春雨医生

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患者

您好,我想问一下,妇科肿瘤除了核磁共振,还有其它诊断的方法么,因为我母亲身体非常虚弱,做不了核磁共振(女,55岁)

张华医生

您好,请问病人具体是什么肿瘤?

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患者

五年前确诊的宫颈癌,做了放化疗了

张华医生

病理是鳞癌么?

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患者

做完放化疗后恢复效果不错,每年都去复查,没有问题,直到今年清明过后,身体开始出现不适

张华医生

目前都有哪些不舒服?

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患者

不清楚,我只知道现在她小腹有窜气的疼痛感,一直有积液排出

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患者

干呕,没有食欲

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患者

贫血

张华医生

从5月份到现在,一直有异常积液排出?有血性的么?

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患者

积液是做完放化疗后一直都有少量排出,而且每年去医院复查,大夫说没有问题,也坚持着喝中药,直到去年7月份,夜里吹空调受了一次寒之后,身体就慢慢不太好了,直到现在

张华医生

好的。请问放化疗后多久了?

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患者

没有血,有异闻

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患者

已经是第六个年头了

张华医生

最近一次复查是什么时候?

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患者

去年12月份,复查的结果是没有问题

张华医生

刚开始治疗点时候,是哪一期?有没有转移或侵犯情况?

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患者

一个血的验癌细胞什么的,一个核磁,一个ct都没有问题

张华医生

好的

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患者

我印象中是四期,具体不记得了,没有侵犯和转移

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患者

现在身体特别虚,核磁做不了,我想问问有没有其它方式检查,因为现在的病灶还没有确定

张华医生

一般复查建议胸部+腹盆腔CT,或者磁共振检查。如果目前怕做不了,可以考虑彩超,或者PET/CT检查。彩超可能不够清楚,可以考虑PET/CT。

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患者

好的

张华医生

PET/CT有局部的,也有全身的。如果做全身的,可以一次检查全身。

张华医生

您母亲有没有糖尿病史?

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患者

这个可以查出身体的问题么?现在住院做不了检查,身体也养不好,家人很着急

张华医生

可以的,是一种比CT精确的,可以筛查恶性肿瘤,或其他良性疾病。

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患者

没有糖尿病,其它慢性病也没有,身体一直很好,就这一个大病

张华医生

那基本没有影响,可以做的。

张华医生

但是这个检查项目是自费的,目前没有纳入医保。

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患者

嗯嗯,我担心是复发了

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患者

好的

张华医生

目前不好顺,需要结合影像学检查。

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患者

只要能查出病因就好

张华医生

费用比CT和磁共振要贵

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患者

好的

张华医生

好的

张华医生

做完PET记得,病人和小孩子隔离4个小时。

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患者

哦哦

张华医生

一般需要去省市三甲医院或者肿瘤医院,普通的医院可能没有这个检查。

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患者

好的,大夫,半月前我母亲去医院输液了,因为她现在贫血,血色素是6,不能输血,给她输了蔗糖铁,脂肪乳,白蛋白,这些是不是有副作用,现在她都没有食欲了

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患者

还有一些各种消炎点滴

张华医生

贫血本身,就会导致人乏力,食物减退。

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患者

哦哦

张华医生

她目前用的药都是升血,补充蛋白和营养的,对她机体有好处。

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患者

输了一段时间,本以为可以使身体有劲儿了就去做检查,可结果却是不理想,越来越虚

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患者

嗯嗯

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患者

我也会多鼓励她的

张华医生

但是脂肪乳,不分病人输可能会出现恶心,油腻感,也可能影响食欲。

张华医生

主要是贫血太厉害。

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患者

明白了

张华医生

为什么不能输血?

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患者

这个确实和我说过

张华医生

为啥不能输血呢?

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患者

说是血色素没有到5个,有规定什么的,具体我也不太懂

张华医生

血色素低于6,属于重度贫血,有输血指证了。

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患者

好的,我再去给她问问大夫去

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患者

我要好好努力照顾好她,身体硬朗点儿后立刻做您说的那个,找出病灶,立刻治疗

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患者

谢谢您

张华医生

好的,您真是孝顺的子女。

张华医生

可能光看靠蔗糖铁,升血很慢。

张华医生

如果不能输血,可以考虑用点促红细胞生成素,喝点阿胶。

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患者

好的

张华医生

请问还有其他帮助您的么

张华医生

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咨询时间: 2019-07-08
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张华
张华  肿瘤内科 医师
淄博市中心医院
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