答 久等了。右脚痛和溶栓导管问题不大。月经期，本身就会出血，目前抗凝(抗血栓，也就是让他出血)治疗，会加大月经量。动一下晕，要考虑经期失血过多。建议利伐沙班10mg口服，月经量明显下来或者干净了，换回20mg。经期头痛是常见的情况，跟避孕激素水平有关，激素有轻度扩血管作用，所以会头痛。建议咨询妇科，感谢。没有特别好的处置办法，或者是中医科慢慢调理。目前，抗凝剂量比较足，但是因为本身易栓，右下肢有新鲜血栓可能，不过一般范围不是很广，风险较低，规范抗凝治疗即可。就是小腿静脉，你可以理解为树根，有3根粗的，其他都是小毛毛，他们相互交通。右腿长血栓可能是部分血管长，或者粗的里面1-2条，不会引起完全堵塞，明显肿胀等等。

答 有没有双下肢在一起的照片，静脉超声，肝肾功能，甲状腺功能之类的检查，有的话发给我一下。2条腿放一起拍。站立位的。1.CTA已复习，动脉粥祥硬化，右下肢股动脉闭塞。评估风险和受益匪，目前不建议手术治疗，若出现静息痛、下肢自发破溃、或者跛行距离200米以下甚至更短影响生活，建议手术治疗。2.目前无其他疾病，若血脂高，服用立普妥或者阿托伐他汀20mg每晚一次，控制血脂治疗，清淡饮食。3.关于腿肿，肝肾功能正常，且单侧肢体肿胀伴发黑，超声未提及血栓。

答 疼就不动了，血栓形成主要是三个条件，血流慢，高凝状态，血管内膜损伤。你这个年纪，单纯坐时间长，没那么容易长血栓，查下肢深静脉超声和血里面D二聚体，我觉得从你的描述，问题不大，不像血栓，D二聚体要抽血，普外科，血管外科都可以，建议坐1-2个小时后，起来溜达溜达，或者躺沙发上把腿垫起来，别的如果酸胀明显，可以口服迈之灵2片每次，日两次，服用7-15天，不过我感觉你不像长血栓，问题不大，注意避免久坐就行了，实在担心又方便的话，可以去做个超声，可能就是气温低，气温下降，一过性的不舒服，只要运动了，就促进血液流动了，坐着也可以，就是脚后跟不动，脚背往上抬，反复活动。

答 影像没有问题，左下肢深静脉血栓(周围型)，血栓脱落导致的肺栓塞可以危及生命。你这个到腘静脉，危险度中低，在家的话，左下肢少活动，避免揉搓按摩挤压理疗，避免负重，爬楼梯，然后吃那两个药就行，好好吃药，不要有太多活动，一般问题不大，也可以住院打针，疗效快一点，引起下肢深静脉血栓原因很多，外伤，感染，肿瘤，久坐等都可以，关于复发问题，治疗彻底，血栓消失，如果无上述明显诱发因素，复发可能性小一点，超声提示血栓消失，血中血栓指标降下来了，你这个吃药的话，最好半月复查一次超声和凝血指标，现在不行，治愈了是可以的，很有可能。两个系统的，血脂是动脉指标，关系不大，放心，3-5天，自己控制活动，效果很明显，饮食没有注意的，不要吃辛辣刺激的就行。

答 从检查上看，左下肢深静脉血栓形成，可以引起脚疼，但主要应该是小腿疼，脚疼并沿着小腿往上放散的话，椎间盘突出可能性大，这个治疗看看供血不足重不重，不重可以服用贝前列素钠、立普妥(按说明)对症治疗，重的话(不敢走路，疼痛加重，不动也疼)可能需要住院治疗。

答 你好，最后一次复查的超声和凝血有没有？

答 有血的检查最好也发一下吧，非常常见的术后并发症，做完手术了是吧，如果术后出现的持续胸痛，就要考虑肺栓塞，大夫应该跟你讲过，如果出现肺栓塞，要下滤器，如果没有肺栓塞，打针(依诺肝素按照体重使用，大夫会算)或者吃药(利伐沙班20mg日一次就行)，术前下滤器是因为有术中有牵拉，怕挤掉血栓，有致死性肺栓塞;所以问你术前术后出现的，有没有胸痛等等。如果术后出现的，没有肺栓，6mm可以不用下滤器，看病哪有这么随意，不是买菜，相中了，价格合适买就行，这个跟相亲差不多，如果股骨头术后需要久卧，长血栓高危因素，可能也不建议早取，这个不重要，主要术中有牵拉挤压。怕脱落。

答 右侧那个+可以发，房颤和静脉曲张是两个疾病，不相关的，可能是以前没什么症状，凸出不明显，或者原来没注意，现在明显了，正常发展病程，与房颤无关，首先静脉曲张可以引起皮肤胀痛，刺痛。其次要注意有没有血栓形成，引起血栓性浅静脉炎，需要做一下超声，需要手术治疗，需要住院，看术式，3-7天，开刀的慢点，5天左右，激光，硬化剂，射频可能3.4天，你有房颤病史，比其他人风险大一点点，静脉曲张，血管外科小手术，三甲医院都行，无需国内找医院，静脉曲张手术可以等，最好半年后做，1.平时避免久站久坐，1-2小时可以活动一下，变换一下姿势，晚上下肢酸胀的话可以下肢抬高(垫枕头就行)。

答 你这个是静脉曲张，静脉曲张临床上分0-6级。0级健康，6级不愈合溃疡(可以简单理解为老烂腿)，重一点的，3级和4级以上是建议手术治疗的。摸着硬的地方最好做个超声，看看有没有血栓形成，孕期会加重静脉曲张，这个不影响备孕，血栓形成三个方面，血流慢，高凝，血管内膜损伤，你这个满足血流慢，浅静脉血栓容易治疗，就是时间稍微长一点点，因为静脉曲张持续存在，可能后期会复发。目前方案是你摁一摁看看硬不硬，不硬的话，单纯静脉曲张，不着急治疗，如果有血栓形成，可以外用喜辽妥，口服利伐沙班抗血栓治疗，静脉曲张建议。

答 是下肢浅静脉血栓形成，平时避免揉搓,按摩,挤压，对症治疗是草木犀(2片每次 日三次),喜辽妥外用日两次就行。病因治疗要在查完凝血指标后,抗凝治疗，利伐沙班可以，方便的话,先查一下凝血吧。凝血指标没有以及既往病史(出血相关的,口腔溃疡不算)没有抗凝禁忌的话,利伐沙班20mg日一次口服，这个病可以根治，口腔溃疡与本次血栓无关，一般3个月左右，服用一个月复查凝血和超声，不用客气。

答 你好，这种情况多久了？

答 丹参有活血功能，葛根有舒张血管的功能，理论上讲对预防血栓有一定好处，但是平时泡水量很小，达不到药用价值，而且严重肝肾功能不好的人是不能用葛根制品的。理论上有一定作用吧，远远达不到药物浓度，作用不大，但是泡水喝导致饮水多，倒是可以预防血栓形成。丹参可以泡着喝一喝，如果没有肝肾疾病，可以喝，主要考虑代谢问题，别的倒是没什么，茶饮的量很少很少的。

答 25岁，很年轻，没有诱发因素，一般不会得血栓，不适可能是劳累，休息不好，心情不好等情况引起，目前不考虑血栓，没有这么多心理问题的，你最近可能就是劳累没休息好。规律作息，坚持运动，饭量上来，其他症状也好了，不用担心，猝死原因很多，劳累，心肌炎，主动脉夹层破裂，动脉瘤破裂，肺栓塞。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 下肢超声，凝血指标，外伤，手术，服药。一般下肢深静脉血栓形成，经过规律抗凝，溶栓治疗，血栓会消失，不会影响日常生活。放滤器主要是预防血栓脱落后到肺里，心脏里危及生命。当血栓范围变小，形成时间长，脱落风险小一点的时候，会考虑取出滤器(网子)。下肢血栓形成一般治疗要3个月左右，如无明显诱因形成血栓，家中直系亲属有这个疾病，有一定遗传易感性，不过目前研究无那么明确的基因，很少一部分是6个月后，会因为血栓导致下肢回流不好，反复腿肿，叫血栓形成后综合征，下滤器包括材料费用，治疗费用。报销前可能得4.5万。

答 双下肢深静脉血栓形成，肺栓塞，血栓与一直吃激素有关，最好报告发给我一下。目前，我需要你最近一次的血管超声和凝血检查来评估你能否减量，给我最后一次的就行，血管超声和抽血的结果，尤其是D二聚体指标，第一个是血常规，第二个是肝肾功，血离子，还应该有一个凝血，我需要看凝血指标，有的话发给我一下吧，没有就算了。那一张上有凝血时间，凝血酶原时间等等，1.8个月月，复查血管超声，肝肾功，血离子，凝血系列。2.血栓形成进去慢性期，近期无法复查的话，可以平时20mg，经期10mg日一次;3.复查超声未提示新发血栓，D二聚体高的不多或者正常水平，拜瑞妥改为10mg，日一次。

答 红肿热痛，下肢肿胀，血栓性浅静脉炎，首先一般是有静脉曲张，然后浅静脉有血栓，引起沿着血管走行的炎症，可以摸到皮下质韧或者硬的条索，触痛明显，如果是血栓性静脉炎，你这个需要住院治疗了，必要时要放滤器。建议到医院门诊就诊，查一下血管超声和凝血指标，我们对话可以直接拍照片的，别人拍了传给你，你也可以发给我，我看一下诊断能清楚一点，奥奥，血栓性静脉炎很常见的疾病，多因为静脉曲张回流不好，然后血栓形成，今天刚给一个大腿的老人家做了手术，因为没有查体，没看到照片，没有检查，只是从描述认为这个疾病可能性大。不能确诊，希望我的建议对你们有帮助。

答 下肢两套静脉回流系统 1.深静脉在肌肉深面 2.浅静脉，在皮下 目前腿反复肿胀，主要考虑如下...

答 通俗的叫静脉曲张袜，医用的，不是健美塑形的那种，可以用，促进下肢血液回流，可以预防血栓形成。如果是静脉血栓形成，急性亚急性期，是不建议穿的，方便的话，站起来，两条腿在一张图里，拍一张我看下，腿颜色发黑，不是血栓，穿袜子与糖尿病关系不大，糖尿病注意饮食和服用药物(必要时用胰岛素)控制血糖就可以了。1.如果没有明确的证据证明得过血栓，那么可以穿袜子，促进血液回流，预防血栓形成。2.不能诊断血栓的前提下，下肢发黑(色素沉着)是静脉曲张，血液回流不畅导致的，穿袜子也有好处。3.平时血糖要控制好，长期血糖高或者波动较大，会得糖尿病足，患者比较痛苦，病程长。这个图片中显示，老人家有静脉曲张。

答 如果单纯的静脉曲张，皮肤没有感染，没有溃疡什么的，术前术后不需要用抗生素的。奥奥，一般这种有溃疡的，培养出细菌的，才用抗生素，单纯静脉曲张和曲张静脉内有血栓形成，不用抗生素，术后5天刀口轻微红肿是正常病程，我们行业内的指导叫指南，指南是不用抗生素的，没有指征。所以是违规的。现在消炎药使用较前几年规范很多，没有感染证据的，一般是不用的。如果当时静脉曲张不重，没有溃疡的话，术后3-6天可以出院的。开刀，旋切，激光，射频，硬化剂。