答 是的，如果没有禁忌症的话，阿司匹林和他汀类药物对于急性脑梗死的患者是需要终身服用的其实拜阿司匹肠溶胶囊，它的胃出血风险并不大。只需要饭后服药就行了，记着不要喝酒，和其他药物同时服用的话，记得看说明就行了阿司匹林肠溶片建议饭前空腹吃，这样药物能快速通过胃到达肠道，减少在胃里停留的时间，从而降低对胃黏膜的刺激，减少胃出血的风险。虽然说明书上是建议空腹服用的，但是在临床应用中饭后或者是空腹服用区别并不大阿司匹林肠溶片建议饭前空腹吃更安全，能减少药物在胃内停留时间，降低胃黏膜刺激和出血风险。那你就按说明空腹吃吧每天固定在早餐前半小时服用，用适量温水送服，整片吞服不要掰开或咀嚼。虽然说差别并不大，但是药物说明上居然这样写了，那咱们就按照药物说明书上的来吧可以换，不需要做什么检查了，您的检查已经做过了可以的换成波立维也就是氯比格雷75mg一片每天吃一片就可以了，这是进口药，也就是我们说的原研药。它的副作用更小。基本上不会出现消化道出血的情况那个检查叫血管弹力图试验这项检查主要是评估血小板的功能，判断氯吡格雷对您的抑制效果是否达标，费用大概在200-300元左右。是的一般严重的脑血管病，我们是拜阿司匹林和氯吡格雷要霜，抗血小板治疗，像您这种情况。只吃一种就可以了想做的话倒是也可以做，他有一定意义能帮助判断氯吡格雷对你的抑制效果是否合适，不过不做也可以直接换着吃，风险比较低。可以直接换吃氯吡格雷，每天固定时间服用一片75mg的原研药（如波立维）即可。也是可以直接吃的，但是不管是阿司匹林或者是氯吡格雷都要观察一下大便有没有发黑，早上刷牙的时候有没有？大量的的口腔出血，牙龈出血这种情况。只要观察一下就好了其实你也不用太担心氯比格雷，我给您推荐的这个。他的出血风险是很小的临床应用中氯吡格雷比阿司匹林的消化道出血的几率要小的多其实你不必担心这个问题，因为任何事情都有它的两面性我们不能怕消化道出血。就不吃预防脑血栓的药了，万一他脑梗死加重了。那怎么办呢？所以说您不要太担心要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。可以，没问题兰索拉唑现在是质子泵抑制剂里面作用比较好的，而且和阿司匹林氯比格雷中间没有明显禁忌症，它可以保护胃粘膜。减少药物或者是其他因素对胃黏膜造成的刺激。可以一块用可以的，可以的，没问题兰索拉唑按照说明书服用就可以了一般是每天早餐前空腹吃一片，具体剂量按照说明书来，吃的时候整片吞下去，别掰开或嚼碎。通常兰索拉唑肠溶片常用剂量为15mg或30mg，具体选择哪种剂量，你可以查看家里药品的说明书，按照说明书上的推荐剂量服用就行。不用客气，请对本次服务进行评价谢谢

答 你好，如果并没有做过任何节食减肥之类的措施，饮食方面都很正常，这种体重下降是不正常的如果是减肥的话，两个月减10~15斤可以接受的您这种行为就是减肥的行为按照您这种吃法来说，这种体重下降是正常的，但是并不建议这样吃好的是的我不是太明白您的意思，您前面的问题不是问您自己的状态是吗？您一直保持这种饮食习惯，日常的运动量变化也不大，体重一般就不会有明显的变化这同样还是跟您的饮食情况，还有运动情况有关正常情况下，饮食没有变化，生活习惯和运动方式都没有明显变化，体重就不会有大的变化不用客气的是的是的，如果短时间内体重明显下降且没有刻意减肥，建议及时检查。不用客气的

答 你好！很高兴为您服务有糖尿病？化验有尿糖，尿蛋白。酮体这些指标异常通常提示可能存在糖代谢紊乱和肾脏损伤的情况。需要做空腹血糖、糖化血红蛋白和肾功能检查，这些检查能明确糖代谢紊乱和肾脏损伤的具体程度。你瘦了大概有多长时间了？有关系因为糖代谢紊乱时，身体无法有效利用葡萄糖供能，会分解脂肪和蛋白质来提供能量，就会导致体重下降。短时间内体重下降20多斤，和糖代谢紊乱导致身体分解脂肪、蛋白质供能有直接关系。建议尽快做空腹血糖、糖化血红蛋白和肾功能检查，明确具体情况。这段时间注意不要吃高糖、高盐食物，多吃蔬菜，适量吃些瘦肉和鸡蛋，保证每天有足够的水分摄入。建议到内分泌科就诊及早就诊别耽误病情不客气，很高兴为您服务，糖尿病酮症有危险的所以及早就诊它会导致体内代谢严重紊乱，可能出现脱水、电解质失衡，甚至昏迷等严重情况。

答 您好，原来有没有过敏性体质吗？咳嗽咳痰都会胸闷吗这个血常规白细胞还是偏高可以挂一点抗生素效果快一点痰多胸闷配合雾化效果也比较好有细菌感染是可以挂水速度快一点是的配合雾化

答 稍等一下，我看看你的结果没啥问题动态心电图基本正常的没关系的，应该是早期复极，与体型有关，很多年轻人都有有图吗？我看看你动态心电图里面的图有吗拍一张给我可以像心电图那样的拍一两张就行你有啥症状吗仔细看和你心电图差不多早期复极也不典型有原因或者规律吗最初啥原因引起的？心电图看着问题不大动态心电图期间有感觉吗你这个年龄心慌有两种可能一种是心跳不规律。另一种是神经症状感冒 情绪 劳累都可以引起觉得你有心里压力或者神经症状吧颈椎病也可以出现这样的情况女性这个年龄冠心病很少嗯，这样可能性更大了，过度紧张嗯，早点休息，放宽心

答 你好，平时有腹痛的症状吗有反酸烧心吗这种情况可以简单吃点护胃的药物嗯看了的胃窦取了个活检幽门螺杆菌阴性的有啊图片左下角那个活检应该是做快速尿激酶实验测幽门螺杆菌的是的，幽门螺杆菌阴性说明没有感染幽门螺杆菌，这是好的情况。这种一般都是慢性的非萎缩性胃炎一百个人做一百个都有糜烂性胃炎注意减少刺激性食物像辣椒、酒精、咖啡这些都得少吃，另外太烫的、太硬的食物也尽量避免，饮食清淡点，规律吃饭，慢慢就能恢复。嗯有可能的其他没有大问题嗯中医方面有相关的应用，比如张仲景食补养胃的当归生姜羊肉汤内痔是常见问题，但需要注意。平时保持大便通畅，避免久坐，少吃辛辣食物，排便时不要太用力。如果出现便血增多、脱出后不能回纳或疼痛明显，就需要处理。比如奥美拉唑，兰索拉唑用一个就行不客气

答 您好，你能把第一张拍清楚一些吗？胃窦和胃角萎缩性胃炎C1和C2的区别在于萎缩范围，C1指萎缩局限在胃窦部，C2指萎缩超过胃角累及胃体小弯侧如果第一张图胃角确实已累及，可能当时萎缩范围判断为局限在胃窦及胃角，尚未超过胃角累及胃体小弯侧，所以定为C1；而第二张图萎缩超过胃角累及胃体小弯侧，因此是C2。你之前吃的是什么药？吃了多久？建议服用摩罗丹可以先只吃摩罗丹，建议连续服用3个月后复查胃镜，评估萎缩情况再调整用药方案。3个月复查不算快。因为你之前的检查显示萎缩有进展，服用摩罗丹3个月后复查，可以及时了解药物对萎缩的控制效果，以便调整后续治疗方案。如果恢复稳定，之后可以适当延长复查间隔。多数患者服用摩罗丹3个月后，胃黏膜萎缩情况会有一定改善，具体效果因人而异，复查胃镜能明确看到变化。替普瑞酮主要用于保护胃黏膜，对萎缩性胃炎的逆转效果有限，个体对药物的反应也存在差异，所以你服用后效果不明显。摩罗丹能和胃降逆、健脾消胀、通络定痛，对慢性萎缩性胃炎引起的胃黏膜萎缩、肠化生有一定的逆转作用。小丸和大蜜丸成分相同，效果类似。小丸服用更方便，可优先选择小丸剂型。记得评价满意哦

答 疼痛是哪种感觉？比如针扎一样、胀痛或者隐隐作痛？最近有没有做过什么剧烈运动或者受过外伤？可有咳嗽咳痰按压疼的地方会加重疼痛吗？皮肤上可有长东西身高体重多少呢？根据你的情况，可能是做减肥操时胸壁肌肉轻微拉伤，或是肋软骨炎、肋间神经痛。目前疼痛不严重，你可以先减少或暂停剧烈运动，避免突然用力或转身动作。局部可以用温毛巾热敷，每次15-20分钟，每天2-3次，观察症状是否缓解。稍微胖一点还好好的

答 这种麻木和无力是从什么时候开始的？左半身麻木和无力是突然出现的，还是慢慢加重的？既往有没有高血压、糖尿病慢性病有没有头晕、说话不清楚或者看东西模糊的情况？现在说话、喝水有没有受到影响？现在左半身无力到什么程度？比如拿东西、走路受影响吗？有没有饮水呛咳目前左半身麻木、无力且逐渐加重，伴有头晕和走路受影响，结合症状出现时间和特点，可能是急性脑血管疾病，也可能是急性脊髓病变或脱髓鞘疾病。需要立即停止活动，保持安静休息，避免情绪激动和剧烈运动，尽快前往附近有急诊神经内科的医院就诊，进行头颅CT或磁共振检查，同时检查血压、血糖、血脂等指标，以便明确诊断并及时治疗。