春雨医生

胰腺疾病

胰腺疾病是胰腺所有疾病的统称,包括胰腺先天性疾病胰腺损伤性疾病、胰腺炎症性疾病胰腺囊性病变和胰腺分泌性肿瘤

胆囊炎及肥胖者多见

临床表现1.胰腺先天性疾病包括环状胰腺异位胰腺胰腺分离等。环状胰腺是胚胎发育时期导致的先天解剖异常,胰腺组织呈环状包绕十二指肠降部,可引起先天性十二指肠梗阻异位胰腺是在正常胰腺组织以外存在的胰腺组织,多位于上消化道,以胃和十二指肠所在的部位为主,主要表现为出血、梗阻、憩室、肿块等;胰腺分离是指胰腺的腹胰管和背胰管不能融合,分别汇入十二指肠,副胰管成为主要排泄通道,主要表现为上腹部疼痛,向背部放射,进食后加重。2.胰腺损伤性疾病包括胰腺挫伤、裂伤、胰腺断裂等,根据损伤程度不同,可有腹痛,放射至肩背部,可同时伴恶心、呕吐等,还表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张等。3.胰腺炎症性疾病急性胰腺炎表现为腹痛、腹胀、发热、消化不良、脏器功能障碍等,当出现卡伦征(Cullen)和格雷特纳征(Grey-Tuner)时提示病情严重,同时存在水、电解质、酸碱平衡紊乱,血尿淀粉酶明显升高。慢性胰腺炎常表现为腹痛、腹胀、腹泻、上消化道不适、消瘦、血糖增高、黄疸、腹部肿块等。4.胰腺囊性病变包括胰腺真性囊肿胰腺假性囊肿胰腺囊性肿瘤等。(1)先天性真性囊肿:为胰腺先天性病变,有囊性纤维病、多发囊肿、肠源性囊肿、孤立囊肿等。(2)后天性真性囊肿:多由胰管阻塞导致远端胰管、腺泡囊性扩展和胰液潴留导致的潴留性囊肿。(3)胰腺假性囊肿:是继发于急性胰腺炎慢性胰腺炎胰腺损伤后的并发症。(4)胰腺囊性肿瘤:包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、黏液性囊腺癌。5.胰腺分泌性肿瘤(1)胰腺外分泌肿瘤:主要是胰腺癌,表现为腹痛(多为隐痛)、腹胀、食欲减退、进行性消瘦、黄疸等。(2)胰腺内分泌肿瘤:是以胰岛中某一种细胞为主形成的肿瘤,例如胰岛素瘤胃泌素瘤生长抑素瘤胰多肽瘤胰高血糖素瘤等。

1、X线检查(胃肠钡餐X线检查,可查出胰腺临近器官有无受压变形).
2、B超检查。
3、纤维内镜检查。
4、ct或MRI检查。
5、实验室检查,包括血清淀粉酶、血糖、血清胆红素、血清谷丙转氨酶、转肽酶、血红蛋白。
6、免疫学检查,癌胚抗原测定(cea),胰腺癌胚抗原(poa)测定,cal9—9测定等。你最近左侧上腹部不适,仅此症状不能诊断胰腺疾病,左上腹部的内脏器官有:胃的左侧部分、脾脏、胰腺、结肠脾曲等。

治疗原则是去除病因和诱因,抗感染,支持治疗,对症治疗,根据病情选择手术治疗和放、化疗。

1、培养开朗乐观的性格,学会自我调节情绪,做到宽宏大度,笑口常开,确保心理健康。那就是最好的“抗体”.此外,还要调整膳食结构,不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高动物蛋白、高脂、高油、多盐的食物。
2、不吸烟不酗酒,生活规律、适当运动。另外,也要做好糖尿病、慢性胰腺炎及胆道疾病等相关性疾病的防治。长期接触有害化学物质者,应做好职业防护。
3、“三分医药、七分调理”,在饮食方面要多加注意。病后饮食的摄取宜清淡、易消化又富于营养;在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质,控制食盐摄入,合理搭配,避免暴饮暴食。
4、此外,对于该避免的食物要注意忌口:避免刺激性强食物;避免某些发物及不新鲜食物;患有高血压、糖尿病的患者要注意特殊忌口;避免与用药相畏忌的食物如:人参、萝卜、补血药、茶叶等。

好评医生-胰腺疾病
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