答 磁共振提示垂体问题，有去进一步查。比如垂体激素等。心律不齐建议做个24小时动态心电图。垂体激素异常也会引起失眠。甲状腺功能也要查。这里显示有焦虑抑郁情绪。失眠会容易引起焦虑，引起躯体化障碍。上面你做的量表提示有焦虑抑郁状态的。但是你今天出现的麻木和无力，建议去医院急诊查下电解质，血常规等。胃口差，容易低钾。低钾低钠会容易引起麻木，及乏力。建议查个电解质，如果低钾要补充电解质。这些上面的都要尽可能做到。轻度的低钾，可以喝橙汁或者是吃香蕉来缓解，如果是中重度的话，还是需要用药物。褪黑素这个药建议还是不要自己经常服用，不然还要容易造成失眠反弹的。

答 睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感。头晕头痛等。担心焦虑会引起失眠的。有焦虑状态的可能，可以调整心态，多运动，增加兴趣爱好，没有缓解，做个心理评估。轻度焦虑，可以通过生活的改善，自我心态的调整来改善，。如果长期焦虑，胡思乱想，未改善，可能会严重起来，要用到焦虑抑郁的药物，甚至要配合心理咨询。轻度的睡眠障碍，可以服用乌灵胶囊或者枣仁安神颗粒，如果是中重度的话，建议要去神经内科医生评估下，看是否需要服用西药的安眠类药物。可以适当轻度运动，转移注意力。可以到点睡觉。如果躺在床上，超过半小时没有睡着，可以适当起来，有睡意再到床上去。

答 有去医院做过什么检查或者服用什么药物，原先有什么疾病，有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。你能描述一下主要是身体哪些症状吧，把出院记录报告发我看一下。如果是植物功能紊乱，考虑可能还是跟心理因素，压力大等等有关系。如果排除器质性疾病的话，考虑心理因素引起的，建议可以配合心理咨询。把所有报告和现在服用的药物发我看下。看到有丁螺环酮，文拉，阿普唑仑，谷维素等，这几个药物都是同一个医生开的。如果是焦虑状态引起的，药物一般需要2周甚至数个月才能起效。丁螺环酮，阿普唑仑是同一个医生给你加的。你在服用文拉法辛和谷维素时，症状再发作，医生给加的丁螺环酮。药物服用期间不能自己漏服或者加用药物的。

答 睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感。头晕头痛等。排除继发原因，大多睡不着，原因跟焦虑情绪有关。这里显示有焦虑情绪。如果有，伴上述症状，可能会有焦虑状态的可能，可以调整心态，多运动，增加兴趣爱好，没有缓解。做个心理评估，如果有焦虑和抑郁状态，可以服用焦虑抑郁药物，比如说来士普或者赛乐特等。正常血压会在上压140到90，下压90到60。但是相对这个血压快要接近上限。血压如果连续三天不同时间段测量都超过正常范围的话，属于高血压。熬夜劳累都会引起血压应激升高。头痛多久了，如果是血压高时疼痛，可能是高血压引起的头痛。可以先改善睡眠。

答 突发失明伴头痛，要排除青光眼的。有可能会再发，错过时间，可能会造成后遗症的。首先需要排除眼科疾病，比如青光眼引起的头痛失眠，这个是眼科急症，这个耽误不得。还有一个排除颅内病变引起的，比如颅内病灶或者癫痫，这个需要头颅磁共振和脑电图检查。部分癫痫类型发作会出现失神。焦虑有可能会引起上述症状。但是前提是排除器质性病变，就如我上面说的疾病。睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感。头晕头痛等。可以去心理科做个焦虑抑郁评估。如果排除器质性病变，考虑焦虑引起，可以用抗焦虑药物。比如来士普。体温和血压测量下，发热和血压高都会引起头痛。

答 右佐匹克隆这个药，对于改善入睡效果比较好的。如果是药物引起的乏力，可以更换其他药物。但是引起全身乏力的原因有很多，比如低钾，贫血，高血压等等。把之前的检查发过来，我看一下。安眠类药都容易引起第二天的乏力的。或者你可以先服用半片药物。先减量看看，如果减量后仍然第二天乏力，排除其他原因引起的乏力，可以更换为其他药，比如思诺思，也从小剂量先服用。那你可以先服用思诺思看看，或者再加用中成药乌灵胶囊。心律不齐，一般引起心悸，多会引起乏力少见。心律不齐，一般引起心悸，引起乏力少见。可以配合使用。可以减量后停用。可以减量后停用，换成思诺思片看下。不能同时服用。不然会发生副作用。思诺思就是唑吡坦片。

答 神经衰弱会引起失眠，引起入睡困难。如果焦虑严重，建议服用西药，中药可以辅助。因为西药相对会引起困倦，乏力等服用下。常规不能骤然停药，很容易引起病情波动。舒必利首先不能立马停药。症状好转或者有副作用，应该慢慢减药。药物都有一定的副作用，无论西药还是中成药。如果已经停药很久，只是单纯的失眠，你可以服用一个改善入睡的西药，加用中草药调理，比如安神补脑颗粒。改善入睡的药物，比如你现在服用的阿普唑仑。安神补脑液按照说明说服用就好。阿普可以和安神补脑液一起服用。先去心理科做个测评，如果精神症状都有缓解，甚至完全康复，可以服用阿普唑仑和安神补脑液，如果心理测评欠佳，可能需要重新服用之前的药物。

答 大脑异常放电，一般会出现癫痫。比如神志不清，口吐白沫，四肢抽搐等。那不一定是大脑异常放电。大脑异常放电是可以做动态脑电图发现的。耳鸣原因很多，首先要排除脑血管疾病，需要做头颅MRA或者CTA，第二是排除耳部疾病，到耳鼻喉科查纯音测听，第三，焦虑抑郁也会引起耳鸣，需要到心理科就诊。大脑放电不是靠感觉的，是靠脑电图做出了的。神经内科检查。做个焦虑抑郁量表。把检查发我看下。到时即使给我看下，我帮你分析下。

答 有去医院做过什么检查，有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。工作的焦虑压力大，会容易引起入睡困难的。睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感等。还是有焦虑抑郁状态的。除了这个药物，还有其他安眠药或者来士普等。黛力新需要服用2周的，中间不能间断。这个药物起效后可以改用来士普长期服用。黛力新是抗焦虑的，不是安眠药。但是这个药物不能长期服用的。黛力新不能长期服用。来士普可以服用长一点，然后半年左右症状没有再发，失眠也好了，就可以慢慢减药，然后再停药。来士普和黛力新是一起服用的，然后两周后停用黛力新，来士普可以长期服用。

答 因为这个是非处方药，无法获取这个药的详细方子。脑鸣原因很多，首先要排除脑血管疾病，需要做头颅MRA或者CTA，第二是排除耳部疾病，到耳鼻喉科查纯音测听，第三，焦虑抑郁也会引起脑鸣，需要到心理科就诊。脑鸣的原因有很多，要先明确原因，再用药。手指麻木一般，可见于颈椎病或者脑血管病多见，这个最好是有条件可以做一个颈椎磁共振和脑部磁共振。脑鸣和手麻都应该要明确原因后才能用药的。你刚刚说的这个药物起不了太大作用。这里建议你还是要去神经内科就诊，进一步完善检查，首先头颅磁共振是一定要做的。就诊过程中，如果有问题，可以继续向我咨询，我会积极回答。

答 睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感等。失眠跟焦虑的情绪比较关系大。失眠分为原发性和继发性，原发性多见。这些药物副作用相对小，放心。评分里有轻度的焦虑。焦虑会让人担忧，引起入睡困难的。如果有，伴上述症状，可能会有焦虑状态的可能，可以调整心态，多运动，增加兴趣爱好，没有缓解。做个心理评估，如果有焦虑和抑郁状态，可以服用焦虑抑郁药物，比如说来士普，赛乐特等。如果一直难以入睡，先通过生活方式改变，不要喝咖啡浓茶。如果影响到生活及工作，建议还是需要服用改善睡眠的药物。中药调理相对较慢，但是副作用少，西药起效快，，但是副作用相对大点。

答 首先考虑偏头痛，就一般而言，，偏头痛的治疗分为两个方面，急性期治疗和缓解期的预防治疗。急性期可以服用止痛药物，比如布洛芬缓释胶囊，缓解期需要积极用预防药物，比如用西比灵，同时注意避免劳累，戒咖啡浓茶。轻度的失眠，可以服用乌灵胶囊或者枣仁安神颗粒，如果是中重度的话，建议要去神经内科医生评估下，看是否需要服用西药的安眠类药物，睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感等，如果有，伴上述症状，可能会有焦虑状态的可能，可以调整心态，多运动，增加兴趣爱好，没有缓解。做个心理评估，如果有焦虑和抑郁状态，可以服用焦虑抑郁药物，比如说来士普，赛乐特等。

答 睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时，夜间或超过30分钟不能入睡，夜里醒来2次，容易早醒，影响第二天生活，有困倦感等，压力大，会容易引起多梦时间睡眠少的，轻度的失眠多梦，可以服用乌灵胶囊或者枣仁安神颗粒，如果是中重度的话，建议要去神经内科医生评估下，看是否需要服用西药的安眠类药物，如果有工作压力大，伴上述症状，可能会有焦虑状态的可能，可以调整心态，多运动，增加兴趣爱好，没有缓解。做个心理评估，如果有焦虑，如果是焦虑引起的，轻度可以中药调理。严重需要抗焦虑药物，你可以是通过运动，增加自己平时的一些兴趣爱好来改善，如果没有缓解，做一个焦虑抑郁的量表，真的有焦虑话，还是要积极的去治疗的。

答 可能存在幻听，如果都没有，我建议先做个听力检测，如果没有问题，如果情绪最近波动大，可以做个焦虑抑郁量表，这个需要去心理科做的，这个是检测是否有听力异常的，大多都是用于听力下降的病人，但也对于一些听觉过敏的，也需要排查，存在自己幻听的话，建议首先是做一个头颅磁共振，如果没有异常，我建议是去心理科去做心理的测评，排除这种精神的症状，有可能是幻听，如果确定没有的话，你这个还是要引起重视，最好是要去做一下检查，比如可以先去神经内科或者五官科就诊，如果就诊有问题的话，也可以问我，我会及时回答，每个人的幻听内容不一样，还有引起的原因也不一样，所以不要相互对比，只有临床面诊后更能准确的判断病情。

答 站不稳首先要考虑小脑和脑干问题，最好把报告单上传我看下，如果是焦虑抑郁状态引起的需要抗焦虑抑郁药物，中药只能自己辅助。

答 长期晚睡失眠会引起头晕头痛，熬夜会引起内分泌失调，长期服用甜品奶茶等等也会引起冒痘，熬夜会容易引起全身不不适，但颈椎病大多跟坐姿有关，可能会有焦虑状态的可能,可以调整心态,多运动,增加兴趣爱好,没有缓解做个心理评估,如果有焦虑和抑郁状态,可以服用焦虑抑郁药物，我建议还是要通过心理去咨询,因为半年多还是比较久了。

答 是颅内压，还是血压，这种情况有多长时间了呢？

答 血压不高或者没有动脉瘤，或者血管畸形一般少见会出血，ct和磁共振大致可以排除出血，有焦虑状态的可能,可以调整心态,多运动,增加兴趣爱好,没有缓解做个心理评估,如果有焦虑和抑郁状态,可以服用焦虑抑郁药物。

答 你好，这种情况多久了？西药需要服用，中药可以辅助