答 低血糖风险很大，对于这个年龄，空腹<7，餐后<10就很不错了，不需要太严格，另外，单用二甲双胍，一般不会低血糖，但注意千万不能过度节食，低血糖的后果可以很严重。可以一天三次，每次一片，不要过度节食，一下子药物量加大的关系吧，心慌手抖都是低血糖症状，这个药店害人了，就买单纯的二甲双胍，这个药物吃4片会出事的。幸好家里仔细，而且有血糖仪，半夜低血糖就麻烦了，万幸，两三天后血糖稳定就没事了，有这个可能的，不放心的话半夜两点测一次血糖，血糖最低的时候，因为已经停药，也吃过甜食，相对来说问题不大，留意下就行，也不用太焦虑，两点如果愿意就测一下，发现低血糖肯定要补充糖分的，一块糖或者巧克力足够了，如果没有低血糖，就正常饮食生活。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前至少已经算糖尿病前期了，无论是空腹还是餐后都高出标准。目前不一定需要用药。目前对您的建议就是减重，从饮食控制，增加运动量开始，可以不用药，您有逆转的可能的，适当减重后，血糖肯定比现在好，有不发展为糖尿病的可能，不过需要您长期坚持的。你哪天睡得比较好了可以再测测，睡眠不好，焦虑空腹也会高一些，先注意饮食，增加运动吧。我把我写的一些选择性的建议发给您，要求每餐主食量为100g以内，尽量使用干的食物，避免食用稀饭、粥等容易升高血糖的。肉类以优质蛋白为主，如:鱼肉，瘦牛肉羊肉等。每餐多食新鲜蔬菜，增加饱腹感。水果建议两餐之间少量食用。每餐吃7-8分饱即可。餐后休息半小时后建议适量运动30分钟，每周要坚持运动5天。

答 您好，请问您具体想咨询的问题是？

答 您好，稍等哈，图片还没显示出来。

答 好的，我看了您的情况，有几点可以和您谈的，您介意听语音吗？

答 您可以尝试减量药物，可以每天半颗捷诺维，目前不需要，用正常人标准要求自己。我们糖尿病患者的要求与正常人不同，您如果要求比较高，糖化6.5%以下就行，因为糖尿病患者有低血糖风险，因此严格控制血糖并不获益，7%以下就及格了，6.5%以下已经是比较好的了，空腹7以下，餐后10以下就行，如果这个范围内，不吃药也能达到，可以不吃药，每天半片，可能和药物关系不大，还是和自己的饮食习惯改变有一些关系，这两个药物都是好药，但您担心减轻，这两个药物都有减轻体重作用，您担心自己瘦，就不适合您了，影响不大的，你也可以完全一天一片，目前的体重也是正常的，基本维持在55，还是挺好的，如果能达到不吃药，空腹<7，餐后<10，不吃药也是允许的。

答 新年好，空腹血糖不代表空着腹就是空腹血糖了，它是指清晨醒来，没有活动的血糖，剧烈运动后，血糖一...

答 糖尿病在2017年就确诊了。目前根据您的年龄，如果饮食和运动控制，空腹能够7以内，餐后10以内，依然可以继续不用药物。饮食和运动本身也属于糖尿病的治疗手段。如果您对糖尿病诊断有怀疑，最简单的方法是做一个标准的糖耐量实验，或者2两馒头餐试验，采集静脉血进行检测。其实对您来说，可以就把自己当糖尿病来注意，提高认识，注重饮食和运动管理，对您也一定是有帮助的。要求每餐主食量为100g以内，尽量使用干的食物，避免食用稀饭、粥等容易升高血糖的。肉类以优质蛋白为主，如:鱼肉，瘦牛肉，羊肉等。每餐多食新鲜蔬菜，增加饱腹感。水果建议两餐之间少量食用。

答 血糖控制的不错。目前不建议用胰岛素，55公斤还是可以的，不属于消瘦，您目前的情况，没有必要使用胰岛素，用了可以停，但是如果打得单位很少，没有这个必要性，做到自己七八分饱是至少的，血糖如果光靠吃的少，控制的好是假象，体质包括体重都会下降。少食多餐是鼓励的，格华止暂时先不吃，体重下降是很可能的，疱疹或许与血糖比平常高有关，任何炎症或者身体不适都可以使血糖波动，您或者选择每日一颗捷诺维或者安达唐，它不需要随餐服用，可以尝试看看，阿卡波糖也有降低体重的作用，影响不大，营养方面自己再加强一点，做一些抗阻力运动，增加肌肉含量，越不锻炼，精神越差，可以先试试捷诺维，每天一次就可以，你每天固定一个时间就可以，您血糖目前是达标的。

答 您好，请稍等，我看一下您的报告。

答 4.4作为餐后血糖来说，属于正常范围，正常人空腹应该<6.1，如果就一次超过6.1也不做数，需要重复再测一次，如果不同日两次空腹>6.1，我建议您医院做糖耐量实验，明确血糖具体情况，以及胰岛功能，静脉血更为准确，要看看是否正常，是否达到糖尿病前期，是否达到糖尿病，除了糖耐量，再做一下糖化血红蛋白，也有助于诊断的，我把我写给糖尿病的饮食运动建议发给您看看，也可以了解下。要求每餐主食量为100g以内，尽量使用干的食物，避免食用稀饭、粥等容易升高血糖的。肉类以优质蛋白为主，如:鱼肉，瘦牛肉，羊肉等。每餐多食新鲜蔬菜，增加饱腹感。水果建议两餐之间少量食用。每餐吃7-8分饱即可。

答 血糖基本及格的，您需要补充能量，可能属于饥饿性酮体升高，好好吃饭，这个酮体是能量不足的表现，您少食多餐，注意营养的摄入，过度饥饿，或者达不到原来身体需要量，就会有酮症出现，血糖还是及格的，可以用点糖水+胰岛素对冲，消除酮体，酮体阴性就行，不能因为害怕血糖高，摄入减少，能量摄入不足就会，另外，碳水化合物减少，生酮饮食也会高，孕期营养还是很重要的，问题不大，不是长期就行，不需要往后看，往前看，后面，做到营养均衡，不要过度节食，运动以快走为主，走不动，也可以做操，餐后<6.7就行，不要为了追求血糖高，饿肚皮哦，实在血糖不行，小剂量得胰岛素就行，这样做到平衡，4-6之间，问题不大。

答 运动上去，体重减轻后，血糖和血脂，脂肪肝都有下降的可能，一天三次，每次0.5，餐后血糖有机会也测一下，看看是否需要进一步调整降糖药物，没吃过对吧，您可以吃贝特类药物，比如力平之，您记得测测餐后两小时血糖，如果餐后血糖也不好，是需要调整整个降糖方案的，他汀类主要针对胆固醇，贝特类针对甘油三酯，目前以甘油三酯升高为主，可以考虑贝特类，对于体重胖的，我不建议轻易胰岛素治疗，会更胖，胰岛素抵抗会加重，要用可以降糖，兼顾降低体重的药物，给您点饮食运动建议:要求每餐主食量为100g以内，尽量使用干的食物，避免食用稀饭、粥等容易升高血糖的。肉类以优质蛋白为主，如:鱼肉，瘦牛肉，羊肉等。每餐多食新鲜蔬菜，增加饱腹感。

答 糖尿病患者低于3.9就是低血糖了。不急，您可以慢慢说。您等会一会，有事一下。您属于肥胖的状态，非特殊情况，不建议盲目增加胰岛素，否则体重会继续增加，不利于血糖控制。1.选择每日皮下注射利拉鲁肽，降糖，同时可以有效降低体重，改善血脂。但费用略高。一般建议坚持3-6个月。您的体重可以每日皮下注射1.8mg，再根据血糖增加其他降糖口服药物。您可以目前胰岛素基础上，增加格华止(二甲双胍)，每日三次，每次0.5g，进一步降低血糖，同时，防止体重增加，增加葡萄糖的外周利用，改善肝糖原分解。这两个方案您都可以考虑。

答 餐后血糖对于他这个年纪已经很不错了。要注意夜间是否存在低血糖，如果夜间有低血糖，空腹血糖也会反跳升高。有机会给他半夜2点测一次血糖。给他的目标，空腹7左右，餐后10左右。我个人推荐在增加碳水的那一餐，加服一片拜糖平(阿卡波糖片)，比较稳妥。副作用非常小，很安全。可以放心使用。拜糖平可以从半片开始，随餐嚼服。也是可以的，只是需要每次少量增加，避免低血糖。平常每三个月可以测一次糖化血红蛋白。胰岛素不会造成胰岛素抵抗，但是会增加体内脂肪含量，导致肥胖。目前非特殊情况，一般不建议胰岛素剂量盲目增加，尤其是肥胖患者。

答 从血糖看，目前糖尿病的诊断基本上是成立了。您非常年轻，所以咱们必须重视，好好的应对。您要下决心减重，控制饮食，增加运动，然后结合药物治疗。治愈的几率非常非常低，但可以有效控制。现在糖尿病的治疗水准还是挺高的，要有信心。推荐您首选两个药物，一个是格华止(二甲双胍)，另一个是诺和力(利拉鲁肽)。作为开始治疗的药物，二选一，根据自身情况而定，您周六可以咨询面诊的内分泌医生。可以控制控制血糖，同时有效减重。后者我更推荐您使用，虽然比较麻烦，需要每日注射，但我建议您考虑一下，克服3-6个月。糖尿病控制的不好，很容易出现并发症，一般发病后10年左右出现，因人而异，血糖控制很重要。平常可以自己测血糖，不一定去医院。

答 因为低血糖之后会出现反跳血糖升高。一型糖尿病胰岛功能是几乎缺乏的。不仅降血糖功能有影响，升血糖的激素分泌也会有异常。我给您个建议。您可以尝试下。不知道是否听的清，如果收听有困难，我可以重新打文字给您。并不都是，只能用于二型。也可以辅助一型糖尿病。一型糖尿病治疗根本在于胰岛素，阿卡波糖这一类药物是可以辅助一型糖尿病患者治疗的。糖尿病患者<3.9叫做低血糖，但您血糖波动特别大的，建议您平常尽量不低于5。这个是因人而异的。血糖不求太低，求请问。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 其实还不错，糖尿病诊断后，我们的要求就是空腹7左右，餐后10左右，您也算基本达标。如果希望更好，可以二甲双胍早中晚三顿，或者餐后血糖高的那一餐增加阿卡波糖。两种方法都可以的。整体来说问题不大。不一定的，胰岛功能减退后，哪怕不吃，血糖也有高的可能，您只要不是过量吃就行，八分饱至少要满足自己。可以三顿分开，格华止0.5，每日三次，每次一片。二甲双胍。临床上用的比较好的二甲双胍。一般缓释片是一顿的，所以我给您推荐了格华止，三顿效果更好。1500mg二甲双胍是它的最佳药物剂量。所以可以选择格华止，每日三次，每次0.5。药物也很便宜，性价比很高。

答 要看您的血糖情况，如果平常血糖相对平稳，也是可以尝试换的，但是血糖的平稳和细致的调节不如门冬，会粗糙些。那么不建议您换门冬30。效果会更差。您现在是胰岛素强化方案。是最接近胰岛生理功能的方案。换方案后，大概率血糖会变差。胰岛素打的总量也会更多。您一天打到105单位了，换成门冬30，就需要50单位每次。皮下吸收也有问题。不建议换的。原则上用剂量不变的。每次50单位，会从皮下漏出来，肯定不好。胰岛素本身没有副作用，用多了会胖。如果孕妇就更不能用门冬30了。孕妇只能用诺和灵R。孕妇本身就会胖。胰岛素有促进脂肪，蛋白合成的作用。就更胖。您的胰岛功能不好，不吃也会胖。不能不吃的。您现在怀孕阶段，其他好药都不能用。只能胰岛素。