春雨医生

登录 注册

你好,肿瘤恶性程度还是很高的啊好的,稍等,我看看说实话,我是神经外科医生,手术比较擅长,对肿瘤的具体病理,只是了解,不太擅长P53和Ki67都是肿瘤的相关基因阳性率越高,肿瘤的恶性程度越高但是,也不能说某个阳性率低,就说明恶性度不高是要结合多个指标综合来看看这个病理的结论胶质母细胞瘤瘤基因分型为四级虽然,形态学分级为三级但是,我考虑,恶性程度还是很高的预后,不会好大多数患者,即使积极治疗,估计存活期在一年左右积极治疗,指,放化疗都应用的话确实有点复杂也不能单纯看病理也得看患者对治疗的敏感性和复查结果化疗和靶向治疗是在神经外科吗?有的医院是在肿瘤内科进行后续治疗的四级是恶性程度最高的了一共是,一,二,三,四级四级最恶的这个病理是指导放化疗,估计预后具体,也得看临床反应和复查表现的右侧感觉异常,可能是术后水肿的切口愈合还好吧?这个部位是颞肌的另外,这个部位有骨孔吗?还没拆线?嗯嗯,得用抗癫痫药吧哦去掉骨头,钻的孔应该问题不大不影响咬东西,问题不大患者的意志力,对预后也很重要的也得树立信心只是发麻还好好多都是瘫痪的还算幸运的可能会有影响的症状,算是比较轻的了尽力吧我们医院,脑血管病为主肿瘤不多蛋白质,多一些,没有坏处可以增强免疫力属于保健品经济条件允许,可以吃的安全素?不了解
曹英海 沈阳市第一人民医院
2024-04-29
有病人的片子吗 发给我看看这个就是脑干胶质瘤所有胶质瘤里面最难治的那种人现在在美国了吗这个没法手术没看到片子 但是从报告上看考虑脑干DIPG弥漫型内生型脑桥胶质瘤预后特别差是的回来还是可以回来的坐飞机回来应该没问题在国外治疗费用太贵手术可以做 但是只能取一点活检 明确病理 或者进行基因检测 看看有没有适合的靶向药物想切除是不可能 切除太多 人就醒不过来了是的 那挺严重的 因为肿瘤涉及到延髓了预后很差 生存期好的也就一两年是的 心率不稳 或者自主呼吸困难 那就想回来都来不了了那就回国内吧国内的水平已经可以达到世界顶尖水平了一般是化疗放疗对脑干来说 副作用会大一些延长不了多久 去年夏天9月份 有个18岁的小女孩 刚上大学 青春刚刚开始 军训刚结束就走不了路了 查出来是脑干胶质瘤 在医院住了一段时间就回家了在美国在磁共振了吗英文报告发我看看吧就像你脸上长了痘痘一样 周围正常组织肯定也会红肿 肿瘤刺激导致的细胞毒性水肿先治疗看看 稳定后就尽早回来现在在那边谁看着的是的 随时可能昏迷 有生命危险那要看他现在的状态失明了 总得有人陪同吧后面水肿加重 会昏迷没看到他的状态 没看到他的片子 你这样问我 我没法回答如果现在不回来 那后面风险更大所以要回来就立刻行动买个商务舱 有个陪人 睡一夜就到了国内也救不了试试吧嗯 最多做个活检
郭堂军 徐州医科大学附属医院
2024-04-29
你好,你有什么症状吗?为什么要做这个片子呢,看的没有大的问题,椎管里很少有家族遗传的肿瘤核磁报告上没有肿瘤,脑脊液对你还懂留空嗯嗯,可以点击我头像就可以关注我有需要随时联系我要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。嗯嗯,
房建忠 晋中市第一人民医院
2024-04-29
大概率是颈椎病引起的症状脑肿瘤概率不大,神经痛有可能的大部分会有头痛、呕吐,神经症状……等基本上是的也可能是引起肌肉疼痛不适如果担心,可以做一下好的有,颅底凹陷症没有不客气只能看颈椎,大致正常
邹朦 九江市第三人民医院
2024-04-29
你好,这种情况多长时间了?做过颈椎检查吗不像是,不用的,跟你颈椎可能有关系
房建忠 晋中市第一人民医院
2024-04-29
您好。稍等我一下,,这个基因检查没有基因突变,大夫应该说了吧,需要放疗就是这个对化疗药不敏感,比如我们常用替莫唑胺等烷化剂这个室管膜瘤,一般就是放疗敏感,化疗不行,对放疗没有特殊的,脑袋里都有一样,嗯嗯,这个没有指导意义,不用管这个,放疗也不看基因检查
房建忠 晋中市第一人民医院
2024-04-29
您好,根据免疫组化结果及基因检测结果,KI67大于10%,建议放疗治疗甲基化阳性可以口服替莫唑胺治疗,有基因突变,甲基化阳性的患者预后更好目前为WHO二级,属低级别肿瘤,无需过度担心有关研究,是甲基化阳性对替莫唑胺敏感,预后更好一些目前建议可以术后放疗,随诊复查观察放疗可以降低复发率
李长华 天津市蓟州区人民医院
2024-04-29
你好,想问什么问题呢?诊断是脑膜瘤,请问你有什么症状吗你好,你有啥症状吗头晕头痛吗四肢活动有没有异常这种脑膜瘤可以手术治疗地,您才45岁,也有症状,肿瘤位置也在功能区附近你有更多的片子吗,我建议可以手术治疗可以,你目前症状不是很明显,主要位置在功能区附近,不知到啥时候会影响运动功能一般来说是会长的,如果年纪大,七十多岁的话这么大的我们就建议观察,因为长得慢,可能最后影响都不是很大可以的,但是一旦自己症状严重的话一定要及时就诊目前经验影像判断考虑是良性,但是最准确的结果是要做病理诊断的脑膜瘤基本都是良性的,预后也比较好,您定期复查没问题可以放心的,但是还是建议您有条件就手术治疗如果现在没什么症状,一般不会有后遗症现在就是在进行性增大只是速度有快有慢手术得开颅您说的误差是指什么这个是有的,但是同一个医院前后几次做的是有可比性的不同医院不同机器可能会有,但是如果是同一医院同一机器的话,误差会比较小,不好意思久等了肿瘤比较表浅,难度相对来说不是特别大手术是全麻,过程不会很痛苦,常规开颅手术一般不会出现偏瘫术后恢复一般半个月到几个月,各人不太一样身体状况好的话,三五天就行术中看肿瘤侵犯部位情况,需要切除范围,以及术后并发症情况,现在说不准,任何手术都是有风险的只能大致看,根据症状初步判断是没有明确侵犯功能区但手术切的时候难免会牵扯到正常组织,这是避免不了的,而且术后会有水肿这些,还会进一步影响看部位,不同功能区影响不一样轻微的一般都能这些都是风险,不是说一定发生根据片子判断不是恶性,最终结果还是得病理确定对的可以手术,您定期复诊观察也可以的,半年一次,出现其他症状或者目前的症状加重及时就诊,凸面脑膜瘤一般预后都比较好是在附近,片子你发的比较少,根据你症状看还没压迫到重要功能区那时候手术解除压迫后,功能可能完全恢复,也可能不完全恢复
王亚涛 兰州大学第一医院
2024-04-29
你好,这种症状多久了?做过什么持续多久呢,能自己好转吗影响活动吗还有其他不舒服吗这还是像个筋膜炎,跟以前背部类似不是严重问题,可以去骨科做做理疗可不是,症状就不像,焦虑引起的,不是身体出了问题可能是着凉,或者抵抗力低,不是大问题,
房建忠 晋中市第一人民医院
2024-04-29
您好,您的问题已收到,请稍等你好,你术后躺了多久开始下床活动有多久了术后躺这么久身体机能都会下降,活动增加的时候会代偿性的心率增加,就是躺久了心肺运动这些能力变差了需要慢慢活动锻炼恢复,但是需要一个循序渐进的过程术前活动正常吗正常人活动的时候也会心率增快的,你感觉比之前更明显是因为术后活动量少,心肺功能可能比之前差一点颅内手术肯定会影响一些神经科功能的,需要时间恢复的,神经系统恢复起来要慢得多,是以半年一年为阶段的活动的时候心率肯定也是比静息的时候高的,只是躺久了心肺差了之后这种情况更加明显,您检查没有问题说明并没有器质性病变要循序渐进地锻炼,不要焦虑,以前你在康复医院做的康复治疗,自己能在家做的都可以做主要还是主动锻炼,训练自己但是要在力所能及范围,不能过度不客气,祝您早日康复问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。如果需要再次问诊,可以关注我或者搜索我的名字进行图文问诊哦,不定时发放优惠券,我是王亚涛医生,祝您身体健康!
王亚涛 兰州大学第一医院
2024-04-29