春雨医生

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好评问题-张华
您好,请问病人确诊肺癌多久了?
2019-08-02
我看到病理了,在胃镜结果上。鳞状细胞癌,结合目前检查结果,出现远处转移,属于食管癌晚期。如果体质允许的话,可以考虑局部放疗+全身化疗,或者靶向药物治疗。肿瘤诊断的金标准是病理,在没有病理的情况下,结合影像学检查诊断。一般影像学检查,结论都会描述什么疾病可能性大,考虑什么疾病,或者建议进一步病理明确。如果想确诊描述,需要肝穿刺活检取病理。目前影像学检查诊断转移瘤,诊断率是很高的了。如果没有明显反应,建议继续坚持。如果肝肾功能没有异常,可以考虑服用。最好是去正规医院,带着病人面诊中医医师,通过病人全面诊疗,开具药方。一般饮食尽量避免辛辣,油腻,生冷等刺激食物。
2019-07-28
最近一次检查,大概有几个月了。少量一般可以暂不处理。需要先明确呕血和腹痛的原因,单纯止痛,肯定不行的。建议尽早医院就诊,需要复查胸部CT,腹部CT,胃镜,骨扫描等。需要明确疼痛和呕血的原因,不排除1.肿瘤进展,出现腹腔转移,2.其他胃肠道疾病,如胃溃疡,急性胃粘膜损伤等。3,肠梗阻,导致腹痛,呕吐等。如果现在疼痛严重,建议急诊科就诊,先查明疼痛原因,才能对症治疗。骨扫描一般是看有没有骨转移,后背疼痛,可能与肺癌牵涉痛,骨转移痛,或者心绞痛,心梗有关。如果是转移,一般不会出现急症,可以考虑局部放疗,化疗,或靶向药物治疗。
2019-07-25
吃靶向药,要有病理和基因检测的。如果心脏彩超,EF38%。那心功能就挺差了。一般肺部肿瘤,靠近气管。可以做支气管镜取活检。在肺叶上,周围型肺癌,行肺穿刺取活检。再者就是手术切除取活检了。如果目前有咳嗽,咯血,可以就痰查找肿瘤细胞,看看能否找到肿瘤细胞。需要多留几次,送病理科,化验查找肿瘤细胞。如果能找到,可以病理确诊肺癌。一般靶向药物,适用于病理类型为,非小细胞肺癌的患者。如腺癌,鳞癌等。这种痰找肿瘤细胞,就是比较不好找,需要连续多次查找。肺穿刺,支气管镜,手术都做不了,只能是痰找肿瘤细胞了。肺癌诊断的金标准是病理,靶向治疗需要病理和基因检测结果。
2019-07-23
您好,请问术后多长时间了?
2019-07-21
神经元特异性烯醇化酶(NSE):正常值<16.3ng/ml。NSE是神经内分泌肿瘤的特异性标志,如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高)。但在其他类型肺癌,如腺癌,鳞癌等,也可以升高。但在良性肺部和脑部疾病,NSE浓度略有升高(>12ng/ml)。包括下列疾病:脑脊膜炎、弥漫性脑膜炎、脊髓与小脑退化、脑梗塞、脑血肿、蛛网膜下出血、脑外伤、脑炎、器质性癫痫、精神分裂症等病。所以单纯一次指标升高,并不能确定是何种情况,需要结合影像学检查。目前单纯一项肿瘤标记物轻度升高,CEA不高,临床意义不大。如果复查CT,病情稳定。一般不需处理,继续定期复查,即可。癌胚抗原,肿瘤标记物,复查胸部CT的时候,可以同时行头颅磁共振或CT检查。
2019-07-15
一般彩超提示异常,需要进一步CT检查,如果没有异常,不需要进一步检查。建议再做个骨扫描看看,排除骨转移的可能。加上骨扫描,一般检查就比较全面了。如果觉得手术前没有检查全,现在患者恢复良好的情况下,可以做个腹部CT排除一下。PETCT有局部,,也有全身的,如果实在不放心,可以做个看看,这样全身都检查一遍,也就能放心了。但是注意如果做了全身PETCT,就暂时不要做普通CT,骨扫描了。如果间隔1月左右,可以再次检查。一般小细胞肺癌相对于其他类型肺癌,恶性程度要高,容易出现转移。小细胞肺癌虽然容易转移,预后稍差,但是对放化疗都比较敏感。早中期的肺癌,首选手术。
2019-07-12
可以化验女性肿瘤标记物六项。然后需要做妇科彩超,初步评估有无异常。只能知道宫颈的,您可以先抽血化验,女性肿瘤标记物全项,然后做乳腺+妇科彩超,必要时做妇科检查。一般包括CEA,CA199,CA125,CA153,SCC,AFP风。您母亲,也可以化验这些,初步评估。做完之后,就是像您说的,知道有无高风险。然后每年定期体检,筛查。那是个组套相目,是女性肿瘤标记物,全套或六项,可以抽血一次检查。但做这个是不够的,还需要做彩超检查,必要时妇科检查刮片。宫颈刮片一般是用来检查阴道,或宫颈有无病变的。一样,就是宫颈刮片,宫颈刮片是进行宫颈细胞学的检查。
2019-07-10
从5月份到现在,一直有异常积液排出。一般复查建议胸部+腹盆腔CT,或者磁共振检查。如果目前怕做不了,可以考虑彩超,或者PET/CT检查。彩超可能不够清楚,可以考虑PET/CT。PET/CT有局部的,也有全身的。如果做全身的,可以一次检查全身。是一种比CT精确的,可以筛查恶性肿瘤,或其他良性疾病。那基本没有影响,可以做的。但是这个检查项目是自费的,目前没有纳入医保。目前不好顺,需要结合影像学检查。费用比CT和磁共振要贵,做完PET记得,病人和小孩子隔离4个小时。一般需要去省市三甲医院或者肿瘤医院,普通的医院可能没有这个检查。贫血本身,就会导致人乏力,食物减退。她目前用的药都是升血,补充蛋白和营养的,对她机体有好处。
2019-07-08
您好,请问目前有什么症状么?
2019-07-04
还是需要,但没有做。一般全身乏力常见于多种疾病,如1.恶性肿瘤,2.各种原因导致的低钾,3.糖尿病,4.严重贫血,5.慢性肾炎,6.近期感冒或感染性疾病,7.甲状腺功能减退证.8.或者睡眠不足,过度劳累等情况。如果想去医院系统检查,建议您再次复查食管癌情况,如胃镜,胸腹部CT,骨扫描,头颅磁共振,首先排除肿瘤复发或转移点情况。同时复查血常规,肝肾功能,电解质,甲状腺功能七项,排除贫血,低钾,肝肾功能异常个甲状腺疾病。一般二甲以上医院都可以,如果没有磁共振,也可以做头颅CT检查。
2019-07-03
一般正常值<1.5。目前只是略高,高的不是很多,化疗期间,单纯的SCC轻度偏高,CEA正常,并不能说明病情进展与否。还要看具体的影像学检查。因为放疗及4周期化疗,近期没有复查。建议近期复查胃镜,胸腹部CT等,评估效果和病情。一般情况短期内轻度升高,问题不大。如果出现持续升高,且升高几倍以上,才有临床意义。但是因为目前治疗,还没有复查评效,现在4周期化疗后,建议评效后,再进行下一步治疗。具体您也可以,咨询面诊的主治医生。一般饮食尽量避免辛辣,油腻,生冷等刺激食物,少吃多餐。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类,瘦肉等,能补充营养,并且提高机体的抗癌能力。
2019-06-28
您好,请问已经确诊肺癌了么?病理结果如何?
2019-06-26
您好!请问有病理报告吗?
2019-06-26
你好,是什么类型的肺癌?
2019-06-18
你好,你有什么症状吗?
2019-06-12
您好,请问肺癌病理类型是什么?
2019-06-08
这个在肿瘤患者中很常见,肿瘤浸润情况,像您这样的情况,我遇到挺多的,一般几个月到几年的,我都遇到过了。就是您说的这种情况,希望你保持好的心情,继续积极治疗,勇敢面对。心情真的可以影响疾病的情况,未来的每一天都是崭新的,如果没有太大的不舒服,就合理安排自己的生活,每天积极治疗,过的充实一点。家人看到这样的你,也是充满力量的,哎,能够理解您的心情。其实有的时候也并不是医生不愿回答,只是短时间接诊病人太多,没有时间做详细的解答。尤其是级别越高的。这种情况就更常见了。
2019-04-29