春雨医生

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患者

请问一下,我这个很严重吗?(女,18岁)
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张晓亚医生

您好,请问您有什么不舒服

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患者

没有,我是心跳过速,然后医生让我检查一下有没有甲亢的

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患者

我这个是不是甲减了?

张晓亚医生

还不能诊断为甲减,亚临床甲减

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患者

那我这个要吃药什么的?

张晓亚医生

FT3 FT4还在正常范围,TSH高了

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患者

我这个很严重吗?会不会危及生命?

张晓亚医生

您有怕冷,乏力,便秘,记忆力减退,月经紊乱这些症状吗?类似每天没精神

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患者

我有便秘,然后月经紊乱

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患者

除了这两条,其他的好像都没有。

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患者

我便秘的话可能跟我就是少吃碳水有关系

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患者

因为我减肥控糖所以就很少吃。

张晓亚医生

建议您做一下甲状腺超声,还有完善一下甲状腺相关抗体

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患者

甲状腺B超我做过了,没问题

张晓亚医生

抗体结果有吗?

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患者

甲状腺相关抗体的话我还没有做,不知道我们市医院有没有,因为我们这个是海南这边的,除了海口跟三亚,其他地方的医疗都算是比较落后

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患者

那这个甲状腺抗体是什么用的呀?主要是确诊什么?

张晓亚医生

如果抗体很高,比较容易发展为临床甲减,还有就是需要跟您明确,怀孕或者备孕,需要注意

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患者

这个做一个抗体的话是跟他们说做甲状腺抗体就懂了吗?然后做的话是大概多少钱?

张晓亚医生

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张晓亚医生

上海这边是这样的

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患者

如果到时候查的话,我还要再查一下那个甲状腺激素?

张晓亚医生

最好一起查

张晓亚医生

查完了我再帮您看也可以

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患者

我就想知道我现在这个情况很危险吗?因为我这个甲状腺激素报告是我一个月前做的

张晓亚医生

放心,不会有生命危险的

张晓亚医生

只是慢性毛病,一般需要长期随访的,而且您还比较年轻

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患者

就按照激素这样的话,我甲状腺抗体有问题的几率很大吗?

张晓亚医生

一般甲减是由于抗体高导致的

张晓亚医生

自身免疫性甲状腺炎

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患者

抗体高的话是要吃药吗?

张晓亚医生

吃药或者不吃药需要根据甲状腺功能和临床症状来的,还有就是是否妊娠

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患者

如果不吃药的话怎么好?

张晓亚医生

如果发展为临床甲减,只能替代治疗

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患者

那我需要做什么才能确定是不是甲减?

张晓亚医生

甲状腺功能您已经做了,就是您发的第一张图片,目前还没有到甲减的程度

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患者

就像你说的,我现在是亚临床是不是就代表着一旦到了亚临床那个抗体一定是高的。

张晓亚医生

您因果弄反了

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患者

张晓亚医生

疾病的发生是有个过程的,您现在亚临床甲减的病因没有找到

张晓亚医生

查抗体是为了明确是不是抗体高导致的亚临床甲减

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患者

所以亚临床甲减不一定是抗体高造成的是吗?

张晓亚医生

如果抗体不高,可能合并有其他的原因

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患者

还有我做的甲状腺彩超是没有任何问题的,那么我到时候去查这个抗体跟激素的话,要不要再做一次彩超?

张晓亚医生

如果没有一点问题的话,一般半年左右复查可以了

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患者

我是七月二十几号做的彩超,我打算12月份去查一下激素跟抗体,我到时候还要做彩超吗?

张晓亚医生

建议一起做

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患者

就是我8月份的时候吃了三盒卵磷脂络合碘胶囊,因为有飞蚊症吃的,这个会不会有影响啊?

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患者

会不会导致变成甲亢了?

张晓亚医生

我已经跟您反复确认了,从目前报告,没有甲亢

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咨询时间: 2021-09-07
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张晓亚
张晓亚  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
上海市同济医院
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