患者
失眠 入睡困难 睡觉前大脑容易兴奋 然后失眠就会呼吸困难 喘不过来气 耳鸣 口干头晕（女，19岁）
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徐欢欢医生
你好，请问这种情况有多久了呢？
患者
心脏不舒服 就是去年三月份就开始了 因为高考压力大
患者
然后高考完检查没事
徐欢欢医生
最近有遇到什么事情？
患者
失眠是上大学以后 去年十二月份
患者
没有
患者
就是入睡特别困难
患者
还特别烦躁
徐欢欢医生
磁共振提示垂体问题，有去进一步查？
徐欢欢医生
比如垂体激素等
徐欢欢医生
心律不齐建议做个24小时动态心电图
患者
垂体磁共振 预约的明天
徐欢欢医生
垂体激素有查？
患者
没有 医生没说要检查
徐欢欢医生
垂体激素异常也会引起失眠
徐欢欢医生
甲状腺功能也要查
患者
对 他说要查甲状腺
徐欢欢医生
最近有遇到什么平事情？
患者
没有 😭
患者
还有就是我今天就感觉我脸麻麻的 有点僵硬
徐欢欢医生
这里显示有焦虑抑郁情绪
徐欢欢医生
单侧脸麻还是双侧脸麻？
患者
双侧
患者
这会还好 早上起床那会 讲话都困难 笑也不会笑了
患者
脑袋里有时也麻麻的感觉
徐欢欢医生
以前有类似情况发生？
患者
没有
徐欢欢医生
就是今天？
徐欢欢医生
手脚力气如何？
患者
估计是失眠造成的
患者
没力气
徐欢欢医生
失眠会容易引起焦虑，引起躯体化障碍
患者
我这个症状是不是还有点神经衰弱
徐欢欢医生
上面你做的量表提示有焦虑抑郁状态的
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徐欢欢医生
但是你今天出现的麻木和无力建议去医院急诊查下电解质，血常规等
徐欢欢医生
最近胃口如何？
患者
这个要怎么缓解
患者
我前段时间就特别容易饿 然后前天失眠到现在 就是吃什么 都感觉恶心 吃不进去东西
徐欢欢医生
胃口差容易低钾
徐欢欢医生
低钾低钠会容易引起麻木，及乏力
徐欢欢医生
建议查个电解质，如果低钾要补充电解质
徐欢欢医生
第一，如果睡不着觉，千万不要长时间躺在床上。 长时间卧床则在床和睡眠之间建立了反向的联系。 我们看到床会条件性地产生睡眠的欲望， 正确的做法是只在有睡意时才进卧室上床，越是睡不好，越是要维护床与睡眠之间强有力的条件反射关系。第二，白天尽量不要躺着休息，尽量让白天保持劳累的状态，不要睡觉，这样晚上是容易睡觉的。睡前半个小时不要做剧烈体育活动，不要泡热水澡，容易兴奋。三，睡前一个小时左右不要看书籍，电视和手机，尤其是一些比较刺激的视频，什么时间都不要不要饮茶和咖啡。半夜睡觉醒来，不要不要继续在床上躺着睡觉，放松下心情，困倦时候再回到床上睡觉。 入睡不是靠努力可以实现的，反倒是这种努力影响了睡眠。
徐欢欢医生
这些上面的都要尽可能做到
患者
哪些药物或者食物可以补钾钠
患者
褪黑素也不能经常吃吧
徐欢欢医生
轻度的低钾，可以喝橙汁或者是吃香蕉来缓解，如果是中重度的话，还是需要用药物
徐欢欢医生
褪黑素这个药建议还是不要自己经常服用，不然还要容易造成失眠反弹的
患者
好的 谢谢医生
徐欢欢医生
建议把垂体明确掉，可以检查我把报告结果发我看下
徐欢欢医生
我帮你分析下
患者
等明天做完磁共振我再发给你看 我今天没预约上
徐欢欢医生
好的，到时发我看下
患者
你好 医生 我查垂体磁共振 可以看出脑神经有什么问题嘛？
患者
我查垂体 检查 没事 医生
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咨询时间: 2020-05-02
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