答 心电图还好的，早搏量也不大，没有心肌缺血依据，心慌明显吃，症状明显，还真的考虑这个问题，谷维素可以用点，目前结果不影响运动，不介意心理科方面可以就诊下，辅酶q10可以吃的，中医药不做推荐。

答 心电图还好，没什么要紧，刺痛考虑心脏神经官能症可能性大，心超要做一下，抽血要查，都好想问最近有没有心理精神方面的因素，心超要做一下，考虑心脏神经官能症可能性大，心脏角度还能做的检查是心超，排除心脏结构和功能的问题运动平板试验，排除冠心病心肌缺血，心梗排除，冠脉cta没必要，先做一下运动平板试验。

答 目前检查的角度还可以，没发现心脏严重的问题，建议进一步24小时动态心电图，运动平板试验做一下，我觉得可以做个运动平板试验，排除冠心病心肌缺血，考虑心脏神经官能症可能性大，和心理精神方面的因素有关，异常的不是太明显，内分泌科随诊，我觉得和症状没有绝对联系。

答 具体描述下疼痛，不太像心绞痛，可以考虑心超+冠脉cta做一下排查，更像心脏神经官能症，不太像心肺方面的问题，心脏不好一般是活动后的胸闷胸痛，那可能去骨科或者胸外科方面看更合适，疼痛明显，可以考虑止痛药，塞来昔布，基本还是这个意见。

答 疼痛和活动有关系吗，什么情况下发生，每次持续多少时间，那很短，心脏角度的话就再做一个运动平板试验，排除冠心病心肌缺血，冠心病是心肌缺血的一种，不能完全证明一点问题都没有，20-30分钟，很快的，概率很低，考虑肋间神经痛，心脏神经官能症可能性大，症状可能和心理精神方面的因素有关。

答 这个心率可以接受，不算慢的，我觉得暂时不调整药物，没有症状暂时不要调整，吃了药之后心率慢下来了吧，如果头晕明显，建议比索洛尔减量到四分之一，还可以再加点谷维素，有些人用了胃肠道不太舒服，我个人还考虑心脏神经官能症，和心理精神方面的因素有关，不都挺正常的，60-100，静息心率。

答 排除心肌炎，确定肯定以及一定，这种考虑肋间神经痛，心脏神经官能症，心脏角度没有发现禁忌，可以不处理，放松心情为主，心电图不能明确，以后有时间心脏彩超可以做一下，那不要紧的。

答 可以缬沙坦氨氯地平用到一天两次，如果还高，建议再早上加一颗比索洛尔，血压控制好最为关键，年轻人血压至少140/90以下，最好130/80以下，可能会好一些，升主动脉增宽，和血压控制不好有关系，建议控制好血压，我同意心脏神经官能症可能性，放松，别的检查不需要，早晚各一次。

答 没有心肌炎，确定肯定以及一定，这两个营养心肌的，可吃可不吃，心电图就心跳偏快，估计紧张没放松，正常范围，可吃可不吃，心脏神经官能症可能性大，和心理精神方面的因素有关，我觉得可以不吃，少思虑吧，就是心跳快，嗯，我觉得没必要吃，没有心肌损伤，高了多久哦额，最好做个24小时动态血压，评估一下，每个医院的范围不一样，如果真的很高，那还是要药物控制。

答 排除心肌炎，肌酸激酶同工酶，问题不大，2-4周血液科复查血常规，嗯，这些考虑心脏神经官能症可能性大。

答 心脏角度指标还好，没有心肌炎，不需要担心，白细胞偏低，可能和病毒感染有关系，可能和新冠有关系的，这几天注意休息，体温高就用退烧药，新冠一般需要5-7天慢慢会好，这种考虑心脏神经官能症可能性大，放轻松吧，可吃可不吃，美托洛尔缓释片，可以吃一点，另外注意休息，少思虑，新冠期间多喝水有用的。

答 心电图之类的，心电图好的，那年轻人这种刺痛考虑心脏神经官能症，或者肋间神经痛关系大，本身不要觉得，心脏角度没什么特殊处理，少思虑，多休息，少思虑，这个方面要去心理科问一下了，低没事，发热之后有个过程，完全恢复有过程，这几天还是好好休息，没发烧别吃了，焦虑症用药按年计算，不要随便停药，整体建议精神科就诊。

答 发热的时候心率加快属于正常生理改变，先把新冠感染熬过五，熬过去，心率快和心肌炎没什么关系，少思虑一些，除非160-170以上，窦速不要紧的，抽血也还好，少思虑，先等新冠这一波过去再观察，转阴了心率还快再用减慢心率的药，放轻松点心率还能慢一点，我考虑心脏神经官能症可能性大，又叫做植物神经功能紊乱，等新冠转阴了，还有胸闷胸痛到时候再查，考虑心理精神因素到时候再查运动平板试验+心脏彩超，心超好的，少去焦虑和担心，休息好睡好觉，甲亢可以复查，抽个血的事，实在觉得快的不舒服，用点美托洛尔缓释片，说过了少思虑。

答 原则上最好心肺的检查做一下，心电图，心脏彩超，运动平板试验，胸片，心电图为了排查心律失常，心脏彩超为了排查心脏结构和功能的问题，运动平板试验为了排除冠心病，心肌缺血，胸片是看一下肺，排除器质性疾病，这个情况一般考虑心脏神经官能症可能性大，和心理精神方面的因素有关，胸片就是体检的胸部x光片，运动平板试验是跑步的时候监测心电图，有冠心病心肌缺血的人会有改变，有时间有条件建议查一查，最后都好不介意恐怕建议心理科方面就诊，心肺角度4个检查够了，实在疼痛明显，我建议用止痛药，比如西乐葆，丹参滴丸针对冠心病心肌缺血，可能就不是这个问题，嗯。

答 另外还想问，一般这样的情况建议心电图，心脏彩超，运动平板试验，胸片做一下，心电图为了排查心律失常，心脏彩超为了排查心脏结构和功能的问题，运动平板试验为了排除冠心病，心肌缺血，胸片是看一下肺，都好的话，考虑心脏神经官能症可能性大，和心理精神方面的因素有关，有条件的话检查做一做，也简单的，不着急的，放轻松点，心脏神经官能症就有这样的表现。

答 有效果我倒是建议再吃一段时间，另外如果明确有心理精神方面的因素，不介意的话，建议心理科方面就诊下，可能调解情绪更为重要，那如果最近症状明显好转，先减半，未来再考虑停药，减半吃一个月，谷维素这样减量可以，维生素b1吃半颗，一天三次，不影响的。

答 另外还想问，更加考虑心脏神经官能症可能性大，牙疼你这个情况和心脏无关，目前不考虑心肌梗死，不要乱想，不像，想的太多了，放松点症状也会好，这种就考虑心脏神经官能症，和心理精神方面的因素有关，不介意心肺方面问题排除了，建议心理科看看，真的想太多了。

答 这个不要紧的，没症状没必要再查，瓣膜轻度反流考虑生理性的，不需要特别处理，具体哪里不舒服，这些症状和瓣膜轻度反流没有必然联系，年轻人这样的症状考虑心脏神经官能症可能性大，可能和心理精神方面的因素有关，做个运动平板试验，排除冠心病心肌缺血，那把运动平板试验做掉，心超可以复查这俩好，心脏没有问题，适合。

答 有效果继续用药好了，用1-2个月再说。