答 心梗急症下下支架或者搭桥可以改善心肌供血，一方面减少梗死范围，一方面增加心肌供血，预防以后再出现心梗，这个需要查体和术前评估心肺功能，单独问诊没法说出精确意见，手术本身风险大。

答 这个在国内三甲医院做的不多，效果未知，不建议做，如果有不舒服，建议到公立医院检查治疗，基础的有心电图，心脏超声，查一下血脂，BNP，心梗三项，进一步是冠脉CTA，再进一步是冠脉造影，没有症状，心电图超声没问题的话，别着急，做有创的检查，避免情绪剧烈波动，避免劳累，绝对戒烟，少饮酒，吃饭低盐低脂饮食，(瘦肉，鱼类可以吃)，有创的就是造影，一般需要住院，没多大副作用，到时候大夫会跟你说，这个我不太清楚，一般心内科做。

答 心梗三项，BNP。从结果看，没有心衰，不是利尿药的事情，从尿常规上看，泌尿系有感染，要适当多喝水，必要时得去肾内看看，要不要吃抗生素。心脏检查就是心肌梗死后表现，心功能还可以，BNP确实是体现心衰项目之一，不过你这个单子上没看到，心房钠尿肽，不要自行停药，需要换药的话，要去门诊换的，利尿药不能停，应该是泌尿感染，引起泌尿系统问题，身体里水多了，心脏负荷大了，这种可以说心功能有点异常，需要去门诊调调药，复查一下，BNP，心梗系列等等，有可能排尿好了，感染控制了，BNP就下来了，是一个提示指标，不是诊断指标，调利尿药，治疗心脏的是长期服用的，调节用药要去门诊的。

答 奥奥，你这个年纪有粥样硬化正常的，过电与这个无关，1.平时低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，多运动。2.降脂治疗。服用立普妥(1片每次，每晚一次)。3.没有出血性疾病(建议到医院评估之后)，预防脑梗，心梗可以吃阿司匹林(100mg每次日一次)，别的没什么特殊处理的，如果是从大腿到小腿一根下来发紧，久坐后加重，腰椎问题面大一点，这个是心内科的问题，心内大夫比较专业，建议你咨询一下他们，动脉粥样硬化，你看一下我给你的建议，收到，但是这个我不会看，我们的患者，这个检查都是心内科会诊的，能延缓发展，目前没有使斑块消失的药物，5.60岁以上的人基本上都有。

答 胸口不舒服，疼，憋喘，大汗等等，是这样的，心梗发作，如果有症状，频繁出现或者狭窄超过70%左右，没有手术禁忌的话，是建议行支架治疗的。看的准确一点，需要造影检查，如果没有达到手术指征，心内科医生评估后，保守用药治疗也可以，你这个可以考虑。一是心梗3天后，再复查心电图，心脏超声，看看有无异常，评估病情后，决定下一步治疗;另外就是做冠脉造影，这个最准确，根据结果看看怎么治疗，治疗是有指导规范的，不是怎么处置都行。很多情况下，可以保守治疗的。得看复查结果，目前这种情况可以先保守，出院吃药按照住院大夫的医嘱就可以了。出院之前复查一下心肌损伤标志物，半月后复查，去心内科，反复发作，可能需要做个冠脉造影看看，还是要根据病情的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 是这样的,如果有症状,频繁出现,或者狭窄超过70%左右,没有禁忌的话是建议行支架治疗的，脑出血疾病,建议管床医生请神外或者神内看一下，不用客气，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 首先术前要评估心功能，这样能耐受的情况下。择期(不着急的，甲状腺结节，胆囊结石之类)，6个月以后做;急症的就需要评估风险和收益了，如果必须要手术治疗了，麻醉风险比较高，心功能允许的话，也可以手术。如果考虑恶性肿瘤可能性大的话，心功能1级可以做的。再看一看其他检查，没有禁忌，可以手术，现在做个心电图，效果比较好，等到缓解了，可能心电图就没事了，10分钟，方便的话，去门诊做个心电图看看吧，避免剧烈运动，熬夜，这个得看看神内了，看看有什么镇静安眠的，好用的话，建议继续开，这个不走胆囊。

答 好的，一周啊,那建议你有时间去心内科门诊调节一下用药了,看看量不够还是加药，如果时间短还可以用硝苯地平对症治疗一下，休息好了估计血压就下来了，会调节用量或者加用其他药物。药物服用是根据用药说明有规范的,不建议自己掰开吃😢，不用客气。

答 你好这种情况多长时间了？

答 目前建议在发作时去做心电图，胸闷难受的话，同时抽一个心梗三项，BNP指标。如果没事，复查一次心电图也没问题，暂时不考虑心脏的问题，如果指标有异常，看看心内科下一步怎么安排。如果这个问题困扰你很久，严重影响生活。可以做冠脉CTA或者造影，明确没问题，解决心病也行，就是不太值当的，阵仗太大了，没必要。诱发出来直接拉心电图正好。心电图片子，抽血那一些500左右。CTA跟造影上千了，贵多了。

答 心电图测试是有一定误差的，第一次可能是ST有一点异常，复查没问题的话，问题不大。如果不放心，三天后复查心电图，没问题的话就不用担心了。st段是有一点点异常的，一次说明不了问题，一般配和血里心梗三项，BNP指标一起看，3天后复查一下吧，先做心电图，没事就算了。

答 可能是劳累引起的血管痉挛，一过性供血不足，建议不舒服的时候去附近医疗单位做个心电图看一看，平时应该做不出来，或者去心内科就诊，他们有诱发实验，看看能不能做出来。

答 建议清淡饮食，3天后复查，糖尿病和高脂血症都是心梗脑梗的风险因素，一次检查并不能确诊，需要反复测几次，确实高的话就需要治疗了。挂内分泌科就行。

答 描述的是血管壁的一种状态，腹主动脉由内膜，中膜，外膜构成，内膜增厚是指血管腔最内层局部增厚，糖尿病及粥样硬化均可以引起内膜增厚，反复增厚影响不大，如果增厚部位有支架，则为支架刺激导致内膜增生，正常现象。粥样硬化导致的内膜增厚，对以后有一定影响，时间长了，粥样硬化加重，可以影响下肢供血。所以如果有血脂水平高，动脉粥样硬化，要早降脂，戒烟治疗。如果有糖尿病，要控制血糖，其他的支架刺激导致局部内膜增厚，影响不大。夹层术后，剧烈活动及重体力劳动是有限制的，还要控制血压。

答 我需要狭窄程度评估一下，或者你把报告发给我看一下，一般来讲，每个人血管直径有一定差别。颈动脉狭窄超过70%无症状，或者有症状超过50%才需要外科治疗，治疗有开刀和介入，如果单纯有斑块，没有症状，狭窄程度也不重，平时注意饮食，功能锻炼，如果血脂高的话，吃立普妥或者阿乐控制血脂即可(1片每次，每晚一次)，这个斑块长一公分左右，临床上并不是特别大，你现在也没有明显症状，不用担心，如果既往有脑梗，心梗病史。需要服用阿司匹林，如果没有，也可以服用预防脑梗，推荐性没有上面那条那么强，长期服用，监测血脂，正常后停药，复查，无异常可以停药。停药后反复，继续服药，有一定副作用，不过不明显，血脂不是自我感觉高低，验血，血中有指标。

答 胸闷，胸痛，憋喘之类，考虑本次症状与10年前陈旧性心梗关系不大，建议完善心肌酶谱，BNP，心脏超声等检查，评估心脏功能，以及有没有新发心梗，如果上述症状加重，持续未缓解，是需要做冠脉CTA或者冠脉造影的。尽量明确病变程度，再用药物或者手术治疗。

答 一般来说，心梗之后，长期从事重体力劳动，会加重心脏负担。医疗上，心梗后的患者，如果要做手术(非急症)，需要等6个月以后。

答 你好，现在有什么症状吗？

答 中西医不是一个体系，不能用西医的角度看中医。西医如果心脏血管堵塞,不会出现单独脚趾头麻木的情况，主要表现是胸痛憋喘等等症状，如果是脚上末端动脉供血不好或者回流不好,可以导致足趾麻木，常见的足趾麻木 1.腰椎间盘突出,压迫神经根,一般伴随下肢过电样感觉异常 2.血管相关的,末端动脉供血不好或者静脉回流不好,可以导致麻木 3.糖尿病末端神经功能异常,可以导致麻木 4.周围神经病变,发病率低,而且你没有别的症状,目前不优先考虑，所以,暂时不考虑心梗，西医看的话,一个需要查查体,另一个需要查查足部血管超声和血离子水平之类，目前这个症状跟心梗不搭边。