春雨医生

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患者

大夫,周三那天上午大概9点多我老公躺着突然胸口处刺痛,浑身不能动,他感觉是心脏的位置刺痛,针扎似的,大概几秒钟缓解,能动了,但一直还是断断续续的疼痛,痛感就像被人用拳头摁着胸口的痛,后来挺直后,背部中间的位置也疼,晚上7点多我们挂的急诊(男,39岁)
急诊的大夫先给做了心电图
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王启闻医生

您好!我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻,以下由我为您作答。

王启闻医生

心电图还好,没什么要紧

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患者

又拍了胸片,化验的心肌酶

王启闻医生

刺痛考虑心脏神经官能症可能性大

王启闻医生

心超要做一下,抽血要查

王启闻医生

都好想问最近有没有心理精神方面的因素

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他这个情况不是第一次发生

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大概有好几年了,每年都有两三回这种状况

王启闻医生

抽血都好

王启闻医生

心超要做一下

王启闻医生

这个有吗?

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患者

心脏彩超是吗

王启闻医生

是的

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没有呀,急诊大夫也问有没有紧张

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患者

就正躺着看电视呢,每次都是突然这样

王启闻医生

考虑心脏神经官能症可能性大

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患者

可以完全排查心梗的可能性是吧

王启闻医生

心脏角度还能做的检查是 心超,排除心脏结构和功能的问题 运动平板试验,排除冠心病心肌缺血

王启闻医生

心梗排除

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患者

有必要做那个什么64排ct吗

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患者

听急诊的大夫说一嘴,忘了是不是这个名字

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患者

这个心脏彩超,他单位每年有体检,应该没什么问题

王启闻医生

冠脉cta没必要

王启闻医生

先做一下运动平板试验

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患者

如果是冠心病,心肌缺血类的是不是运动后会特别不适?

王启闻医生

是的

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咨询时间: 2023-05-05
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王启闻
王启闻  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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