春雨医生

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好评问题-张华
一般乳腺癌建议化疗是化疗8周期。如果目前白蛋白太低,可以连续输注白蛋白治疗。如果身体不太能耐受,可以咨询主治医师,看看能否通过减量或者延长化疗周期。尽量坚持,如果实在不能耐受,也不能强求。平时饮食尽量避免辛辣,油腻,生冷等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类,瘦肉等,能补充营养,并且提高免疫力。此外,注意补充维生素,多吃新鲜水果蔬菜。肿瘤病人常易出现慢性消耗,营养不良及免疫力低下。如果目前病人体质欠佳、免疫力低下,或合并低蛋白、贫血及营养不良情况,除食疗补充营养外,可应用提高免疫力药物,如胸腺五肽、胸腺法新,速愈素等,能增强病人体质和免疫力,提高抗癌能力。目前如果具体第5周期化疗完3月了。
2019-08-09
一般乳腺癌组织分级。一级乳腺癌恶性程度最低,二级乳腺癌恶性程度较高,三级乳腺癌恶性程度最高。一般导管内癌,为非浸润性癌,恶性程度相对较低。一般低分化,恶性程度高。低级别,恶性程度相对低。低分化,恶性程度相对高。低级别,恶性程度相对低。建议先完善全身检查,如果其他部位没有转移,首选手术治疗。然后根据术后病理,评估是否需要补充放化疗。一般乳腺癌早期,恶性程度相对低,规范治疗,预后还是很好的。一般规范治疗后,需要定期复查。连续复查5年,没有复发和转移的情况,以后再复发和转移的几率就很小了。肿瘤病人常易出现免疫力低下,营养不良等情况。术后可应用提高免疫力药物,如速愈素,胸腺五肽、胸腺法新等,能增强体质和免疫力,提高抗癌能力。
2019-08-08
乳腺BI-RADS报告系统一般可以分为六级:零级需要结合其他检查;一级阴性;二级为良性;三级良性可能性大,需要短期复查;四级可疑恶性,建议做活检;四A表示低度可疑,四B中度可疑,四C高度,但不确定;五级高度恶性;六级已经病理证实为恶性。这个是乳腺肿物的分级,不是乳腺癌分期的标准。乳腺癌的分期,需要结合病理类型,肿瘤大小,有无周边侵犯,有无淋巴和远处转移,来确定。那个BI-RADS系统,是对乳腺肿物进行分类,查看是倾向于良恶性。目前结合乳腺钼靶和分类,首先考虑乳腺恶性肿瘤。但肿瘤诊断的金标准是病理。需要乳腺肿物穿刺活检,或者手术切除,化验病理,进一步确诊和明确病理类型。目前已经确诊是左乳癌。
2019-08-07
乳腺癌是可以治疗的,但是要看具体肿瘤大小,有无周边侵犯,和远处转移等。乳腺癌,不积极治疗,病情进展,或者治疗后,病情复发或转移,严重者是会危及生命的。乳腺癌一般和胃关系不大。除非晚期出现腹腔或上腹部转移,可能出现类型消化道症状。乳腺癌早期常见症状是乳房肿块,一般是无痛性肿块,触摸质地相对较硬,活动度较差。部分患者会出现乳头血性溢液,以及乳房表面出现凹陷。乳腺癌偏晚患者,还会出现乳腺皮肤改变,即橘皮样改变,就是乳腺整个像橘子皮一样。全身症状,可以乏力,明显消瘦,发热等。一般手术方式不同,所用耗材和器械不同,费用也不相同。
2019-08-07
乳腺癌早期最常见的症状是乳房肿块,一般是无痛性肿块,触摸质地相对较硬,活动度较差。部分乳腺癌患者会出现乳头血性溢液,以及乳房表面可能会出现凹陷,因为乳房长肿瘤后会往里牵扯,出现乳腺皮肤凹陷。乳腺癌偏晚患者,还会出现乳腺皮肤改变,即橘皮样改变,就是乳腺整个像橘子皮一样。一般有乳腺癌家族史的,得乳腺癌的几率可能比正常人高一些。但不是所有有家族史的病人,都会的乳腺癌。一般乳腺癌患者,全身症状可能还会有乏力,发热,明显消瘦等不适。乳腺癌一般没有什么预防的,可以定期做乳腺检查,养成乳腺自查习惯,发现异常肿块,及时去医院检查。可定期体检,比如做乳腺彩超或钼靶。
2019-08-06
点右下角+,然后拍照片,发过来。或者点相册,选择图片也行。单纯根据目前病理,考虑导管内癌可能。需要进一步做免疫组化,或者借切片,重新做病理化验。一般乳腺癌病理类型包括非浸润性癌,浸润性非特殊癌和浸润性特殊癌。导管内癌多属于非浸润性癌,一般相对于其他类型,预后较好一些。建议进一步做免疫组化协助确诊,同时完善全身其他检查,明确分期后,才能进一步积极治疗。CT,打错了,手术分为两种:肿瘤包块切除和乳房全切。前者的优点在于保留乳房,但术后须作放疗。如病人不想作放疗,或乳腺癌包块太大而难以保留乳房,可作乳房全切。
2019-08-06
考虑您有乳腺癌病史,且治疗后1年了。建议先去医院复查乳腺彩超,钼靶,胸部CT评估病情,有条件的话,最好全面复查。若复查病情平稳,排除复发,则考虑与乳腺增生有关。单纯凭症状是没有办法确诊的,需要结合影像学检查,建议您近期去医院复查乳腺彩超,钼靶,胸部CT。根据结果才能进一步评估病情,单纯凭借症状,是不能评估病情的。一般乳腺癌早期经常规手术,放化疗,预后还是不错的。您不要太过紧张和焦虑,先去医院复查一下,毕竟治疗后1年都没有复查。常规治疗后,第一年是建议每3月复查一次的。可以吃的。平时饮食尽量避免辛辣,油腻,生冷等刺激食物。
2019-08-05
建议近期做个乳腺彩超或钼靶检查。CA153异常升高,常见于乳腺癌或其他恶性肿瘤。但如果轻度偏高,也可见于妊娠期女性,或其他良性病变,如乳腺增生等情况。目前只是轻微偏高,且其他肿瘤标记物无异常,一般问题不大。建议去复查个乳腺彩超或钼靶检查。做乳腺彩超或钼靶。1月后再复查肿瘤标记物。
2019-08-03
可以总比亚芬(三乙醇胺乳膏)。也可以的。先用上几天试试,但具体效果因人而异。如果效果不好,可以更换比亚芬。用一种就可以了。如果两个都有,建议用比亚芬。平时注意穿宽松的衣服,避免局部摩擦,避免日光长时间照射,不要用手抓挠,以免出现破溃,引起感染,较难愈合。如果后面出现,局部蜕皮现象,不要人为的去抓掉,等它自己脱落,,后面会长出新的皮肤。如果后面出现,局部破溃,破的地方不要用比亚芬,可以用湿润烧伤膏。肿瘤病人,常易出现免疫力低下,营养不良等情况。放化疗期间,可以考虑应用提高免疫力的药物,如速愈素,胸腺五肽、胸腺法新等,能够增强体质和免疫力,提高机体抗癌能力。
2019-08-02
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变。好发于青年女性,乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。1.对于病灶较小,发展缓慢,没有症状,不影响生活和工作,可以密切观察,定期随诊。2.如观察过程中,发现有增大倾向,或彩超原显示肿块内无血流信号,现可见大量血流信号,应手术切除。一般对于病灶较小,发展缓慢,没有症状,不影响生活和工作的,可以密切观察,定期随诊。如观察过程中,发现有增大倾向,或彩超原显示肿块内无血流信号,现可见大量血流信号,应手术切除。但在备孕,准备怀孕前;青少年巨大纤维腺瘤;有乳腺癌家族史,建议尽早手术切除。纤维瘤的发生与体内激素水平紊乱有关。
2019-08-01
化疗完,目前这个检查结果是很好的。白细胞,血小板,血红蛋白,蛋白,肝功都不错。一般化疗后骨髓抑制,常出现在化疗后第3天,第7天。建议等到第7天的时候,再复查个血常规,评估白细胞的情况。这个跟近期应用升白细胞药物有关。不用担心。记得第7天再去复查一次哈。
2019-07-30
可以接触孩子的。不要紧的,但是您需要保持心情舒畅,不能情绪波动太大,或者易怒,熬夜,这些都不利于疾病恢复。当妈都不容易,尽量控制情绪,可以让家人,交给孩子整理自己的玩具,从小养成良好的习惯。您需要建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅,适量活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和。此外还要养成良好的饮食习惯,不乱服用外源性雌激素,戒酒等。你家宝贝太可爱了,至少还知道扔到同一个地方。一般术后1月恢复就挺好了,一般得恢复1个月左右。肯定得恢复好了才行。要等伤口长好,不然大幅度活动,会引发伤口渗血,感染等。能动口,尽量别动手,能心平气和,尽量别生气。
2019-07-26
甲状腺癌患者,不一定都合并甲状腺功能紊乱。其他肿瘤标记物,如CA125,ca199,ca153,AFP,NSE,SCC等,一些列肿瘤标记物。癌胚抗原只是其中一项,最常见的。一般癌胚抗原正常值<5.0ng/ml。异常升高常见于胃肠道恶性肿瘤,结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌和甲状腺髓质癌等其他肿瘤。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高。需要加做女性肿瘤标记物全项。如果乳房,胸片,腹部彩超都没有问题,建议加做胃肠镜,甲状腺,妇科彩超,排除其他病变。
2019-07-26
这个是属于三阳性的,一般三阳性的相比于三阴的,治疗方法要多,比如化疗,内分泌,靶向治疗。三阴性的可能,不适合内分泌和靶向,Her2阳性,可用靶向治疗药赫赛仃。一般针对:1.HER2表达的靶向药物,包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼。2.针对雌激素或孕激素受体的内分泌治疗药物,包括他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑和依西美坦。3.其他的靶向药物还包括免疫检查点抑制剂,针对的靶点主要是PD-1或者PD-L1。如果目前发现病情进展,可以考虑靶向治疗,或者靶向+化疗。如果原来没有,目前检查提示病情进展了,需要继续进一步治疗。如果有手术记录,出院记录或者术后病理,可以拍个照片给我看一下。
2019-07-25
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变。发展缓慢,没有症状,不影响生活和工作,可以密切观察,定期随诊。乳腺纤维瘤,但在观察过程中,发现纤维腺瘤有增大倾向,或彩超原显示肿块内无血流信号,现可见大量血流信号,应手术切除。乳腺,腺体的意思。乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤。1.如果发现缓慢,没有症状,不影响生活和工作,可以密切观察,定期随诊。2.在观察过程中,发现纤维腺瘤有增大倾向,或彩超原显示肿块内无血流信号,现可见大量血流信号,应手术切除。如果治疗的话,首选手术切除。此外,对于准备怀孕之前,青少年巨大纤维腺瘤,有乳腺癌家族史的,建议手术切除。结果考虑乳腺纤维腺瘤,是常见的良性肿瘤,极少恶变。
2019-07-23
乳腺癌早期最常见的症状是乳房肿块,一般是无痛性肿块,触摸质地相对较硬,活动度较差。 部分乳腺癌患者会出现乳头血性溢液,以及乳房表面可能会出现凹陷,因为乳房长肿瘤后会往里牵扯,出现乳腺皮肤凹陷。 乳腺癌偏晚患者,还会出现乳腺皮肤改变,即橘皮样改变,就是乳腺整个像橘子皮一样,根据您的描述,乳腺癌不能排除,建议近期去医院做乳腺彩超或钼靶检查,进一步明确病情,是的。目前是不能排除的,建议尽早完善检查,明确,三级综合医院都可以,肿瘤医也可以的,就是乳腺甲状腺外科,实在不好意思,我是山东的。具体医院不太清楚,一般普通三级医院都可以做的。
2019-07-21
您好,请问目前有什么不舒服么?
2019-07-21
乳腺癌早期最常见的症状是乳房肿块,一般是无痛性肿块,触摸质地相对较硬,活动度较差。部分乳腺癌患者会出现乳头血性溢液,以及乳房表面可能会出现凹陷,因为乳房长肿瘤后会往里牵扯,出现乳腺皮肤凹陷。乳腺癌偏晚患者,还会出现乳腺皮肤改变,即橘皮样改变,就是乳腺整个像橘子皮一样。根据您目前描述,乳腺癌可能性不大。考虑可能与奶结,或其他疾病有关。建议近期去医院做个乳腺彩超或钼靶,明确一下。建议您先去医院,做个乳腺彩超或钼靶,具体评估一下,然后再考虑是否手术。如果范围较小,可以通过按摩或药物等治疗。
2019-07-20
请问除了上述不适。一般癌胚抗原正常值<5.0ng/ml。异常升高常见于胃肠道恶性肿瘤,如结直肠癌、胃癌,还可见于胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌和甲状腺髓质癌等其他肿瘤。但轻度升高,也可见于吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高。所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值,需要结合影像学检查。可能有一定关系。革兰氏阴性杆菌,包括大肠杆菌外,变形杆菌、痢疾杆菌、布氏杆菌等。其中大肠杆菌最常见。需要应用抗生素治疗。发烧,考虑感染引起。血源性感染。
2019-07-20
如果已经确诊乳腺癌骨转移,1.腰腿疼痛,可口服止痛药物,具体根据疼痛程度选择,用药。2.睡眠差,可口服安神补脑液,或小剂量安眠药物,如劳拉西泮,地西泮,艾司唑仑,阿普唑仑等。后面几种药物,需要先找医生开具处方。一般按照癌痛三阶梯止痛原则,分为轻度,中度,和重度疼痛。轻度疼痛可选用非阿片类,如双氯芬酸钠,布洛芬缓释胶囊。中度疼痛可用弱阿片类,如可待因、强痛定、曲马多缓释片,洛芬待因片等。重度疼痛选用强阿片类,如吗啡缓释片,美斯康定(羟考酮缓释片)等。具体根据老人疼痛程度,进行选择。如果老人体质还行,针对局部骨转移,疼痛明显的部位,可以考虑局部放疗,配合每月应用唑来膦酸治疗。
2019-07-20
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