答 肌酸激酶同工酶，肌钙蛋白好的，没有心肌炎，发热就会心率快，先控制发热，心内科角度最多再查个心超，发热门诊应该可以测一下，看血常规看不出，心跳快的时候会有st段改变，不要紧的，嗯，少思虑，发热先处理好，心率正常了。

答 没有心肌炎，没有肺炎，新冠康复后有植物神经功能紊乱，会有心动过速，心慌心悸，很常见，失眠也很常见的，减慢心率，普萘洛尔可以的，减慢心率，失眠严重就把安眠药用上，大部分人慢慢会恢复，但时间很难说，也有个别人会长期新冠，估计问题不太会有，心脏神经官能症，植物神经功能紊乱，基本属于一回事，动态心电图好的。

答 室上速和早搏的话，一般大腿根部穿刺，通过静脉途径，进导管，标测找到心律失常的根源之后，消融导管放热消融，微创介入，绝大多数很安全，但也有风险，室上速一般和心衰没什么关系，原则上室上速都适合做消融，成功率98%，一般发作不会有严重后果，就是难受，极个别会有做不掉或者复发，住院，2-3天，杭州，宁波，温州的三甲大医院都行，室上速绝大多数情况，不是个要命的事情，本来就是个择期手术，做完射频手术，成功的话和正常人一样，术后第二天出院，温州我不是太熟悉，我们科室这算非常简单和常规的手术，我不知道为什么要这么焦虑，室上速98%成功率，做成了就和正常人一样，很常规的手术。

答 你这个情况要做一下24小时动态心电图，看一下全天的心律情况，另外心脏彩超看一下心脏结构和功能的问题，抽血查血常规，心肌酶谱，甲状腺功能，抽血主要为了排除贫血，甲亢，心悸有，心肌炎，心脏角度，把24小时动态心电图和心脏彩超做掉，具体等到心脏的检查出来再评估，我说的血，吃饭也不影响。

答 心电图还好，这个血也还好，有没有焦虑紧张担心抑郁之类的，这是我之前打游戏打到3点然后睡觉突然感觉心跳的好快，全身都能感觉到心在跳和熬夜有关的植物神经功能紊乱，可以用点谷维素+半颗美托洛尔缓释片，就是和熬夜有关，目前没有心脏器质性疾病的依据，彩超要做，胸口痛也是这个原因吗也是和植物神经功能紊乱有关，学名叫做心脏神经官能症，说过了可以的，这个一天两次，早晚各一次，一般一天三次，每次一颗。

答 重度狭窄，尽快手术，理论上瓣膜都是进口的，38岁选机械瓣膜，我们医院没有国产瓣膜，我们一般美敦力用的多，阜外我不知道，费用8-10万，总费用就是8-10万，住院一般7-10天。

答 晕倒了，赶紧去医院急诊，两只脚肿的还不一样，要当心下肢血栓，引起肺栓塞，心衰加重有关，天冷容易发心衰，这个在医院随时要抢救的，没有意识，没有呼吸脉搏，会cpr的话，要按压，猝死是一下子就会发生的，监护要一直看，没有意识，没有呼吸脉搏，就是一直按压，那继续要抢救，如果心衰严重，30几岁，上一次就应该考虑移植了，唯一的活路，心脏都骤停，当然严重了，对于这种情况，如果家属有意愿移植，我们医院会让病人长期住院，等着心脏到，就是怕出院死在家里，随时可能会，心脏本身不好，根子在那里，这个情况随时心脏可能再停，本身还是高危，对于心衰病人，血压低非常糟糕。

答 这样的心电图没啥问题的，st段还是轻度压低，单纯这个，没症状，心超也好，问题不大，太焦虑，想太多要去心理科看，目前心脏角度没啥好担心的，不要胡思乱想，完全不需要，目前心脏角度不需要什么特别处理，目前的检查都好，真的担心冠心病，可以考虑冠脉cta做掉，每年体检查一下心电图，想得太多，不介意去心理科看看，不需要特别处理，少想了，常规检查，考虑心脏神经官能症，心理科，放轻松点，按压痛和心脏无关，不要想的太多了，st段还是有些压低，单纯窦速可以不出路。

答 血压蛮高了，建议用药，一个地平，再加一个沙坦，各一片，每天一次，血压控制好是最重要的，地平类:氨氯地平，硝苯地平控释片，非洛地平缓释片，沙坦:氯沙坦，缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦，血压控制在140/90以下，氨氯地平+厄贝沙坦吧，早饭后各一颗。

答 检查都好的，考虑心脏神经官能症吧，和心理精神因素有关，不可能，哪有这么快的，不要想多了。

答 心脏都好，想太多，有些人天生心电图就长这个样子，不需要去管，根本不用去管，查的这么详细了，琥珀酸美托洛尔缓释片，每天吃一颗，可能老早就有冠心病了，冠脉cta或冠脉造影，看冠脉cta，积极改善生活方式，比如:减肥，控制体重，低盐饮食，戒烟限酒，增加运动，多锻炼，保持轻松愉快的心情，避免熬夜和巨大的精神压力。快就吃，慢就停，5年内不需要，cta，没不舒服就不查。

答 心超好的，心电图也没太大问题，年轻人这种刺痛一般心脏神经官能症可能性大，3)心脏神经官能症。可能与情绪、压力、熬夜、失眠等神经精神因素有关。在诊断心脏神经官能症之前，一定要先排除其他器质性的心脏疾病，因为后者会带来很多不良后果。4)避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激，保持轻松、愉快的心情，充足睡眠，适当活动，健康饮食。通过心理治疗，并在需要时结合药物治疗，可以改善患者症状，治疗心脏神经官能症。心脏基本没什么问题。

答 60-100都是正常心率，运动的时候150以上很正常的，心超好的就没事，别多想了。

答 做了检查都好，而且又是年轻人，一般考虑心脏神经官能症可能性大，和心理精神因素有关，心脏神经官能症又叫心血管神经症，是以心血管疾病的症状(如胸痛、心悸、呼吸不畅等)为主要表现的功能性疾病，心脏实际上没有发生器质性疾病，或者是以现有的医疗水平检测不到有器质性疾病。心脏神经官能症的表现可以非常繁杂，多变。常见的有心悸、胸闷、呼吸不畅、经常做深呼吸的动作或者叹息样呼吸来缓解自己的不适感。可有心前区疼痛，疼痛的发生和活动无关，多数发生在静息状态时，疼痛性质往往描述为针刺样、牵涉样或刀割样，持续时间长短不等，含服硝酸甘油常不能缓解疼痛。

答 建议心脏彩超和动态心电图做一下，我写一写，应该也差不多，心悸是一种非常常见的症状，几乎每个人都有过这种症状，特别在剧烈运动或精神过度紧张时，饮酒、喝浓茶或咖啡后。但大多数情况下不会对身体健康带来危害，这种症状在很多时候就像打喷嚏、咳嗽一样，是种机体对外界环境或自身变化的反应，经过休息后往往就不再发作。对于少部分人来说，心悸就是一种生病的信号，它可以是由于心脏本身疾病引起，也可以是类似甲亢、贫血等其他系统疾病引起。

答 看不出来心脏的问题，嘴唇颜色不挺正常，心跳加快这样的情况往往考虑和睡眠，精神，心理方面关系比较大，心跳加快是很正常生理反应，不用特别担心，一般是活动后的胸闷胸痛，玩游戏一般问题不大。

答 1.顺利进行，不会有;2.可以;3.不是，有一个室速叫特发性室速，没有任何器质性疾病;4.考虑心脏神经官能症，和心理精神因素相关;5.没有，和年龄无关;6.室上速发作绝大多数没有生命危险;7.不会，室上速心脏里天生多一条电路，有这个基础才会发。室上速可能性大，可以做食道调搏明确的。慢性的咳嗽一般要看呼吸内科或耳鼻咽喉科。我们这里还有，那只能心脏电生理检查了。别的医院的水平我不是太清楚。那不敢100%确定。室上速可能性相对大一点。不要这么焦虑。这个年纪一般不考虑冠心病的可能。不考虑心脏问题，建议精神卫生科就诊。会有全套检查，好比做个小手术。所有症状都可能和植物神经功能紊乱有关。很大可能不是。查了都好，建议精神科就诊。

答 t波改变不一定有问题的，做了心超和抽血，正常的话，暂时不用特别担心，没有活动后的胸闷胸痛的话，t波改变特异性很差的，就是很多人莫名其妙都会有，但是没什么严重的问题，血压控制好在140/90，典型的是活动后的胸闷胸痛，心慌，心悸，呼吸困难，所以心脏不是像特别有问题的样子。

答 不用特别处理，也没有药物可以改善，临床上来讲没有太大关系，公务员能不能过我不敢确定，年轻人一般不考虑器质性，可以做个心超排除一下，可以排除大部分的器质性疾病，你这个年纪冠心病可能性很小，肝有问题，基本不考虑，心肌炎一般是感冒或腹泻后1-3周，暂时不考虑。