答
拍来，我看看，不是报告。稍等，片子，看到了，没有再出血，这么短时间，不会那么快吸收的，没有特殊变化，这个出血量，估计需要十天左右吸收，不建议吸烟，还是建议静养的，身体最重要，根据恢复的情况，决定下一步治疗的，概率很小，我们医疗中心，这种情况，一般住院十天左右，症状缓解程度，理解，医生嘛，还是建议健康为重的，怕劳累过度，影响恢复，后期，头疼，头晕情况，建议少刷手机，适当望远方哦，白天，别太睡觉，白天，最多半小时，卧床，不代表打盹，可以适当坐起，量力而行，适当多喝水，睡前，别耍手机，出血量不多，不重，出血量不多，对我们神经外科医生来说，不重，重了，就不能和我这样聊天，修养好了，不会有后遗症的，修养好了，后期，正常生活就好，别担心，吸烟，有百害而无一利，还是，尽量戒了吧。
2025-04-21
答
久等了，总的来说，恢复的还是很不错，蛛网膜下腔出血后，记忆力减退，算是很轻的脑组织损伤的表现了，鼓励咳痰，适当多饮水，环境湿润些，估计问题不大，理解，应该会慢慢恢复，一般，颅内感染，会持续高热，体温在38.5°C以上，意识状态，下降，一般会同时出现神志不清，而且，介入治疗，微创，极少出现颅内感染的，颅内感染，早期发现，及时治疗额，预后还不错，确实是，看临床表现，不像颅内感染的，头疼，没有明显加重，还是考虑颅内出血刺激有关的，化验单拍来吧，哦，体温正常，意识没有变化，不考虑颅内感染的，不能只看化验单结果，应该问题不大，OK，我看症状和体温也确实不像颅内感染的，退一步讲，这个程度，即使有点感染，用万古霉素，也是很不错的，脑脊液，自身有循环。
2025-04-18
答
蛛网膜下腔出血，四级，说明很重的，经过治疗，可以喊疼，考虑在二到三级的，虽然还是很重，但是，很有希望的，看到了，如果病情允许，建议做脑室外引流或者腰大池引流，以帮助颅内出血吸收的，蛛网膜下腔出血后，一般经历几关，一，颅内再出血，做完栓塞后，再次出血的概率降低很多，二，脑血管痉挛，出血后，刺激脑血管造成的反应，一般，十天左右达到高峰，可以引流颅内出血，应用尼莫地平帮助改善，三，并发症，比如卧床后肺炎，下肢血栓，因人而异的，有的很重，会昏迷，医生会尽力改善，先挽救生命，减轻患者的反应，好转很快，手术很成功，后续还要继续积极治疗，风险有，希望很大，可以达到二级了，第一，毕竟脑出血，对脑组织还是有损伤的，慢慢来吧。
2025-04-13
答
脑出血破入脑室，蛛网膜下腔出血，拍来，我看看，不是报告。脑部的，颅内出血，是否严重，需要看患者的状态，出血部位和出血量的，明白了，症状，中等，脑干周围出血，出血量不会很大，脑干，人体的呼吸循环中枢，一般，需要止血，降颅压，自发出血，需要查出血原因，防止再次出血，排除颅内动脉瘤和血管畸形，如果，病情允许，建议查头增强CT血管成像的，看不到片子，这个是头增强CT血管成像，没有颅内动脉瘤和血管畸形影像，出血量，不多，可以保守治疗，逐渐吸收，得看片子的，控制好血压，减少再次出血几率，出血量，主要看片子，这个是头CT增强血管成像，其他的，是CT的一小部分图像，没有血肿的那个层面。
2025-03-13
答
片子看到了，颅内出血吸收很好，别担心，现在，主要控制好血压，水肿，还有一些，不重，可以量力而行，逐渐进行康复治疗，左侧肢体无力，还是有反复，不能只看片子，得结合临床，综合分析，是否需要用脱水药，明白了，那，不需要用脱水药了，自行，逐渐恢复就好，状态良好，康复力度，逐渐加大，估计，原发血肿较大，逐渐吸收的过程，一般原则都是，先床边康复，逐渐练习坐起，然后，练习坐轮椅，如果，坐轮椅没问题，理疗，针灸可以床边就进行，问题不大，同侧脑室没有受压，中线居中的，虽然有低密度影，考虑血肿逐渐吸收的过程。
2025-01-31
答
看报告，颅内少量出血，出血量不多，稍等，出血量很少，确实，影像看，不太明显，也许，影像科工作站，看片子更明确一些，明白了，还是考虑，受伤之后孩子受到惊吓，情绪紧张有关系，创伤后应激反应，建议适当分散注意力，别总当着孩子面提车祸的事情，如果，症状比较严重，可以考虑心理科进一步看看，手脚不自主动，不一定是病理的，那不至于心理科了，手脚不自主动，孩子很常见，因为大脑发育还没成熟，时长出现，不一定是病理的，别紧张，与车祸关系不大的，理解，现在看，不考虑癫痫的，癫痫，一般是固定肢体，我看状态很好，不需要复查了，愈合不愈合，对生活质量影响不大，就是静养，可以口服接骨七厘片，但是，小朋友，用药还是慎重一些，别剧烈运动就好，还是别太剧烈运动了，毕竟有出血。
2025-01-14
答
左侧额叶脑出血，术后，额叶损伤，可能会有恍惚的表现的，情绪和语言也可能会有影响，可能会有记忆力、语言、情绪影响，病情平稳，可以做高压氧治疗，以利病情恢复，针灸，理疗，一般都是一次出血，控制好情绪、血压，不再出血，应该还好，病情恢复也是时好时坏的，毕竟是脑出血，对脑功能打击还是很大的，慢慢来，来病如山倒，去病如抽丝，以后很不错了，没有肢体影响，不幸中的万幸，与平时高血压有关系的，血管脆了，容易出血，颠簸可能会诱发出血量增多，但是看症状，应该是没有明显加重，估计影响不大，平时控制不好，对血管有影响，10%左右的概率，以后，家属也得加强看护，语言肯定会有影响，后遗症，后期尽量做康复治疗，减轻后遗症吧，预防性应用，嗯嗯，基本看不出来，自己还是有感觉。
2024-08-20
答
拍来，我看看，不是报告。明白了，脑挫伤，可能造成血压高的，还是很幸运的，毕竟高寿了，糊涂，神志清楚，估计出血量不会很大，年龄大了，颅内出血后，脑功能有影响的，过了三天，颅内再次出血很少了，是一大胜利的，主要是肺炎，其他还有褥疮，那应该还好，神志清楚的患者，并发症概率小很多，理解，老年人，动脉硬化，血压波动很大的，我们医疗中心，恢复顺利的话，一般住院两到三星期，白天，适当聊天，一般，我们建议卧床十天左右的，不需要手术治疗，不重，可能出现的症状有几个，一，情感问题，可能精神萎靡，或者亢奋，二，可能引起迟发性血肿，需要钻孔引流，三，迟发性癫痫，三种加在一起的概率在10%左右，精神症状的表现之一。
2024-08-18
答
稍等，我看看，蛛网膜下腔出血，颅内动脉瘤破裂引起的，已经做了介入手术，现在，术后二周左右，现在，头痛，考虑几种可能，一，蛛网膜下腔出血后，血管痉挛所致，可以口服尼莫地平，大多数会缓解，二，颅内出血后，造成的脑积水，还是建议到医院复查头CT的，三，休息不佳，情绪紧张，术后，脑室还是有些大的，有些脑积水的，如果，不方便到医院。尼莫地平，每次两片，每天三次，口服试试，可能是脑积水或者头痛，造成的血压不稳定，这个看不清，清楚的，我看片子，术后比术前脑室还是大一些的，还是考虑脑积水的，可以络活喜，加尼莫地平片，先口服尼莫地平，试试，监测血压，先口服三天，看看效果怎么样，血压还好，稍高，尼莫地平，主要是防治脑血管痉挛，头痛的，也有协同降压的作用，络活喜，可以的。
2024-07-03
答
不排除颅内损伤的，可以口服艾地苯醌营养神经药的，考虑是外伤后，脑组织损伤所致的头晕，还没达到颅内出血那么严重，如果，症状持续不缓解，可能就得到医院复查头CT了。
2024-04-22
答
片子看到了，颅内出血与前相仿，逐渐吸收的过程，肺炎，比之前重一些，继续加强化痰，抗炎治疗，下肢血栓，禁忌按摩，适当抬高，如果血栓量大，可以考虑做微创手术，介入在血管内下滤器，以防，血栓脱落，形成肺栓塞，另外，现在脑科病情平稳，可以考虑用肝素，以防血栓加重，颅内出血控制住了，没有再出血，以防治脑水肿和并发症为主，吸氧，有助于颅内脑损伤恢复的，其实，治疗方案都是差不多的，也是不建议转院的原因，只能是专家的方案和现在的治疗不冲突的，具体用药，卧床，外伤后血液高凝状态有关系，ICU，大的错误不会有，可能人文关怀方面还得加强。到了上级医院，有些方面也是不尽如人意的，都是应该查的，主要是用药和监测的收费，专家，应该不会有假的。
2024-03-18
答
你好，术前的片子方便发给我吗？
2024-02-21
答
片子看到了，红色的圈圈，考虑动脉瘤，蓝色是正常的，我问问一般情况，哦，看报告，右侧硬膜下血肿，这个血肿，和动脉瘤没有关系的，别担心，动脉瘤和硬膜下血肿没关系的，这个动脉瘤，可能引起颅内出血或头晕，有风险，还是建议进一步手术治疗的，确实，这种支架，相对效果最好，副反应发生的概率最小，手术的收费和医保报销比例，每个地方，不尽相同的。我在辽宁沈阳，这样的动脉瘤，估计需要十八万左右。医保报销一半左右。自己负担九万左右。其实，这个支架，手术难度不大的，一半，市级以上医院，应该都可以的，一般，技术水平，肯定没问题的，医保，全国应该联网了，后遗症，相对，保守的出血风险肯定，要小，这是针对这种动脉瘤，全国专家认可的，目前为止，最合适的治疗方法。
2024-01-30
答
颅内硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，多发颅面骨骨折，拍来，我看看，不是报告。别急，看报告和症状，应该还好，就是年龄大了，虽然，颅内出血量不太多，骨折不太严重，就是担心，受伤后，卧床，并发症，危及生命的，勉强可以看到蛛网膜下腔出血，硬膜下血肿量看不清，颅内出血，控制住，不至于危及生命，止血，消肿，营养神经，观察病情变化，防治并发症，县级医院，治疗水平，应该可以的，只是，年龄大了，后续，可能会出现并发症，导致病情加重，在家观察肯定不如医院完善，卧床后，可能会出现坠积性肺炎，褥疮，进食差，会出现营养不良，情况了解了，这个片子看的清楚。看这个片子，是不需要手术治疗的，主要是防治可能出现的并发症，现在，主要担心的是老人家的年龄，比较高龄，各个器官，系统都有老化的现象。
2023-11-26
答
外伤致颅内出血，现在出院一月余，如果有脑梗塞发作，可以应用改善循环的药物，脑梗塞风险大的话，可以口服阿司匹林肠溶片，他汀，可以吃，降压药也可以的，主要，我记得以前，老爷子没有明确的脑梗塞病史，阿司匹林肠溶片，不一定必要，那有指证，可以吃的。
2023-10-30
答
我看看资料，这个看的就可以的，降压药，明白了，那么考虑是个未破裂动脉瘤，看影像学资料，动脉瘤不大，而且，外形比较规则。考虑，破裂出血的风险相对小，保守治疗，定期复查，实在担心，可以做脑血管造影，诊断动脉瘤的金标准，最准确的检查，脑血管造影，并发症的可能性很小，理解，脑血管造影，不复杂的，应该没问题的，但是，为了明确诊断，还是值得的，只要影像清楚，是可以的，110以下，没有头晕，也是可以的，200多太高了，老年人，动脉硬化，所以忽高忽低的，不稳，150毫克的，厄贝沙坦，建议，厄贝沙坦一粒每天，氨氯地平每天一次，每次一粒，厄贝沙坦两粒，有点多了，长效降压药，每日固定时段吃就行。
2023-09-21
答
把检查结果发来吧。以前的咨询记得的，报告里，没有描述打药之后，有没有增强效应，拍来，我看看，不是报告。那应该很不错的，一般，我们这里是术后三个月，半年，一年，五年复查。如果有特殊症状，随时复查，别担心，良性疾病，而且是天坛医院，国内顶级医院，国际也数得上的，神经内科，先看吧，如果有其他问题，神经内科医生会找相关科室会诊的，嗯嗯，说明，没有大的血管狭窄，没有颅内出血，先吃药看看，有没有缓解吧，那和手术关系不大的，那也会加重脑梗的，实在休息不好，可以口服安神补脑液，右佐匹克隆，右佐匹克隆，得到医院开了，那药劲比较大了，可能有点焦虑吧，心理科医生，可能有比较有效的方法，另外，有的医院，有睡眠门诊的，可以去试试。
2023-09-06
答
当初，出血量还是很多的，三脑室，四脑室，侧脑室铸形，脑室梗阻，当时的大量脑出血造成的呼吸衰竭，经过呼吸机治疗，有所好转，但是，当时的出血量太大了，对脑组织的损伤太重了，现在，发病后已经一个月了，看现在的昏迷程度，后期清醒，很难，呼吸机，间断脱机，现在呼吸频率快，还是与呼吸中枢损伤和肺炎重有关系，有的患者，呼吸功能恢复的不好，后期可以使用床边简易呼吸机辅助呼吸的，改变不大，治疗方法都是类似的，脑肽营养神经药，作用有限，现在，意义不大了。
2023-09-06
答
患者是7月10日受伤，做的开颅手术，去骨瓣减压术，哦，如果是不掐她，自己手脚可以动，或者掐她，可以把我们的手打开，那么，苏醒很有可能的，看片子，颅内出血清除的很好的，现在，血压，心率，体温如果平稳，建议早期做康复，针灸，理疗，高压氧治疗的，有利于苏醒，看诊断书，还是很重的，现在，已经不用呼吸机了，看这个片子，当时受伤应该比较重的，双侧额部和左侧枕部都有创伤的，能恢复到现在，不容易，康复医院，一般得在撤掉呼吸机，平稳几天，才能做的，双侧额骨切除，不能一直躺着的，得适当翻身，扣背，肢体活动，环境湿化，空气湿润些，防止肺炎发生的，一般状态还好，别太担心，一般情况允许，尽快，做康复治疗吧。
2023-08-16
