抹阿昔洛韦软膏。21年检测结果没提示当时有感染，只是IgG阳性，提示既往感染，不需要用药。另外如果霉菌性阴道炎反复发作，还建议做阴道分泌物真菌培养加药敏，增加敏感的口服抗真菌药。如果用过硝呋太尔，建议换药。克霉唑阴道片(凯妮汀)每3天1次，用3次后改为每周1个。

答 生殖器疱疹一般会比较疼痛，了解了，一般来说外阴阴道假丝酵母菌性感染会引起外阴瘙痒不适、分泌物增多等会刺激外阴炎症、破口等，可以外阴局部抹克霉唑软膏，阴道用克霉唑阴道片(凯妮汀)，平时避免辛辣刺激过多甜食，避免熬夜。有时间去抽血查一下疱疹病毒抗体和空腹血糖。如果去年空腹血糖正常，可以不测。1月份开的可以继续用，用药后如果症状还存在，建议换成我推荐的药。氟康唑服完这个疗程，如果下个月仍有症状，建议下个月服用斯皮仁诺，每天2次每次2片，吃5天。服用氟康唑或斯皮仁诺之前需要除外怀孕，也叫伊曲康唑，您再查查。

答 您好，您最近的分泌物检测结果发一下

答 您把化验检查结果发上来我看一下。一般来说，这种情况提示细菌性阴道病，建议治疗后再复查，转阴后再戴环，建议口服甲硝唑片，每天2次，每次2片，服用1周，同时阴道用甲硝唑栓1周。停药3天复查。上环后一般也需要2-4周才能缓解痛经。不严重，需要提高免疫力，容易治愈。如果有贫血，最好同时纠正贫血，提高机体抵抗力，您先生不需要吃药，这个炎症主要与自身免疫力有关。不是感染性疾病，是细菌性的阴道炎症。建议治疗后再上环，要不容易引起内膜炎、盆腔炎，戴环后容易出血或腹痛，月经期可以吃药，不能上药。上环前可以吃短效避孕药。

答 可以用红核妇炎洗液。如果孕前就有uu阳性，没有明显症状，说明是uu携带者或者定植状态，不是必须治疗。但如果有症状，需要治疗，有分泌物黄，就吃上，这个孕周，可以吃阿奇霉素，如果现在没有任何症状，不用吃。现在是否治疗，主要看症状。有症状就吃，没症状不用吃。孕27周服用阿奇霉素应该对胎儿没有明显不利。但如果有阴道炎有可能引起羊膜炎、绒毛膜炎等，有可能导致流产或早产。所以建议再查一下阴道清洁度、阴道微生态，如果清洁度差、有细菌性阴道炎，可以吃药。阳性如果有症状，有可能引起羊膜炎、绒毛膜炎等，有可能导致流产或早产。流产和早产对胎儿有影响的。

答 如果有，可以用药。因为我们医院没有口服的硝呋太尔，对这个药不是特别了解。了解了，如果塞硝呋太尔不过敏，应该可以口服。如果近期没有备孕计划，自身也没有明显肝肾疾病，短期内服用应该不会有大伤害，查了一下药典，这个药与其他药物的相互作用没有明确报道。服药期间不要喝酒，如果是吃药后出现、停药消失，那就是药物作用，不用紧张。有些药物会有这种情况。尿道口烧灼痛，可以用洗液外洗，抹少量氧化锌软膏试试，可以涂到外阴阴道口。硝呋太尔可以用1周，停药3-5天再复查分泌物。如果没有过敏史，可以用常规洗液外洗。根据分泌物结果可以吃甲硝唑。

答 看到您的结果，您的TCT和HPV都是正常，目前看阴道微生态异常，提示阴道炎。因为什么恐慌，保妇康栓用药后会有少量阴道出血，TCT和HPV都正常，就不用特别紧张。宫颈红，提示宫颈局部充血。最好在停药后1周再查，如果目前没有分泌物多、同房出血，可以先不用再复查。您的出血可能还是与保妇康刺激有关，保妇康栓会在宫颈表面形成一个药膜，脱落时回引起宫颈少量出血，这个在临床比较常见。纳囊不需要特殊处理，宫颈红如果有分泌物多就继续用药，停药1-2周再复查。宫颈红与避孕套刺激关系不明确，目前研究没有相关性的明确报道，定君生4°C左右就可以。

答 您不用特别担心，普通的阴道炎，不会把肿瘤性病变漏诊。您的分泌物检测不是特别严重的炎症。不会对TCT和HPV有明显影响，TCT是形态学判断，阴道炎引起的细胞改变与肿瘤引起的细胞改变不同。如果有明显阴道炎，我们这儿会建议治疗阴道炎后再做TCT和HPV。但如果炎症不明显，会同时做，枕头刺激阴蒂不影响宫颈细胞学和HPV检测，因为未接触到宫颈和阴道内部。1.您当时的情况可以做TCT和HPV检测2.如果目前没有外阴阴道不适，没有泌尿系感染，可以就用温水冲洗外阴3.小阴唇肥大的情况，需要到女性私密整形科充分评估，手术都可能会引起局部瘢痕。

答 如果服药有效，可能提高局部免疫力，有助于宫颈对微生物的抵抗力。但不会影响已存在疾病的检测结果，阴道炎急性期，比如滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎等，可能会影响TCT检测结果，可能会提示非典型鳞状细胞等结果。阴道炎不影响HPV检测。

答 您以前用过这种药吗，那可能是对这个凝胶有过敏，可以把这个药停了，等几天再用药，您的分泌物结果是阴道炎，白细胞酯酶阳性也是提示阴道炎，如果不过敏可以用这个药，但您用完不舒服就不要用了，您可以停药3-5天，没有会阴区不适后再用药。用保妇康栓就可以，这个结果整理，检查的分型都是阴性。定性可以分型检测，定量只有病毒负荷量，没有具体分型，一般来说定性阴性，定量不会阳性。HPV检测就是用小刷子检测，有血不影响结果，保存液会把血细胞溶解，不影响HPV检测，如果瘙痒症状减轻，可以先用温水冲洗，这两天先避免药物刺激。

答 近期有备孕计划吗，多囊卵巢综合征可能引起不孕。如果近期没有生育计划，可以继续吃优思悦，吃1-2年都可以，吃药比不吃药好，停药后可能会再复发，可能有外阴炎或阴道炎，可以查一下分泌物，那注意避免辛辣刺激过多甜食，如果不放心可以去查一下分泌物，看是否有阴道炎，不影响查分泌物。

答 从前向后把屁股。如果总尿频，建议查尿常规、尿培养、尿动力学，隐血与月经无关，不是红细胞，尿常规正常，建议做尿培养。只是妇科阴道炎外阴炎经常会引起泌尿道炎症，如果月经血混杂的，查出来是红细胞，隐血是上尿路来源，需要去肾内科进一步查。不过临床上经常见到少量隐血，有可能查许多化验也找不到来源，只能定期复查。

答 看到了，建议孕前2-3个月停，FDA没做过研究，所以对备孕和孕妇来说，医学角度建议能不吃就不吃，多喝水，勤排尿，补充复合维生素试试，目前FDA在孕妇中做过研究的就是爱乐维，药店应该有卖，其他的孕前及孕期没有建议吃。孕4-5月后会建议补钙补铁，其他的不建议，这个应该属于是保健品，不属于药品，没进入医院，所以医生不了解具体应用情况，目前孕前补充的指南也没有推荐。女性的尿道口和阴道口本身就很近，女性的阴道炎经常会伴发尿道炎;没有“处女膜伞”这个解剖名词。医院不推荐孕前和孕期吃保健品。

答 比如糖尿病、自身免疫病等。您这种情况，一方面可能与局部阴道炎症有关，另一方面与体内雌激素水平低落，阴道内菌群紊乱有关。如果没有禁忌症，您可以用普罗雌烯阴道胶囊或者乳杆菌胶囊，有助于恢复阴道正常菌群，可以先阴道用普罗雌烯胶囊，用10天，然后用乳杆菌胶囊。如果还有腰酸痛，可以口服康妇炎胶囊，或者补中益气丸。这些一方面与炎症有关，另一方面与低雌激素有关，您可以按照我的建议用药。平时避免熬夜，避免辛辣刺激过多甜食，不要久坐，适当运动，停药3-5天，看症状是否有减轻，可以再复查阴道微生态，绝经后激素水平降低，阴道内菌群失调，会有条件致病菌过度增殖，引起炎症。所以需要治疗炎症，恢复正常菌群。

答 我看超声提示内膜回声不均匀，应该在月经干净3天之内再复查一次超声。上次的超声有异常的是子宫内膜不均匀增厚，这种情况提示内膜可能有息肉或者增生，会建议月经刚刚干净立刻复查超声，超声提示的宫颈囊肿可以不处理。阴道分泌物多，可能与阴道炎和盆腔炎有关。如果出血很少，可以等到下次月经之后再去。

答 根据您描述的情况，怀孕的可能性不大。根据您的描述，怀孕可能性不大。您不用太紧张。今天26号，如果是排卵期，22号应该是安全期。而且如果当时没吃紧急避孕药，现在吃也基本来不及了。可能性很小。排卵期前后3天有怀孕可能性，其他时间是相对安全期。您们的性生活是8.22，现在是8.26，即使要吃紧急避孕药，也是在72小时之内服用。怀孕可能性很低。分泌物发黄，不除外是有阴道炎。如果持续存在，可以局部用阴道栓剂。如果是细菌性阴道病，建议口服甲硝唑，同时阴道用甲硝唑栓。等细菌性阴道病好转后，可以再阴道用乳杆菌胶囊，恢复阴道正常菌群。如果没有进入阴道的性生活，那就建议再口服甲硝唑，每天2次，每次400mg，服用7天。

答 我看到检查结果，TCT正常，HPV低危型42感染，如果检查时没有发现外阴湿疣或者宫颈湿疣，可以过半年复查。那应该不是湿疣的表现，您提高免疫力，半年复查HPV就可以。有湿疣应该能看到局部凸起或赘生物。提高免疫力，主要是避免熬夜，避免辛辣刺激，避免烟酒，增加优质蛋白质摄入，同时性生活全程避孕套。可以打，您先生如果没有任何不适，可以不检查，到应该性生活，全程避孕套。目前没有针对HPV感染的特效药，提高免疫力，60-70%的感染者会在1年内把病毒清除。固定性伴侣也要全程避孕套，HPV病毒主要通过性传播，您目前有HPV感染，如果不戴避孕套，会传染给对方。即使您转阴，他如果携带病毒，还会再传染给您。

答 可以的。这种咖啡色分泌物也是因为出血比较少，而流出体外比较慢，所以是咖啡色，也是出血引起的。月经持续6-7天，然后再咖啡色分泌物持续1周。临床上都算做异常子宫出血范畴，建议先做超声了解内膜情况、子宫是否有结节，卵巢是否有肿物。月经第2-4天再抽血测激素水平。知道了，这种情况的建议是一样的，先超声了解有无器质性病变，再查激素水平，了解有无内分泌紊乱。先做个超声看一下，最好做阴道超声。阴道炎的主要表现是阴道分泌物增多、发黄、异位。宫颈炎或息肉也会有出血，所以您同时请医生给您做个妇科检查，除外宫颈部位的异常。先不要着急，先看超声结果，也可能与疫情期间精神压力大，月经紊乱有关。