春雨医生

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好评问题-徐欢欢
失眠会引起注意力不集中,头痛等。睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感。头晕头痛等。睡眠相对还是差。首先考虑失眠引起的注意力不集中。这些事项要注意。有轻度的焦虑。可以适当睡20分钟左右,但不建议睡太久。如果睡眠改善了,仍然头晕的话,建议做个头颅片子检查。贫血一般查血常规就可以看出来是否有血红蛋白偏低。焦虑会容易引起紧张,担忧。最近学习压力大,可以跟家人,朋友或者老师多倾诉。会有去改善的。主要考虑焦虑失眠引起的。可以服用下乌灵胶囊改善下。可以适当听轻音乐,钙片如果没有缺钙,建议不要服用。而且钙片对于失眠没有帮助。高改对心脏会有影响。
2020-06-10
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。胸闷原因比较多,比如心脏疾病,哮喘,感冒,肺部感染等。首先体温是正常。中暑的话,首先是高热无汗,但是这里你是没有体温升高的。感冒一般鼻塞流涕,发热,咳嗽等,不会出现胸闷,头晕等。我建议心电图,血常规,生化,建议查下。排除下心脏问题,及低钾引起的乏力。同时监测体温。低钾会引起乏力。
2020-05-13
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。首先考虑颈椎病引起的肢体麻木。除了麻木以外,有行走不稳或者肢体拿不起来,头晕头痛等。建议做个上肢的血管b超及肌电图,看下是否是血管和神经的问题。比如长期服用活血药,敏感患者会引起淤青等。或者近期有过特殊的事情发生,比如摔伤。如果有吸烟饮酒史的话,最好是及时去医院明确是否是血管问题,有些血管疾病会表现手指麻木,牙龈疼痛,比如心血管疾病。这个是不能耽误的。如果只是单纯手指麻木,没有其他症状,也没有加重,可以临时服用弥可保片营养神经,改善麻木症状。一旦加重就不能再耽误了,避免错过黄金治疗试看。
2020-04-06
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。单侧的肢体麻木,一是颈椎病,还有一个是脑血管疾病,结合你高血压的情况,头颅CT需要拍个看下是否是脑血管的问题。关注下血压,手脚的活动,还有是否后续有吞咽困难,言语不清,头晕等症状,如果有这些症状出现,可能就是中风。这个时候就要及时就医。如果只是单纯麻木,先服用弥可保营养神经。正常血压上压是140到90,下压90到60。高血压的患者,如果血压控制不佳,很容易中风的。弥可保这个是营养神经药物。一般一天三次,一次一片。这个药物只是对症治疗,最主要还是要及时去明确引起麻木的病因。如果伴有颈椎病,记得把颈椎的片子也做了。
2020-04-06
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。失眠分原发和继发。如果是原发性失眠,可以用中药或者西药安眠类药物。如果是继发失眠,就需要明确失眠原因,比如甲亢引起的失眠,就需要抗甲状腺类药物。睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感。头晕头痛等。安定片本身就是短效的安眠药,这个维持时间不长的。如果排除禁忌症,原发性失眠,可以用舒乐安定片。舒乐安定片作用相对长。失眠病人最好不要自行买药服用,一定要在医生指导下用药,以免因药物使用不当而增加成瘾和不良反应的风险。以上的生活方式要注意。
2020-03-09
睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感。头晕头痛等。焦虑担忧会引起失眠多梦的。评分显示你都是正常的。人正常睡眠是7到9个。夜间睡眠差的人建议不要白天睡觉。最近情绪变化大的话,伴上述症状,可能会有焦虑状态的可能,可以调整心态,多运动,增加兴趣爱好。超过两次也是属于睡眠障碍。如果可以做多导睡眠监测。夜里醒来4到5次,还是考虑有睡眠障碍的。根据你之前的情况,考虑还是焦虑引起的睡眠障碍。你可以适当服用中药调理,或者必要时可以选用抗焦虑的药物,比如来士普。配合疏肝解郁胶囊服用。现在疫情严重,不是急诊建议不要去医院,以后疫情结束,可以去中医院调理。
2020-03-06
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。这边看到你疾病比较多,自身免疫性脑病,脊髓空洞,小脑疝。还有肝功能异常等。自身免疫性脑病一般精神症状多见,比如意识障碍,认知功能下降等。小脑扁桃体疝和脊髓空洞症都会容易引起头晕,共济失调的。这几个药物都有改善入睡,抗精神症状的作用。因为疾病比较多,而且都是慢性病,治愈相对比较难,但是可以改善病情的症状。相对这些药物,对于改善入睡的力度应该比较大了。积极治疗,对于病情还是会有很大的改善的,所以要按时服药,定期去随访调整用药。
2020-03-04
睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感。头晕头痛等。先考虑睡眠质量差,引起的头晕。头晕常规是需要明确原因,分为中枢性头晕和周围性头晕中枢性是需要拍头颅片子排除的,比如头颅磁共振或者ct,脑电图等,比如脑梗,脑出血,脑炎,动脉粥样硬化等,周围性晕又分听力下降性晕比如梅尼埃,突发性耳聋,非听力下降晕见于前庭神经元炎,良性阵发性位置性眩晕等,需要做听力检查,前庭功能等,其他他原因的比如说高血压,贫血,焦虑,感冒,感染等,改善睡眠,看一下是否头晕有明显改善,不要长期玩手机。
2020-03-01
你用哪个药物,发我看下。如果突然之间加重,可能是脑梗再发,再去做头颅磁共振的。首先考虑可能是脑梗引起的血管性痴呆。如果排除其他引起痴呆的疾病,考虑血管性痴呆的话,可以服用一下安理申或者美金刚。这两个都不是预防中风的药。你当时出院的时候应该有阿司匹林或者波立维才对。你这两个药物都不能够预防脑梗塞再发。阿司匹林是预防中风的药物,如果没有禁忌症,是需要长期服用的。建议重新复查一下头颅磁共振,血常规,生化,甲状腺功能,传染病监测等,明确痴呆原因。控制血压血糖,长期服药,预防再次中风。梗塞常规每三个月就一定要去复诊的。
2020-02-27
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感,头晕头痛。这个睡眠太少了,正常人应该要7到9个小时。反复的睡眠不足,很容易引起头晕脑胀的。你首先还是要先改善睡眠。持续性一直没有缓解的话,还是需要做检查的,比如血常规,生化,头颅磁共振。如果一直都晕的话,头颅磁共振还是要去做掉。你这两个服用的药,5滋阴和活血的。常规来说,对头晕的缓解作用应该不大。如果排除中枢性眩晕与周围性眩晕,比如拉锯耳石症,可以服用一下敏使朗和弥可保。
2020-02-26
有去医院做过什么检查,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来。工作的焦虑压力大,会容易引起入睡困难的。睡眠障碍。指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感等。还是有焦虑抑郁状态的。除了这个药物,还有其他安眠药或者来士普等。黛力新需要服用2周的,中间不能间断。这个药物起效后可以改用来士普长期服用。黛力新是抗焦虑的,不是安眠药。但是这个药物不能长期服用的。黛力新不能长期服用。来士普可以服用长一点,然后半年左右症状没有再发,失眠也好了,就可以慢慢减药,然后再停药。来士普和黛力新是一起服用的,然后两周后停用黛力新,来士普可以长期服用。
2020-02-26
胃痛跟消化科,建议消化科医生进一步明确。头晕是神经内科的问题,多见。先测量血压和体温,看是否有高血压或者体温高引起的头晕。头晕常规是需要明确原因,分为中枢性头晕和周围性头晕中枢性是需要拍头颅片子排除的,比如头颅磁共振或者ct,脑电图等,比如脑梗,脑出血,脑炎,动脉粥样硬化等,周围性晕又分听力下降性晕比如梅尼埃,突发性耳聋,非听力下降晕见于前庭神经元炎,良性阵发性位置性眩晕等,需要做听力检查,前庭功能等,其他他原因的比如说高血压,贫血,焦虑,感冒,感染等,如果只是头部转动的时候晕的话,头颅磁共振没有异常的话,首先还是考虑耳石症。
2020-02-25
舌苔我看下。这个只是这个普通的有改善头痛作用的方子,但是每个人体质不一样,方子也不一样。头痛分原发性和继发性,如果头颅CT没有异常的话,考虑还是原发性多见,比如偏头痛,紧张性疼痛,丛集性头痛等。当时有做过检查的话,发我看下。中药可以调理,但这个不是秘方。长期头痛,第一件事就是需要查下片子,比如血管瘤,占位等都会引起头痛。如果头颅磁共振或者头颅CT没有异常了,才考虑原发性头痛,比如偏头痛。不能自行服药,反而加重病情,没有所谓的偏方秘方。详细回答下,如果数十年的头痛。首先原发性头痛可能性大。那你刚说的方子是治疗头痛的。不是针对头晕的。血压测量下,高血压和低血压会引起头晕。去痛片是止痛的,你说是头晕,这个药物不对症。
2020-02-24
现在服用什么药物,不然这个药物效果会大打折扣的,静止性震颤是帕金森的特点,但是你说全身颤动,还要排除其他疾病,除了帕金森,其他疾病有么,测量血压,体温,看是否异常,建议做个头颅磁共振,血常规,生化,甲功,看是否存在异常,帕金森后期会有精神异常,包括焦虑,必要时要用抗精神类药物,帕金森的患者后期容易出现焦虑,紧张,精神异常等,焦虑情况比较明显,必要时加用小剂量精神类药物,比如喹硫平,但是上面的检查都要明确,头颅磁共振和血一定要再查,帕金森到后期会出现很多并发症,比如精神障碍,大小便异常,血压异常等,可以手术,但是这个得神经外科评估,可以去上海华山医院就诊看看,血糖有异常,高血糖会引起口渴,多饮。
2020-02-22
把当时的头颅磁共振我看一下。脑梗塞,两周以内是急性期,但是梗塞的患者很有可能会再次梗塞。脑桥的症状应该会引起麻木和肢体无法活动的。首先考虑脑梗再发。中风药物有很多,比如波立维,立普妥等。第一次有过中风的人,以后还会可能多次中风症状会有所不同。服用药物有一定的预防概率,但是也有可能会再发。你把现在服用的药物发我看一下。这里已经包含了预防中风的药。右手的麻木,因为无法面诊,梗塞和颈椎病等都容易引起单侧的麻木。如果有条件,就做一个头颅磁共振,看是否又有新鲜的梗塞,弥可保片营养神经。关注肢体活动的变化,如果右手肢体突然拿不起来的话,那医院肯定要去了。你现在上面的药物都是针对脑梗塞的,可以继续服用。继续关注病情变化。
2020-02-14
如果平时不睡觉的时候没有腿抖的话,可能是不宁腿综合症。首先还是考虑不宁腿综合症。平时身体都健康,也没有长期服用什么药物。不宁腿综合症的话,诊断后你可能是需要服用一段时间普拉克索药物,同时要排除引起不拧腿综合症的原因。缺铁,喝咖啡,浓茶,贫血等都容易引起。所以你需要查血常规,铁测定,生化等。是要少喝咖啡,浓茶,不要过分劳累。同时不要挑食,最好是能够去做一个动态睡眠脑电图,看是否是不宁腿综合症。不宁腿综合症就是静止状态下感觉异常,活动后会恢复。最好是能做一个头颅磁共振,动态脑电图,血常规,生化等。神经内科就诊。因为缺铁也是容易引起不宁腿综合症的原因之一,但主要还是要去明确这个诊断。
2020-02-14
或者有过面神经炎,你露牙齿和抬眉毛我看下,可能是面神经炎引起的,如果是面神经炎,额纹和鼻唇沟会变浅的,你这口角歪斜了,你把头发撩上去,抬眉毛,我看下,额纹是否对称,面神经炎后遗症可能性大,首先考虑面神经炎,可以做个肌电图就能明确,面神经炎会有面神经损害的,如果时间很久了,你可以先服用弥可保试下。弥可保片是营养神经的,如果超过半年,可能会恢复的比较慢,同时做个头颅磁共振,如果是面神经炎,1周内属于急性期,需要激素治疗,颅内病变或者外伤可能会引起口角歪斜,但是应该当时就有症状才对,但是你图片拍起来额纹还是有点不对称的,首先还是考虑面神经受损,如果头颅磁共振和面神经肌电图都没有异常的话,那可能还是个人生活习惯原因。
2020-02-13
视力下降、复视、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。长期运动障碍,会有肢体萎缩的。如果是右腿行动不便,长此以往会容易引起萎缩。因为这个是一个慢性病,是需要长期随访治疗服药的,有条件要配合康复训练。是不能够自行停药的。当时医生给你开了什么药,我发过来看一下,有些药物自行停药会复发,甚至加重病情的。
2020-02-11
老年痴呆原因有很多,比如说阿尔兹海默。血管型痴呆,路易体痴呆,不同原因引起的痴呆。不同原因引起的痴呆,用药都是不一样的。比如说阿尔兹海默症,主要是呃,长期用安理申或者美金刚等药物来延缓记忆力下降。一定要做头颅磁共振,看是否有大脑的萎缩。比如说阿尔兹海默症,会有海马体的萎缩。痴呆的患者,一般除了记忆力下降,还会日夜颠倒,睡眠差,烦躁等。把所有做过的检查都发过来。我看了分析一下。上面服用的药物是改善脑代谢的,但是对于他的真正的认知功能没有明显的效果。上面的药两种药都是,只是对症治疗。
2020-02-10
小脑脑干本身就是管平衡的,疾病本身会引起头晕的。片子上可以明显看到有小脑术后表现。小脑的病灶,会引起共济失调,平衡能力就会比常人差。上面都是改善循环,改善脑代谢的,营养神经的药,可以服。弥可保是营养神经的。是遵医嘱服用,不要自行加药。因为小脑病灶已经存在了,主要还是靠康复训练,还有用药改善脑代谢来调整。因为你是左侧的小脑病灶,会出现往左侧甚至向左侧倒的头晕。因为小脑的病灶会出现同侧的头晕症状。这个要慢慢来,一定要耐心。小脑共济失调,有可能有部分人会长期存在的。共济失调,头晕,有些人甚至要好几年后才慢慢才能有改善一点。上面的药物可以改善一定的症状,但是康复是最主要的训练。有条件的话是去医院的康复科训练是最有效的。
2020-02-09
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