该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
您好主任下面是我的昨天的白带检查，医生给我开了康妇凝胶，和复方黄柏洗液，我昨晚用复方黄柏洗液没问题，过去也用过，那个康妇凝胶因为里面估计有花椒的成分也有可能是我昨天因为做过妇检检查了很多项目，用完我感觉很难受，虽然清凉但是阴道口刺激感大，有点刺痛，清洗后还是有点红肿的感觉，今天早上才好得多，我想知道我这种情况怎么办（女，29岁）
分析及建议:
如果服药有效，可能提高局部免疫力，有助于宫颈对微生物的抵抗力。但不会影响已存在疾病的检测结果，阴道炎急性期，比如滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎等，可能会影响TCT检测结果，可能会提示非典型鳞状细胞等结果。阴道炎不影响HPV检测。
患者
您好主任下面是我的昨天的白带检查，医生给我开了康妇凝胶，和复方黄柏洗液，我昨晚用复方黄柏洗液没问题，过去也用过，那个康妇凝胶因为里面估计有花椒的成分也有可能是我昨天因为做过妇检检查了很多项目，用完我感觉很难受，虽然清凉但是阴道口刺激感大，有点刺痛，清洗后还是有点红肿的感觉，今天早上才好得多，我想知道我这种情况怎么办（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
您好，您以前用过这种药吗
患者
没用过这个康妇凝胶，复方黄柏洗液用过
患者
我是用了康妇凝胶后不舒服
患者
复方黄柏洗液没感觉用了
祝洪澜医生
那可能是对这个凝胶有过敏
祝洪澜医生
可以把这个药停了，等几天再用药
患者
那我这个白带结果可以用什么，我对我的结果很困惑，那个杂菌过氧化氢也不高但是为啥白细胞酯酶是强阳性
祝洪澜医生
您的分泌物结果是阴道炎，白细胞酯酶阳性也是提示阴道炎
祝洪澜医生
如果不过敏可以用这个药，但您用完不舒服就不要用了
患者
妇科检查了好多项目HPV TCT还有什么定型定量以及支原体衣原体白带，我看那个刷子都有血了刷的，是这些原因导致我用这个凝胶不舒服吗？那我停用几天可以用别的药？用哪些药可以？我之前用过甲硝唑栓用几天也过敏，用甲硝唑冲洗液就没事，保妇康栓不过敏，苦参凝胶也过敏，那个橙黄色的据说孕妇也能用的那个不过敏
祝洪澜医生
您可以停药3-5天，没有会阴区不适后再用药。用保妇康栓就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我做的分型的一项，HPV我做了两项检查还有定量的？和那个TCT在一块那个出来的慢，我这个有问题吗？为啥有定性和定量？
患者
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
这个结果整理，检查的分型都是阴性。定性可以分型检测，定量只有病毒负荷量，没有具体分型
患者
那会不会定量到时候变成阳性了？还是不太可能？我看我那个做检查的瓶子里面怎么泡了个跟梳子一样的刷子上面还有粘膜和血是正常的吗？我以前看到的TCT HPV里面刷子没那么大，这个跟排刷一样，中间还有个尖尖的单独的头？旁边是低一点的排刷？那个标本瓶子里面都有血影响检查结果吗？
祝洪澜医生
一般来说定性阴性，定量不会阳性。HPV检测就是用小刷子检测，有血不影响结果，保存液会把血细胞溶解，不影响HPV检测
患者
感觉阴道口多少还是有点刺的感觉，不过好多了因为我很容易泌尿感染那我现在又阴道炎了怎么避免再引起泌尿感染？光用保妇康栓就可以吗
患者
那个刺的感觉估计是对那个康妇凝胶过敏，不过昨天我用完康妇凝胶过夜后护垫出现了一块肉一样的感觉的东西，感觉不像是那个凝胶，比白带浓稠，和妇科检查刷子刷刮伤有关系吗？
患者
保妇康栓能治我这种阴道炎吗，只用保妇康栓吗？要用多久？需要用其他洗液冲洗吗
患者
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
如果瘙痒症状减轻，可以先用温水冲洗，这两天先避免药物刺激。如果怕引起泌尿系感染，可以口服热淋清或萆薢分清颗粒。阴道炎可以用保妇康栓后，再用5-7天乳杆菌。
祝洪澜医生
刷子刷伤一般2-3天会恢复
祝洪澜医生
您说的会不会是排卵期
患者
我也不知道感觉有点像肉，，，表面是有点那个康妇凝胶的颜色里面是黄色的，，，会不会是刷子刷掉的肉？我当时的那些个刷子感觉好大，那上面都是血？
患者
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
刷子不会把肉刷下来的，您不要太紧张，瓶子里的是刷子头。我们也是用这个刷子和瓶
患者
这种里面带刷子的，那我现在用清水洗还用复方黄柏洗液吗？之前用保妇康栓不过敏现在会不会又过敏，，，为啥我对那么多妇科药都过敏？您说的那个乳杆菌我好像以前买过要买哪个牌子？是放冰箱的那种还是有冻干的不用放冰箱的，我怎么记得以前我用过乳杆菌也感觉不太舒服怪怪的不知道是刺激还是那个时候本来就不舒服？
祝洪澜医生
前几天有过敏，最好停5-7天再用药。乳杆菌胶囊可以买定君生，放冰箱的胶囊。您的分泌物检测不是特别严重，还是与阴道菌群紊乱有关，需要提高免疫力。阴道有自身的微环境，也有一定的自愈能力，避免阴道内反复用药，反而破坏自身恢复能力
患者
1.您是说我等几天再用保妇康栓吗？那个需要用多久，我是要清水洗5-7天才能用保妇康栓吗？ 2.我做妇科HPV TCT还有分泌物筛查前都有在吃口服的益生菌（好几个牌子都有吃，有吃以下几个牌子，里面有这些菌种，都是口服的，对HPV TCT检查有影响吗？会不会吃了对妇科好的益生菌就不能检查HPV TCR就会不准确了？） 3.我在检查hpv tct前有用枕头刺激xxxx的自慰行为，没有同房进入阴道的那种，影响我的HPV TCT检查结果吗？
患者
我吃的是下面这个对妇科好的口服的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有吃一些对肠胃好的益生菌都是口服的，检查前每一天不一定吃哪个
患者
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
您口服的这些药物和刺激阴蒂的行为都不影响HPV和TCT检测结果
以上为历史咨询记录
患者
我吃的这些个口服的胶囊益生菌里面的菌种据说可以到达阴道的那种（说的是这么个意思），那这样的话会不会因为这些对阴道好的益生菌口服了（胶囊样的）就会把那个阴道的HPV和TCT有问题的地方覆盖了或者屏蔽掉导致筛查筛不出来？我是不是想多了
患者
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
不会的，如果服药有效，可能提高局部免疫力，有助于宫颈对微生物的抵抗力。但不会影响已存在疾病的检测结果
患者
您是说口服的就算是对妇科有效的益生菌只会对那个白带有正向作用但是不会掩盖HPV感染和TCT病变是吗？只要没塞药而是口服的都不影响检查结果吗？
祝洪澜医生
是的
患者
1.那我这种白带检查有阴道炎了同时间还检查HPV TCT会不会因为这个阴道炎就影响HPV TCT结果了？我看我虽然细菌杂菌还有过氧化氢不高但是那个白细胞酯酶强阳性？ 2.我做HPV TCT前基本上每天都用清水在睡前和大小便前仔细清洁屁股，外阴还有尿道口，淋浴的方式用毛巾冲洗，擦洗，这样会影响我的HPV TCT检查结果吗
患者
图片因隐私问题无法显示
祝洪澜医生
阴道炎急性期，比如滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎等，可能会影响TCT检测结果，可能会提示非典型鳞状细胞等结果。阴道炎不影响HPV检测
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-03-26
