春雨医生

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患者

您好主任刚才咨询结束了我又提问的,感谢您的耐心,我想再问一下,我之前也有过阴道炎然后同时检查TCT HPV,TCT提示炎症的这种,您说阴道炎TCT有可能会报非典型鳞状细胞之类的,但是会不会因为我这种白带报告比如TCT有癌前病变之类的病变,结果因为这种程度的阴道炎,TCT就报正常报告?(女,29岁)
白带报告,白细胞酯酶强阳性,过氧化氢杂菌弱阳,白细胞15-30
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祝洪澜医生

您不用特别担心,普通的阴道炎,不会把肿瘤性病变漏诊。

祝洪澜医生

您的分泌物检测不是特别严重的炎症。不会对TCT和HPV有明显影响

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患者

就是普通阴道炎有可能会报炎症,非典型鳞状细胞之类的但是不会报癌这种是吗?是不是一般的患者都是跟我一样一套各种妇科检查做下来而不是先做个白带把阴道炎完全根治了才去做HPV TCT?另外您在上次给我的总结说那个性生活会影响TCT,那我只用了枕头摩擦xxxx这种算性生活吗,,,影响TCT检查吗?

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患者

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祝洪澜医生

是的,TCT是形态学判断,阴道炎引起的细胞改变与肿瘤引起的细胞改变不同。

祝洪澜医生

如果有明显阴道炎,我们这儿会建议治疗阴道炎后再做TCT和HPV。但如果炎症不明显,会同时做

祝洪澜医生

枕头刺激阴蒂不影响宫颈细胞学和HPV检测,因为未接触到宫颈和阴道内部。

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患者

我当时阴道没有特别不舒服只是偶尔有一点点刺激?那我这种情况还是可以做TCT HPV的吗?我现在这种阴道炎用药还过敏了,到现在两天了那个药感觉还没完全流干净那我暂时为了防止阴道炎和泌尿感染可以高锰酸钾冲洗吗还是那个刺激更大?另外我小xx肥大,穿衣服影响不大,但是我大便后很容易尿频,但是是尿常规还不算感染(我比较容易泌尿感染),需要考虑肥大小xx切除吗?那个肥大小xx会比如擦拭容易拖向后面,靠近肛门阴道中间那里而导致会容易出现尿路症状吗?(我尿尿还分叉))

祝洪澜医生

1.您当时的情况可以做TCT和HPV检测 2.如果目前没有外阴阴道不适,没有泌尿系感染,可以就用温水冲洗外阴 3.小xx肥大的情况,需要到女性私密整形科充分评估,手术都可能会引起局部瘢痕。您描述的情况,小xx应该对尿路症状影响不大。您不用特别担心

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患者

小xx肥大有的医院是妇科就可以做这种手术还是需要到整形科?我好像没有看到有专门的女性私密整形科

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患者

小xx肥大如果引起疤痕的话会有什么结果

祝洪澜医生

建议到专门做女性私密整形科,大的医院会有这个科室,会充分评估,医生也会有经验

祝洪澜医生

瘢痕会引起局部挛缩,引起局部不适

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患者

我这两天白带很多用完那个康妇凝胶过敏已经停两天了,现在阴道口是:时不时刺痒今天查尿常规没有清洗外阴就查了,感觉接尿的时候里面好多跟蛋清一样的漂浮物是不是我的白带?

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患者

我现在要用保妇康栓吗?可以用什么洗液吗

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患者

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祝洪澜医生

如果过敏症状已经缓解,分泌物又特别多,可以用保妇康栓。可以用红核妇炎洗液冲洗,这个是纯中药制剂;或者用醋酸氯已定冲洗。

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我的尿常规出来了,我昨晚一直饿到现在(昨天中午饭吃完到现在都没吃饭),查的晨尿为什么酮体有3个加号

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祝洪澜医生

没吃饭所以会有酮体,饥饿引起的

祝洪澜医生

其他的指标没有明显异常

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患者

我那尿里面明显应该是白带都弄到尿里面了好多白带为啥上皮细胞也没写异常

祝洪澜医生

检测前尿液会处理,避免一些污染,这个您不用太紧张,看结果没提示泌尿系感染

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患者

我因为很担心感染之类的就喜欢用那种一次性纯棉洗脸巾擦洗外阴屁股,洗到前后大小便前后我不用传统毛巾,会是因为那种一次性洗脸巾导致我阴道炎吗?

祝洪澜医生

这种洗脸巾是不是含有消毒液成分?如果含有,可能会刺激外阴阴道局部,引起局部菌群失调

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患者

消毒液应该没有就是普通的纯棉洗脸巾,绵柔的,里面没有啥功效的那种,就跟一次性毛巾差不多,那正常来说最好的清洁会阴用哪种方法呢?我过段时间要做泌尿手术要带尿管,那我用什么清洁外阴?可以用这种纯棉洗脸巾吗,还是要用毛巾?我感觉毛巾不干净,,,,

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患者

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患者

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患者

就这种的

祝洪澜医生

看到您的图片,如果不含任何其他成分,可以用。一般来说用柔软的卫生纸就可以。手术期间,可以每天用温水或者氯已定冲洗或擦洗外阴,用软毛巾或卫生纸擦干。

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患者

1.卫生纸擦的话有纸屑怎么办.还有那个软毛巾每次擦完放卫生间阴干是不是更不卫生? 2.我从昨没昨天中午吃完饭2点到今天早上做尿检完全空腹期间只喝了水和吃了一小口糕点这种情况会导致我酮体3个加号是吗?我之前吃晚饭不吃早饭晨尿酮体可能才一个加号? 3.用枕头摩擦xxxx是不是不属于性生活同房,所以不会导致HPV TCT检查受影响?

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患者

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患者

我是饿太久才会酮体飙升三个加号吗

祝洪澜医生

1. 卫生纸轻轻擦干一般来说不会留纸屑,而且每天有洗澡或者冲洗外阴,可以去除局部残留的尿液、分泌物、纸屑等,外阴区和肛周区都是这种情况,正常人体有足够免疫力,大小便擦拭这种日常行为,不会引起明显炎症,不必过分担忧。2.饥饿性酮症会有1-4个加号,如果您原来有血糖代谢异常,可能会加重这种酮症。可以在餐后再复查一次尿常规,如果酮体转阴,提示尿酮体阳性与饥饿有关,正常人饥饿后测尿液,都可能是这种情况。3.前面回复郭,刺激阴蒂不影响TCT和HPV。如果使用阴道内用品,可能接触到宫颈,有可能有影响。只是外阴部的摩擦,不影响宫颈。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-03-26
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祝洪澜
祝洪澜  妇科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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