答 一般维持甲功正常，对宝宝的影响会比较小，当然桥本氏病是有遗传背景的，也不是说饮食控制好了，宝宝就一定没有，同时也不能说父母有桥本，小孩就一定有，心情要放松，不要把它当太大一回事儿，定期随访就行，可能随着年纪增大，会用量减小，一般饮食问题不大，优甲乐非常安全，孕妇吃都可以，孕妇的要规律随访的，备孕的时候要检查，确定怀孕再查，继续这个剂量，那这个剂量可以的。

答 所以，您每天必须保证2000毫升的水，姑娘，抱抱，可是，现在除了控制饮食，增加运动外，就只能通过药物控制了，您目前工作如果太忙碌的话，身体状态也不会好，对于血糖的控制无益，不要给自己那么大思想压力，您现在不是特别严重，不要觉得末日来了，我遇到过的20多岁的糖尿病患者，通过减轻体重，过了3个月都好好的，别伤心，这不是不治之症，你思想上要从这个负面情绪走出来，负面情绪可以影响你的甲状腺，还有你的大脑，容易发展为桥本氏甲减。

答 甲状腺功能提示亚临床甲亢，但是FT4在正常范围，不需要吃药，建议你查一下肝炎相关检查，建议您先把维生素停掉，可以吃一些含维生素D的钙片，然后3周左右复查甲功，肝功，还有维生素D，就是看到了下降趋势，所以目前没什么特殊处理，密切随访，这个一片含600单位D，一天一片差不多了，要看FT3，FT4，您最近一次没有查FT3，建议下次一起查，可能是为了给你节约钱，目前从FT4看，推测应该正常的，超声报告提示脐带绕颈，您需要产科医生指导一下，这个我不专业，目前是亚临床甲亢状态，没有甲减，暂时不需要，要随访，一步一步观察的。

答 目前糖耐量做好了，糖尿病诊断明确了，另外还有亚临床加减，肝脏一些指标也不好，需要结合超声结果一起看，亚临床甲减，太不幸了，你现在糖尿病也确诊了，这么早绝经，还要当心骨质疏松的问题，首先需要做的就是饮食控制，甜食，稀饭肯定不能吃了，你不能吃激素了。

答 这两个抗体高是桥本氏病，目前的阶段是亚临床甲减，心慌是因为平时基础心率低，运动后心跳加速，不太能耐受，脖子粗和桥本病是有关的，目前您体内相当于缺甲状腺激素，所以促甲状腺激素升高，建议予以左甲状腺素，也叫做优甲乐25ug，也就是半片，早饭前半小时口服，一月后复查甲功，桥本氏甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，有发展为甲减的趋势，是甲状腺疾病最为高发的疾病，但演变过程缓慢，很多没有症状的患者并不需要药物治疗，只需期复查。如果疾病严重到一定程度，发展成为甲减，那么就要永久性的用药，所以要重视。不要担心，心情愉悦。

答 从这个结果看，不能说在衰退，完全正常的，不用过分担心，泼尼松，或者强的松，甲状腺问题不大，您需要当心糖尿病的问题，用激素的话，一般会出现您说的这个情况，您误解了，从您的描述看，甲状腺没问题;，但是您描述的体重的问题，不是由于甲状腺导致的，应该跟激素有关，但是您是长期应用的，需要警惕激素的副作用，比如对糖代谢，骨代谢，胃肠道，去医院完善糖代谢相关的检测，建议内分泌科专科就诊，一套检查，糖耐是一方面，糖化，小便，胰岛功能，具体做什么需要专科医生评估，我建议您先去检查，明确疾病的有无和轻重，然后根据病情拟定下一步治疗方案，不同地方可能有区别，上海这边基本都是医保的。

答 还不能诊断为甲减，亚临床甲减，FT3，FT4还在正常范围，TSH高了，类似每天没精神，建议您做一下甲状腺超声，还有完善一下甲状腺相关抗体，如果抗体很高，比较容易发展为临床甲减，还有就是需要跟您明确，怀孕或者备孕，需要注意，最好一起查，查完了我再帮您看也可以，放心，不会有生命危险的，只是慢性毛病，一般需要长期随访的，而且您还比较年轻，一般甲减是由于抗体高导致的，自身免疫性甲状腺炎，吃药或者不吃药需要根据甲状腺功能和临床症状来的，还有就是是否妊娠，如果发展为临床甲减，只能替代治疗，甲状腺功能您已经做了，就是您发的第一张图片，目前还没有到甲减的程度。

答 少吃含碘的食物对甲减有好处，因为您现在比较年轻，如果有备孕计划，及时补充优甲乐，如果现在我问症状都没有，可以再随访看看。如果有症状或者TSH大于10，那么必须要吃药，买不到问题也不大的，不要特别担心，炒菜的时候了，先放盐，炒炒碘就升华了。不过，海产品要少吃一些，不用过分担心，适当少吃，盐如果买不到无碘盐，有碘的也行，炒菜先放盐，如果备孕的话，先去看，一般TSH控制到2.5以下，您再怀孕，2.5以下可以马上备，期间不能停药，需要规律去随访，不要超过3个月，或者有症状了马上去，囊肿一般问题不大的，一般不会的，饮食，环境，情绪都有可能的，一般是这样的。

答 从上述报告来看，不能诊断为甲亢，我只能看到两个抗体高，目前应用丙硫氧嘧啶1片，每天1次，我认为您目前可以逐渐减量，比如一天半粒口服，如果还正常，可以尝试停用，桥本氏病最终的结局是甲减，目前我建议减量后复查，不用管它，不要过分担心，建议您过一段时间可能更好，因为您促甲状腺素水平还不适合要宝宝，一般不会的~目前有桥本病的人很多的，不用过分担心。