答 请稍等 我正在分析您的报告肝功能指标有异常肝胆胰脾超声有检查过吗肝脏就是在右上腹查一下肝胆胰脾超声明确一下肝脏有没有什么异常

答 你好请问你有什么不舒服吗多少最近熬夜喝酒多吗你做彩超了吗你可以发一下报告吗最近吃中药和保健品吗？嗯彩超做了吗有可能是脂肪肝引起来的你平时口味重吗也有那种可能可以吃的什么药可以可以不吃只吃第一个就行起主要作用的也是第一个嗯我觉得不像是你这么年轻很少见有可能会有的去查可以没彩超呢脂肪肝需要做彩超看对基本上就全了嗯也不是一定能查出来问题的那就不知道了，只能是对症治疗了平时别熬夜了清淡饮食算少吃外卖有可能有关系的你正常吃饭米饭馒头炒菜少吃外面的东西现在就要吃一次一片，一天三次我觉得他说的对问题不大你不用太担心好给您发了优惠券，以后有问题随时咨询靠谱挺好的医院了

答 你好，稍等我仔细看一下好像你没有乙肝吧？这个比较小，可能是腺瘤，可以随访观察这个要治疗，不需要手术，可以射频消融治疗良性可能性应该是80%以上可以随访观察3月结合你的情况，目前考虑肝腺瘤可能性最大，其次可能是肝脏良性结节或一过性的影像表现。因为你正在备孕，不想留隐患，直接切除也是一个选择，但手术有创伤，也可能影响备孕时间。建议先做普美显增强MRI明确诊断，如果确认是腺瘤，再决定是否手术。影像科医生说的对，就算是不好的，这么小也属于早期，不用太担心。吃避孕药没有？以前或者现在吃了避孕药后可能会出现肝腺瘤以前只要用过这个药，就可能出现腺瘤射频消融一样的可以达到切除的效果射频消融前可以先做穿刺活检明确性质。它的创伤比手术小，恢复快，对备孕影响也小些。肝腺瘤和激素有关，除了避孕药，怀孕后体内激素变化也可能刺激它长大，所以备孕前处理掉更稳妥。先做普美显明确诊断，如果确定是腺瘤，射频消融是个不错的选择。考虑到你有乳腺结节手术史，对微创有顾虑，也可以选择传统手术切除。不过手术前必须先做普美显增强MRI明确诊断，确定这个结节确实存在且性质后再做决定。肝腺瘤和激素有关，怀孕可能会刺激它，备孕前处理掉是更稳妥的选择，但前提是先明确诊断。没有乙肝手术就怕位置不好找因为腺瘤体积小，手术中可能会增加定位难度，影响切除效果。手术时间一般1-2小时，住院约5-7天。考虑到结节小、定位难，建议先做普美显增强MRI明确位置和性质，这样手术更精准。备孕前处理掉确实能减少孕期风险，但先明确诊断再手术更稳妥。结合你的情况，一过性影像表现的可能性比较小，因为去年10月增强核磁没有，现在发现了，说明结节确实存在的可能性更大。不过也不用太纠结这个，等做了普美显增强MRI就能更清楚了。之前的彩超没发现，可能是因为这个结节太小了，彩超看不太清楚。普美显增强MRI对小病灶的显示更清楚，等结果出来就能明确了。现在先别太焦虑，安心等检查结果，结果出来后我们再根据情况制定下一步计划。临床上像你这样发现肝脏小结节的年轻患者不少，大多数都是良性的，不用太紧张。现在还不能确定一定需要手术，等普美显结果出来，如果明确是腺瘤，再根据大小、位置等情况决定是否手术。就算需要手术，现在医疗技术成熟，手术风险和创伤都可控，术后恢复好了也不影响长远健康和备孕。你现在最重要的是放松心情，别让焦虑影响身体状态，等检查结果出来我们再一步步处理。没有病毒性肝炎 不长期大量喝酒，一般没有肝癌乙肝只要乙肝表面抗原阴性，就不是乙肝，，核心抗体和E抗体阳性，只能说明乙肝感染没有成功肝脏小结节很多人都有，特别是有服用避孕药史，哪怕只有一次就可能隔很长时间后患腺瘤一次紧急避孕药也可能和肝腺瘤的发生有关，不过不用纠结这个了，现在最重要的是等普美显结果。你现在焦虑是正常的，但别让焦虑影响到备孕的身体状态。等普美显明确是腺瘤后，再根据情况选择手术或者射频消融，这两种方式都能处理掉病灶，不用太担心。以前胃肠镜检查没有？我记不清了手机看起不是很清楚就是这个，右肝前叶的6段动脉期才能看到，静脉期已经减退了从片子看，这个结节在动脉期显影、静脉期减退，符合肝腺瘤的典型表现，良性可能性很大。你右上腹疼痛更可能是胃肠或胆囊问题，和这个小结节关系不大。既然你焦虑且在备孕，建议尽快做普美显增强MRI明确诊断。如果确诊是腺瘤，可以考虑射频消融治疗，创伤小恢复快，对备孕影响也小。等普美显结果出来，我们再确定最终治疗方案。但是射频消融需要超声定位这个没有问题一般复查是1-3月，最好是3月复查才能明确是否会继续长大消融可以活检，消融前活检先普美显检查一下，万一连腺瘤都不像就不需要治疗这个有可能的，有的肝脏小的动静脉瘘就会出现一过性强化，但是这个不典型可以腹腔镜手术胆囊问题，彩超可以很清晰判断

答 你这种情况属于接种乙肝疫苗后没有产生抗体。可能是因为个人免疫系统对疫苗反应不佳，也可能是目前检测时间太早，抗体还没产生。建议一个月后再复查乙肝表面抗体，如果还是阴性，可以再次接种的可以再次接种60单位的乙肝疫苗，接种后一个月复查乙肝表面抗体，看是否产生抗体。

答 目前有什么不舒服的症状吗？比如肚子疼、发烧、黄疸这些也没说结石有多大看结石大小 有没有症状 来决定是否需要手术的

答 你说的这个高关系不大，谷丙，谷草才是主要的这个指标次要的谷丙，谷草才是重点黄疸也好的，不用管它血脂好的血糖没有这个和乙肝没啥关系

答 你好请问你有什么不舒服吗不严重。囊肿很小嗯不用管就行你这个没事有可能会的需要一年复查一次就可以了没什么需要注意的就是定期复查就可以了没有正常饮食就可以主要是个人体质另外就是青春期和更年期体内激素变化所以没办法控制有可能会有可能还会变大但是不一定嗯

答 您好，这种情况有多久了？疼的厉害吗疼的不厉害，不按不疼，问题不大建议继续观察主要是肠管不按不疼，不用热敷如果不放心可以做个腹部彩超看看问题不大彩超主要看看有没有肿块没有肿块，一般问题不大不客气

答 你好，做过上腹部彩超吗，发一下报告结果没有什么特别的你这症状有点像胃炎胃溃疡做过胃镜吗好的还是考虑胃肠问题不考虑肝胆你吃过胃药吗行平时吸烟喝酒熬夜或者不规律饮食有吗酒精过敏还一天一瓶不要熬夜喝酒你没有不舒服可以不管不舒服可以吃马来酸曲美布汀和屈他维林所以给您建议了马来酸曲美布汀当然你以为只是肝胆问题吗右上腹部就肝胆，胃十二指肠你肝胆彩超没啥所以考虑胃十二指肠问题不太会的乙肝基本无症状那是肠道问题和肝没有任何关系不要喝酒，不要熬夜规律饮食不舒服时用这个嗯嗯没什么特别大问题，还是平时多注意五年左右要做一次胃镜