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急性囊肿时，表现为发热、腹痛、恶心呕吐等；严重的可出现多种并发症。慢性囊肿主要表现为慢性胰腺炎的症状，如腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。
胰腺假性囊肿有哪些症状？
胰腺假性囊肿的常见症状包括[2]：

腹部隐痛、持续的饱胀感、进食后早饱感
触及腹部柔软包块
食欲下降
体重下降
腹腔积液
压迫胃肠道，可引起进食后恶心呕吐
压迫胆管，可引起近端胆管扩张和梗阻性黄疸
压迫下腔静脉，可导致下腔静脉阻塞综合征和下肢水肿

胰腺假性囊肿会引起哪些并发症？
胰腺假性囊肿的并发症包括：

继发感染：这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症，病人病情迅速恶化，出现严重毒血症，此时如不及时手术，往往迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症。
胰性腹水: 假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔刺激腹膜可引起腹水,胰腺周围淋巴管堵塞致淋巴外渗，也可引起腹水。
胰性胸水：囊肿内胰液如通过横膈、淋巴管，弥散入胸腔，刺激胸膜或囊肿与胸腔之间形成瘘管，即可引起胸水。
出血：是假性囊肿罕见的但最危险的并发症。
囊肿破裂和穿孔：胰假性囊肿可自发穿孔或破入邻近的内脏，常并发胃肠道出血。
黄疸：由于假性囊肿压迫胆总管可引起梗阻性黄疸。

1.实验室检查
大约有半数病人出现血清淀粉酶升高和白细胞计数增多，胆道梗阻时胆红素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持续升高3周以上，半数病人可能并发假性囊肿。
2.其他辅助检查
（1）X线检查  包括腹平片和胃肠钡餐造影。①腹部平片  可见胃和结肠气泡影移位，由于胰腺炎导致的钙化，可偶见胰腺出现斑片状钙化灶，囊壁显示弧形致密线状阴影。②胃肠钡餐造影  因情况不同可采用钡餐、钡灌肠或兼用两种方法。
（2）B超检查  此法准确率高达95%～99%，不仅可断定囊肿的大小位置而且可识别囊肿的性质，囊壁的厚度，囊内清晰度，其间有无房隔。因此应作为胰腺囊肿的首选检查方法，可多次检查动态观察，以指导治疗及确定手术时机与方法。
（3）CT检查  本方法不仅可显示囊肿的部位、大小，而且能测定其性质，有助于胰腺假性囊肿与胰腺脓肿、胰腺囊性肿瘤的鉴别。对于囊内气体较多或肥胖病人，特别对直径＜5cm，B超难以查出的囊肿CT可获得较佳的影像效果。
（4）ERCP检查  可显示慢性胰腺炎时胰管狭窄病变，并可发现部分囊肿与胰管相通，但此项检查有诱发感染的危险近年来多不主张应用，一般只安排于术前在充分应用抗生素的情况下，为选择手术方式提供依据。
（5）经皮细针穿刺细胞学检查  用于鉴别囊性液。对这种检查方法尚存在分歧。

胰腺假性囊肿如何诊断？需要做哪些检查？

有胰腺炎病史者，完善 B 超，CT ，MRI 等影像学检查，发现胰周囊性占位即应考虑假性囊肿的诊断。患者可表现出因囊肿占位引发的一系列临床症状。影像学检查是诊断胰腺假性囊肿的最主要依据。 CT 和/或 MRI 、MRCP 是评估囊肿最常用的手段。

病理诊断是胰腺假性囊肿最终确诊的金标准，囊壁无上皮覆盖是其典型特征。对于部分与胰腺囊性肿瘤无法准确鉴别者，可能还要接受囊液抽吸活检或组织芯活检。

胰腺假性囊肿的治疗方法包括营养支持治疗（如禁食、肠外营养等）、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。大部分胰腺假性囊肿经非手术治疗囊肿可消退，囊肿体积大的患者，出现腹痛、食欲和体重下降、恶心呕吐等症状，应进行干预治疗以防止其破裂、出血、感染及邻近器官梗阻等发生。
非手术治疗
主要措施是禁食、胃肠减压、生长抑素及奥曲肽抑酶治疗、抑制胃酸分泌、抗感染、肠外营养、对症治疗等，以便让囊肿自然消退。[3]

禁食、胃肠减压:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀降低腹内压。
补液防治休克:静脉输液，补充电解质纠正酸中毒，预防治疗低血压,维持循环稳定，改善微循环。对重症病人应进行重症监护、吸氧。
镇痛解痉:在诊断明确的情况下使用解痉止痛药,常用的解痉药有山茛菪碱、阿托品等。
抑制胰腺分泌:质子泵抑制剂或 H2 受体阻滞剂，可间接抑制胰腺分泌。
营养支持:禁食期主要靠完全肠外营养。待病情稳定,肠功能恢复后可早期进行肠内营养,酌情恢复饮食。
抗生素的应用:有发热、畏寒症状时可使用抗生素。

外科手术治疗

经皮穿刺引流术：是一种微创的治疗措施，操作相对简单，多在 CT 或超声引导下进行,可放置多根引流管,迅速改善患者状况,可作为外引流术的替代方法。在床旁、局麻下即可完成,降低了外科手术所带来的痛苦及风险，短期成功率较高，但其远期效果较差，易复发、感染、出血、穿孔及形成胰瘘。
内引流术：主要包括囊肿—胃吻合术、囊肿—十二指肠吻合术及囊肿—空肠 Roux-en-Y 吻合术。随着腹腔镜技术及器械的发展,腹腔镜下胰腺假性囊肿内引流术已经作为大部分患者的首选治疗方法[7]。
外引流术：适用于病情严重,囊肿体积巨大且生长迅速，年老体弱不能耐受其他手术，囊壁未成熟及存在囊肿破裂、感染、出血等各种并发症的患者。外引流术简单易行,但这项手术会导致胰液丢失多,严重影响水、电解质、酸碱平衡，而且复发率较高，可并发肠瘘、出血、感染等并发症。目前，外引流术现已很少使用[8]。
经胃序贯外、内引流术： 是引流管借道胃腔,从腹壁直接引出;经过胃腔的一段导管不存在侧孔，囊肿只和外界交通,实质上是外引流；经过一段时间将引流管拔除之后，如有胰瘘存在，则直接流入胃腔而成为内引流。只要囊肿与胃后壁紧密相连，该术式几乎适用于任何不同阶段的胰腺假性囊肿[9]。
腹腔镜胰腺假性囊肿切除术：主要适用于胰尾部小的囊肿。

内镜引导下引流技术

内镜引导下经胃肠道穿刺引流：适用于囊肿壁与胃肠道之间距离不超过 1cm 的囊肿。
一步法内镜逆行胰胆管造影—内镜超声联合治疗：这样可以减少麻醉次数,提高诊疗的针对性,减少不必要的操作及费用。该方法主要适用于交通性胰腺假性囊肿[10]。

目前该病尚无有效的预防方法，平时保持健康的生活习惯，避免胰腺损伤，有助于降低患病风险。

保持健康的生活习惯，作息规律，经常锻炼身体，保持健康体重，预防胰腺炎。
注意保护自己，避免胰腺损伤，身体如有不适及时就医，预防感染等并发症。