患者
老太太今年81岁,十几年高血压,几年糖尿病,最近出现夜里失眠 失眠症状有一个多月,听中医介绍,喝了十几副酸枣仁汤,效果不明显,目前血压160 血糖正常,请问失眠怎么回事?(女,79岁)
徐欢欢医生
你好,这种情况有多长时间了?
徐欢欢医生
有去医院做过什么检查或者服用什么药物,原先有什么疾病,有的话把所有检查和门诊病历本或者出院记录发上来
患者
一个多月了
徐欢欢医生
失眠分原发和继发
徐欢欢医生
有做过什么检查?如果是原发性失眠可以用中药或者西药安眠类药物
患者
之前走过失眠,但是失眠了吃一片安定片就好了,持续几天就好了,这次一下一个多月了,疫情原因也没去医院检查呢
徐欢欢医生
如果是继发失眠,就需要明确失眠原因,比如甲亢引起的失眠,就需要抗甲状腺类药物
患者
哦
徐欢欢医生
安定是舒乐安定还是阿普唑仑?
徐欢欢医生
睡眠障碍指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感。头晕头痛等
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徐欢欢医生
夜里能维持多少小时睡眠,入睡困难还是容易早醒,或者中途容易醒来,有影响第二天生活?
患者
吃个安定片能睡3-4个小时,不吃就没睡意
患者
入睡困难,中途容易醒,不影响第二天生活,就是自述眼皮有点涨
徐欢欢医生
安定片本身就是短效的安眠药,这个维持时间不长的
患者
哦
患者
那些有可能是咋回事呢
徐欢欢医生
如果排除禁忌症,原发性失眠,可以用舒乐安定片
徐欢欢医生
舒乐安定片作用相对长
患者
这能长期服用吗
徐欢欢医生
失眠病人最好不要自行买药服用,一定要在医生指导下用药,以免因药物使用不当而增加成瘾和不良反应的风险。
患者
哦
患者
那这还得去医院看一下
徐欢欢医生
第一,如果睡不着觉,千万不要长时间躺在床上。 长时间卧床则在床和睡眠之间建立了反向的联系。 我们看到床会条件性地产生睡眠的欲望, 正确的做法是只在有睡意时才进卧室上床,越是睡不好,越是要维护床与睡眠之间强有力的条件反射关系。第二,白天尽量不要躺着休息,尽量让白天保持劳累的状态,不要睡觉,这样晚上是容易睡觉的。睡前半个小时不要做剧烈体育活动,不要泡热水澡,容易兴奋。三,睡前一个小时左右不要看书籍,电视和手机,尤其是一些比较刺激的视频,什么时间都不要不要饮茶和咖啡。半夜睡觉醒来,不要不要继续在床上躺着睡觉,放松下心情,困倦时候再回到床上睡觉。 入睡不是靠努力可以实现的,反倒是这种努力影响了睡眠。
徐欢欢医生
以上的生活方式要注意
徐欢欢医生
有助于改善睡眠规律
患者
哦,好的
患者
什么算是禁忌症
患者
医生,我奶奶这算是继发的还是原生的失眠?
徐欢欢医生
比如走呼吸道的问题,安眠药副作用有呼吸抑制
徐欢欢医生
可以查头颅磁共振,血常规,生化,甲功等,看是继发还是原发
患者
哦哦,好的
患者
谢谢大夫
徐欢欢医生
不客气,一般原发失眠多见,排除继发原因,可以试下舒乐安定片,如果患者长期失眠,可以按需服用
徐欢欢医生
神经内科门诊
徐欢欢医生
如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
患者
好的,谢谢医生🍀🍀
徐欢欢医生
不客气
徐欢欢医生
祝早日康复
徐欢欢医生
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咨询时间: 2020-03-09