患者
多发性硬化是什么我是多发性脑缺血吃西药好还是吃中药好？磁共振，是额顶叶有多发性硬性缺血，经常感觉头晕脑胀头痛，心悸，但症状轻，现在服血塞通，银杏叶，万爽力，恩必普，立普妥，泰嘉，参松养心胶囊，但还是要三个月左右掛针，否则症状加重，我想问医生是否改看中医吃湯药会好呢？（，）
徐欢欢医生
你好，这种情况多久了？西药需要服用，中药可以辅助
徐欢欢医生
多发性硬化病还是多发缺血，这是两个病
患者
已经有二年了，近一年症状明顕，
患者
多发性硬性脑缺血
徐欢欢医生
头颅磁共振检查出来的？
患者
对的
徐欢欢医生
多发性硬化是一种以中枢神经系统白质炎症性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病
徐欢欢医生
多发性缺血是颅内小血管塞住
患者
是双侧额顶叶多发性硬化性小缺血灶，老年脑，这是8月份的核共振
徐欢欢医生
那应该是多发性缺血，片子我看下严重程度
徐欢欢医生
泰嘉和立普妥是为了预防中风改善血管的，没有禁忌症建议不要停用
患者
我的片子不在这里
徐欢欢医生
头晕头痛是怎样的晕，怎样痛，晕有整个房子转过来？
患者
因为经常不舒服，所以我想改吃中药汤药好呢，还是继续服用目前的药，我不能累，不能急，睡觉好，人就觉得好些，
患者
头晕脑胀轻度的，乏力，
患者
就感觉精神不是*，症状历害时感到头晕摇晃，我就去吊针了，吊好针就好了，
患者
我剛吊针一週，又感到轻度头晕头痛，但不历害
徐欢欢医生
如果血管问题需要用西药的
徐欢欢医生
头晕你有去做过听力检查？
徐欢欢医生
头晕常规是需要明确原因，分为中枢性头晕和周围性头晕中枢性是需要拍头颅片子排除的，比如头颅磁共振及ct，周围性晕又分听力下降性晕比如梅尼埃，突发性耳聋，非听力下降晕见于前庭神经元炎，良性阵发性位置性眩晕等，其他他原因的比如说高血压，贫血，焦虑，感染等
患者
我检查下來是中枢神经，头颅的核共振就是这个诊断，其他症状都没有，我还有轻度心肌缺血，和轻度甲减，也在服用优甲乐，
患者
我血压，血脂，血糖均正常，但我有时焦虑，眠差就不舒服了
徐欢欢医生
焦虑失眠会加重头晕头痛
徐欢欢医生
有做过心理测评，焦虑严重？严重需要服用抗焦虑抑郁药物
患者
很少烦心，没有焦虑，
徐欢欢医生
甲减服药控制甲功正常的？如果服用优甲乐过量或过少也是会心慌，最近一次甲功什么时间查的
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徐欢欢医生
头颅磁共振和血检查的结果我看下
患者
医生你的回答我很满意，我就是想如果现在我就吃目前的这些药是否可以了，或者还要去看中医吃湯药，会更好些吗？
徐欢欢医生
你现在的药物如果是血管缺血，是需要服用的，中医讲究辨证论治，通过舌脉，来治疗病情，但是对于脑血管疾病的预防是代替不了西医的，你可以中西医一起调理
患者
血塞通和银杏叶也是中成药的，那我现在就这样吃可以吗？就不去吃湯药了，你说行吗？
徐欢欢医生
你的这两个药物都是改善循环的可以服用，但是这两个药物都是可以症状改善后停用的，泰嘉和立普妥需要长期服用
徐欢欢医生
用于预防中风
患者
立普妥和泰嘉我是长期服用的，只是血塞通和银杏叶，我也在长期服用，可以吗，我怕仃用要症状加重的
徐欢欢医生
可以检测肝肾功能，神经科医生那里随访，看是否可以继续服用，一般短期服用问题不大
患者
好的！你的意思是说我的病情症状用中药可以调理的，如果症状轻，我可以不用去吃湯药了，是吗？谢谢你告诉我 ！
徐欢欢医生
不是
徐欢欢医生
我的意思是你西药不能停，中药可以辅助治疗
徐欢欢医生
汤药和中成药选择一个就可以了
患者
那就是我现在症状轻也要去看中医进行调理，对吗？
徐欢欢医生
头晕头痛原因很多，你头颅磁共振建议给我看下，不一定头晕头痛就是脑缺血引起的
患者
好的，我知道了只要选择一个就行了
徐欢欢医生
好的，神经科一定要复诊，不要自行停用药物
徐欢欢医生
病情容易变化，一旦症状加重，及时就医
患者
影像学表现，双侧额顶叶脑室周边白貭可见多发斑点状T1w等低信号，T2W，FLATR高信号影，各脑池及脑室稍有扩大。脑沟增宽，加深，中线结构无移位。诊断为1双侧额顶叶多发性硬化性小缺血灶
徐欢欢医生
那应该是小血管堵塞，平时有高血压，高血糖高血脂？
患者
三个均正常
患者
血塞通和银杏叶为什么不能长期服用？
徐欢欢医生
可以不用长期服用，如果肝肾情况下，可以服用段时间
患者
好的，我懂了，谢谢你耐心的解答，你是个好的医生，有水平！谢谢了！
患者
你的意思是让我定期去医院檢查血，看看肝肾血脂血糖等，我懂了，谢谢了！！！
徐欢欢医生
药物大多都是通过肝肾功能代谢的，所以需要监测血
徐欢欢医生
病情容易波动变化，所以说一旦有症状加重时，需要去调整用药的
徐欢欢医生
所有有的药物都属于存在一定的副作用的，所以说如果可以不必长期服用，可以在医生指导下慢慢停药
患者
好的！听你的！
患者
谢谢了！！！
徐欢欢医生
积极定期随访，不适就及时就医
徐欢欢医生
祝早日康复
徐欢欢医生
有问题可以再问我，稍后对我咨询做出评价
患者
万分感谢！
徐欢欢医生
不客气
患者
好的！水平高，耐心，给满分！！！
徐欢欢医生
是后面系统发给你的你做出评价就可以，谢谢
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咨询时间: 2018-09-12
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