答 您看看把术后病理结果，以及术前主要检查，比如胸腹部CT，骨扫描，头颅磁共振等结果，肺癌的分期，要看肿瘤大小，有无周边侵犯，有无淋巴结和远处转移。需要结合术后病理和全身影像学检查结果。平时饮食尽量避免辛辣，油腻，生冷等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类，瘦肉等，能补充营养，并且提高免疫力。此外，注意补充维生素，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒。肿瘤病人常易出现慢性消耗，营养不良及免疫力低下。

答 一般肺癌需要:1.先确诊和明确病理类型。可做支气管镜取活检，或肺穿刺活检明确。2.然后明确分期早晚。可做全身检查，如胸部CT，头颅磁共振，颈部，腹部和肾上腺彩超，骨扫描等，或PET/CT，排除淋巴结或远处转移。3.最后根据分期，制定具体治疗方案。具体治疗:。1.分期早的，首选手术，根据术后病理确定是否需要放化疗或靶向治疗。不能耐受手术的，首选放疗。2.分期晚的，没有手术指证的，选择放化疗或靶向治疗。3.局部晚期的，先行术前辅助化疗或放疗，评估肿瘤缩小情况，再行手术，手术后继续化疗，或者加靶向药物。4.分期特别晚，病人一般情况差的，或高龄，可考虑靶向药物，对症治疗，中药辅助治疗等。平时饮食尽量避免辛辣，油腻，生冷等刺激食物。

答 比如胸部，腹部CT，骨扫描，头颅CT等。如果出现多处转移，一般属于肺癌晚期。做基因检测，是看看适不适合靶向药物治疗。肺癌晚期，没有手术指证，一般以放化疗，靶向治疗为主。与您的主治医生沟通，建议联系病理科，借出蜡盒。最好带着现在的病理结果，如果还需要病理会诊，就要带着蜡块和目前病理结果。可以借的。如果吃中药，建议最好带着病人去面诊中医医师。因为要通过辩证和病人体质，具体开药方。一般中药是在其他治疗的基础上，辅助治疗。单纯中药治疗，可能很难控制病情。如果体质允许，可以考虑局部放疗+全身化疗，或靶向治疗。如果口服靶向药物，可以暂时不用告诉他什么药，治疗什么疾病的。

答 您好，请问病人确诊肺癌多久了？

答 可以考虑微创手术,根据术中术后病理确诊。如果为原位癌或微小浸润,手术完整切除病灶,是有治愈可能的，单纯中医中药治疗,可能很难控制病情，因为目前并没有完全确诊,医生只是从CT考虑肺腺癌可能。如果想进一步确诊,或者根治建议手术切除，如果实在不想手术,也可以定期复查,或者口服中药。但如果为肿瘤,不排除会有病情进展可能，如果要手术,可以选择微创,伤口小,恢复快，您看看是不是这两个位置。能找到,麻烦给个满意评价,找不到,就算了。谢谢。

答 化疗后常易出现消化道反应，恶心，呕吐等，针对恶心和食物减低，如甲氧氯普胺片，多酶片，健胃消食片等，平时饮食尽量避免辛辣,油腻,生冷等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类,瘦肉等,能补充营养,并且提高免疫力。此外,注意补充维生素,多吃水果蔬菜,戒烟酒，肿瘤病人常易出现慢性消耗,营养不良及免疫力低下。 如果目前病人体质欠佳、免疫力低下,或者合并低蛋白、贫血及营养不良的情况,除了食疗补充营养外,可以考虑口服速愈素,或应用其他提高免疫力的药物,如胸 腺五肽、胸 腺法新等,能够增强病人体质和免疫力,提高抗癌的能力。

答 肿瘤患者常会有慢性消耗，免疫力低下的情况。如果出现免疫力低下，可能会引发扁桃体炎的发作。如果长期反复出现扁桃体发炎，轻症者，可以通过抗炎治疗。但如果出现化脓，或诱发气管，肺部炎症感染，是对肺癌有影响的。长期反复扁桃体发炎，如果出现化脓，高热，诱发气管、肺部感染的，除了需要规范抗炎治疗外，建议五官科就诊，必要时手术切除。平时需要注意，避免受凉感冒，戒烟等。如果肿瘤病人免疫力低下、体质欠佳，或者合并低蛋白、贫血及营养不良的情况，除了食疗补充营养外，可以考虑口服速愈素，或应用其他提高免疫力的药物，如胸腺五肽、胸腺法新等，能够增强病人体质和免疫力，提高抗癌的能力。

答 一般如果影像学检查，与上次比较，有增大。多提示病情有进展可能。差不多间隔3个月复查。单纯从报告大小看差不多，有的时候不同的机器，测量层面不一样，可能会有一点差异。建议您拿着两侧的片子，请主治医生，找肿瘤最大的层面，帮您重新测量下，具体评估一下，如果两次检查结果，同一层面测量肿瘤大小没有明显差异，且化验肿瘤标记物有下降，多提示病情尚稳定，可以继续原方案。如果测量同一层面，肿瘤有较明显增大，即使肿瘤标记物有降低，也多提示病情进展的可能。不同层面测量，可能会有差异。建议拿着最近两次检查CT片子，找主治医生，重新测量一下。

答 疼起来，是一直疼。吸气产生后背里面疼痛，主要考虑以下几种。1.肋软骨炎、肋间神炎。2.肺部或胸膜炎症，肺部的肿瘤等。3.心脏方面的原因，如心肌梗塞，心绞痛等。根据您的描述和症状，年龄，不考虑肺癌。上述症状，考虑肋软骨炎，肋间神经炎，肺或胸膜炎可能。尤其年轻人，尤其肋软骨炎和肋间神经炎最常见。建议近期去医院做个胸片，或者胸部CT明确一下。您出现症状是最近半月，间隔时间太长了。建议近期重新做个。如果您实在不放心的话，可以去医院骨科就诊，进一步诊疗。如为单纯性肋软骨炎，肋间神经炎，可口服解热镇痛抗炎药，如塞来昔布，布洛芬，英太青等，或理疗。

答 您好，病人是依托泊苷和顺铂耐药了？

答 肺癌诊断的金标准是病理。目前没有病理结果，单纯结合目前CT，首先考虑周围型肺癌可能。若确诊为肺癌，且排除其他部位侵犯或转移，瘤体1~2厘米，属于Ia期。一般Ia期，手术完整切除瘤体，5年生存率为80%以上，部分患者能达到治愈的可能。但需要定期复查。这只是一些临床研究数据，一般5年复查没有复发和转移，以后再复发和转移的几率就很小了。是临床研究数据，有80%以上的人群5年，未见复发转移，生存期5年以上，甚至治愈。达到治愈，就和正常人差不多了。IA期肺癌，一般术后不需化疗，但需要定期复查。一般为完整切除肿瘤，可能会选择肺叶切除。要看手术切缘是否有侵犯。手术中快速病理，一般术中就会知道良恶性。如果为恶性，需要扩大手术。

答 一般，肺癌需要1.先确诊和明确病理类型。可做支气管镜取活检，或肺穿刺活检明确。2.然后明确分期早晚。就是做全身检查，如胸部CT，头颅磁共振，颈部，腹部和肾上腺彩超，骨扫描等，排除淋巴结或其他远处转移。3.最后根据分期，制定具体治疗方案。具体治疗:。1.分期早的，首选手术，根据术后病理确定是否需要放化疗或靶向治疗。不能耐受手术的，首选放疗。2.分期晚的，没有手术指证的，选择放化疗或靶向治疗。3.局部晚期的，先行术前辅助化疗或放疗，评估肿瘤缩小情况，再行手术，手术后继续化疗，或者加靶向药物。4.分期特别晚，病人一般情况差的，可以考虑靶向药物，对症治疗，中药辅助治疗等。目前单纯从平扫CT，首先考虑右肺肿瘤并纵隔淋巴结转移可能。

答 神经元特异性烯醇化酶(NSE):正常值<16.3ng/ml。NSE是神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高)。但在其他类型肺癌，如腺癌，鳞癌等，也可以升高。但在良性肺部和脑部疾病，NSE浓度略有升高(>12ng/ml)。包括下列疾病:脑脊膜炎、弥漫性脑膜炎、脊髓与小脑退化、脑梗塞、脑血肿、蛛网膜下出血、脑外伤、脑炎、器质性癫痫、精神分裂症等病。所以单纯一次指标升高，并不能确定是何种情况，需要结合影像学检查。目前单纯一项肿瘤标记物轻度升高，CEA不高，临床意义不大。如果复查CT，病情稳定。一般不需处理，继续定期复查，即可。癌胚抗原，肿瘤标记物，复查胸部CT的时候，可以同时行头颅磁共振或CT检查。

答 现在宝宝5个月，离开您半年肯定有影响的。5个多月孩子正是认人时候，这个阶段宝宝的安全感和信任感，也会不同程度的受到影响。尤其时母乳喂养的孩子。那肯定不行，如果您要离开一段时间，起码要让孩子先适应，熟悉别的人喂养，以及睡觉等。也有可能离开半年，中间不见面，孩子到时可能会不太认识妈妈了。建议您把孩子带在身边，和家人，一起照顾爸爸和孩子。在出生地或者居住地都可以的。要带着出生证明，疫苗接种本，有些地方规定，需要带上父母在该地区的居住证明(房产证明或者租房证明)，或者提供夫妻双方的身份证和宝宝出生地医院核发的出生证明。但具体，要咨询当地的规定。

答 最近化验点血常规，白细胞偏低，有轻度贫血。您的彩超报告，胰腺未见异常。一般原发性肝癌，多由病毒性肝炎，肝硬化，发现而来。如果没有的话，原发性肝癌的可能患病率不高。如果胰腺或肝癌，彩超就会报有异常占位了。化验肿瘤标记物，癌胚抗原，CA199可能会有明显升高。这张报告基本没有异常，挺好的。很多的肿瘤，比如肺癌，也可能出现后背疼痛。根据您的描述，不除外肋间神经痛，或其他占位，炎症情况。建议做个胸片或者胸部CT明确一下。但如果为肋间神经痛，需要药物治疗，备孕也是不能吃的。胰腺癌，胰腺炎，淀粉酶都有可能升高，首先您的彩超，胰腺未见异常占位。彩超比淀粉酶更有价值哈。如果有异常，彩超能够看出来。根据您的描述，不除外肋间神经同和肋软骨炎可能。

答 一般肺癌根据病理和辅助检查，确定分期早晚。分期早的，有手术指证的，首选手术，然后根据术后病理，决定是否需要补充放化疗，或者靶向药物治疗。分期晚或者局部晚期，没有手术指证的，选择局部放疗+化疗，或靶向药物治疗。术后病理一般5-7天出来。就是分期较早，手术切除病灶高，能够进行手术的。有些发现较晚，一发现病情就属于晚期，做不了手术，就是没有手术指证。需要看看术后病理，确诊肺癌和病理类型。然后看看术后病理。手术切缘是否干净，周边有鱼淋巴，血管，神经侵犯，决定是否需要补充放化疗，或者靶向治疗。如果有肾上腺转账，可以局部放疗+化疗。纯在，能够手术的，根据术后病理，进一步规范治疗，预后相对于无手术指证的要好一些。

答 对于Ib期肺癌术后是否化疗，目前在国际上也是有争议的。相关临床研究，有的结果是化疗能够延长病人的生存期，有的结果是延长不明显。但是对于低分化，混合型肺癌，部分癌基因阳性表达，残端阳性，淋巴结平扫不干净，并且身体一般情况不错的患者，都建议术后补充化疗。对于上述患者，虽然分期较早，到毕竟是恶性肿瘤，存在复发或转移的可能，术后补充化疗，可使复发和转移的几率降低。简单的说，恶性程度高和手术切除范围不够的情况建议化疗;关于肿瘤累犯胸膜的情况，前些年比现在指南上更倾向于化疗。但有浸润胸膜的情况，需要定期复查，如果5年复查，没有复发和转移的情况，预后还是不错的。有手术记录和术后病理结果，一般复印过病历，结果都在里面。

答 可以看清，稍等，，我看下结果。根据PETCT描述，左肺肿物类圆形，代谢增高，肿块见分叶等描述，考虑周围型肺肿瘤可能性大。肿瘤诊断的金标准是病理。所以建议肺穿刺活检，确诊。肺部恶性肿瘤，一般肺癌最常见。目前只是从影像学检查，考虑可能性大。建议尽早肺穿刺活检，确诊。才能进行相应治疗。考虑周围型肺癌可能性大。需要肺穿刺活检，病理出来才能确诊。就是这个肿块，因为没有病理，他们也不能完全确诊。考虑两种疾病，一是肺恶性肿瘤，二是炎性病变。肺恶性肿瘤的可能性更大。PET显示胃十二指肠没有问题。炎症的话，要看看是不是普通肺炎，肺部感染。一般呼吸内科，系统治疗就可以了。如果是恶性的，要看看病理类型，恶性程度高低。

答 一般癌胚抗原正常值<5.0ng/ml。常见于胃肠道恶性肿瘤，结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌和甲状腺髓质癌等其他肿瘤。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，15%~53%的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。鉴于肠镜是半年前查的，CT也是两月前的了。建议去医院复查肠镜，腹部彩超或必要时复查CT。排除有无复发转移情况，或者有无其他肠道疾病。如果复查影像学检查哥肠镜没有问题，建议短期内复查癌胚抗原。虽然癌胚抗原不是特别高，但是因为又短期内升高趋势，有肿瘤病史，首先需要完善影像学检查和肠镜，排除肿瘤复发和转移的情况。