患者
肾盂癌做完手术,1年后又出现肺腺癌,想问问是转移了还是原始癌（女，68岁）
张华医生
您好，请问病人目前有什么症状么？
患者
1年前做了一个肾盂癌手术 现在又出现了肺腺癌中期 我想这个是转移性癌 还是原始癌
张华医生
请问肾盂癌术后病理结果是什么？
患者
病例结果没有复发
张华医生
术后病理报告，方便发给我看一下么？
患者
去年下半年一直咳嗽，到目前检查出肺腺癌 就是想问这个肺腺癌是原始癌还是转移癌
患者
图片因隐私问题无法显示
张华医生
如果要明确肺腺癌是否为原发，还是肾盂癌转移，需要明确肾盂癌的具体病理类型。如果病理是同一种类型，则可能肺腺癌来源于肾，可进一步肺病理免疫组化，查找来源。
张华医生
若病理类型不同，也为双原发。
张华医生
若病理类型不同，则为双原发。
患者
双原发，这个动手术治疗这个肺腺癌中期，手术后 转移性大吗
张华医生
是不同病理类型么？
患者
目前这个肺腺癌中期 动手术后转移性大不大
张华医生
肿瘤治疗后都有复发和转移的可能。如果为肺癌中期，术后需要根据病理结果，看看是否需要补充放化疗，可以使复发和转移几率降低。
患者
这个手术费和后期理疗费用大概是多少
张华医生
首先，患者是千差万别的，有没有合并一些基础的疾病。其次，肿块的大小、淋巴结有无转移、手术类型各不相同。这种情况下手术费用的区别就会很大。而且由于地区的差异、经济水平的不同、采用的耗材的不同、费用也会很大的区别。
张华医生
一般我们这里三级医院，大概手术费用1万多左右。
张华医生
但是具体需要结合你们当地医院，和具体手术类型。
张华医生
后期是否需要补充放化疗，或靶向治疗，要根据术后病理，看看切缘是否干净，有无周边侵犯和浸润等情况，评估。
患者
动手术费 和后期理疗才1万.？
张华医生
我们这里医院，手术费用1万多。每个地区，医院，费用和耗材各不相同，具体需结合你们当地医院。
张华医生
后期治疗费用，现在没法评估，因为要结合术后病理结果，来评估。
张华医生
手术方式有胸腔镜或传统开放式手术，具体耗材和器械选择也各有差异。一般地区经济水平高，医院等级越高，费用也会越高。我说的费用，是医保报销后的1-2万左右。但是胸腔镜微创手术，费用更高。
张华医生
建议平时饮食尽量避免辛辣，油腻，生冷等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类，瘦肉等，能补充营养，并且提高机体免疫力。此外，注意补充维生素，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒。
张华医生
肿瘤病人常易出现慢性消耗，营养不良及免疫力低下。 如果目前病人体质欠佳、免疫力低下，或合并低蛋白、贫血及营养不良情况，除食疗补充营养外，可考虑口服速愈素，或应用其他提高免疫力药物，如胸 腺五肽、胸 腺法新等，能增强病人体质和免疫力，提高抗癌能力。
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咨询时间: 2019-08-04
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