答 确实是有一些细菌感染，另外有一些电子质紊乱，电解质，可以连续再吃几天，炎症应该还没有完全压下去，不拉肚子就不吃蒙脱石散了，可以继续吃左氧氟沙星，也可以同时配合上黄连素，这个就说明是有炎症刺激的肠道痉挛性疼痛，不用太淡，适当加一些盐，要多吃一些清淡温热的食物，多喝温水，防止脱水。可以吃这个，或者吃匹维溴安也可以，化验整体上确实是没什么太严重的问题了，肠道有炎症，就是可以出现潜血阳性。

答 主要表现是转氨酶升高，代表肝损伤，还有高血脂，应该是与肥胖，还有脂肪肝都有一定关系，另外，也得看看有没有其他原因引起的肝病，比如说肝炎病毒这些，我看你彩超已经做过了，上面只报了脂肪肝，没看见写什么其他的问题，不需要再查了，查体里面你看看有没有肝炎病毒，那些如果没有的话，可以查一下，也可以先按照脂肪肝治疗方案治疗后再复查看，彩超没什么事儿，但是没看到肝炎的结果，导致了转氨酶升高，有肝损伤，可以吃易善复，同时，就是减轻体重，增加运动，减少油脂的摄入，避免饮酒。

答 单纯这一个指标升高没有什么实质意义，不作为诊断，有可能和之前既往的某种原因引起的肝损伤或者是脂肪肝相关，结肠黑变，这个得看平时有什么刺激肠道的因素，肯定某一些药物是在刺激肠道才会出现的结肠黑，胃炎颗粒，肠炎宁这些应该不影响，可能就是一些配的药物有刺激性，这个不好说，有一定恢复的概率，但是也是比较慢的过程，帮助消化的，还有调理胃肠功能，排便频率的，也是有一定概率的，但是概率并不是很大，不过有可能会出现息肉，建议一方面，是去除刺激肠道的药物，改善生活习惯，避免刺激肠道的因素，然后，就是做好定期复查。

答 反正40多岁，出现这种情况的人也不算太少，只不过就是确实比应该出现这些情况的，特别是出现萎缩的年龄，要提前一些，肯定是有什么刺激因素，在长期或者反复刺激着，吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。巴雷特一般可以治愈，萎缩很难，喝茶，情绪和焦虑都可能刺激胃酸，影响反流和胃粘膜，之前吃过哪些药物吗，幽门螺杆菌查了吗，最近一次吃拉唑或者抗生素是什么时候，那还查不了呼气试验，得停半个月拉唑才行，目前可以先吃瑞巴派特，达喜和莫沙必利，再过一周空腹查一下呼气试验，吃到查呼气试验出结果再调整，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态。

答 看检查结果没有什么太严重的问题，首先要看一下什么原因引起的这个症状，比如说饮食作息不规律，经常喝酒，抽烟，熬夜，失眠等等。或者反酸烧心，按压胃和肚子有什么感觉，失眠不能靠午睡来补足，这上面只有胃镜，结果，首先考虑是肠易激综合征，可以考虑做一个食物不耐受检测，如果确实是有不耐受，需要尽量避免这些食物，可以吃整肠生和马来酸曲美布汀，不用吃消炎药，也可以同时加上一些复方消化酶，没有慢性肠炎，这个可以先不吃了，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，这几个可以一起吃，要尽量避免熬夜，口苦和熬夜有关系，11点以后就算了。

答 魏肠安丸吃多了，也有可能拉肚子，混合颜色没关系的，也有可能跟今天胃肠安丸吃多了有关系，不至于，这两天多喝热水，多吃清淡食物，没什么大问题，不吃了，行，笑笑吧，这样你就放松了，不需要的，这个应该还是咽喉炎的表现，扯到脖子那块有疼痛，二斤没什么意义，可以忽略，拉肚子拉多了，心跳也容易快，那正常了，挺好的，好了，就没必要再纠结了，应该没有什么关系，你这个血压是正常，就不考虑病态，不觉得，本来就是正常的，之前是血管弹性不好，过于紧张，血压正常了，好多人高兴，还来不及了，你到怀疑上了，要是一直是这个血压就不用吃了，这些病主要不看血压，那问题是首先得有心脏症状，如果实在担心，可以做个心电图，在活动之后，血压就是比正常要偏低一些。

答 慢性胃炎肯定是有，不过也要看胃疼有什么规律，有没有吃坏东西或者受凉，吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。疼痛有什么规律，是持续的还是间断的，饭后大概多久有疼痛，这几天吃了拉唑了，也不好查了，那先继续吃，慢性胃炎肯定有，疼痛特点也不排除有胃溃疡，能做个胃镜，明确一下是最好，如果不方便做的话，胃溃疡的疗程一般是一个半月到两个月，一般情况下，胃溃疡都可以痊愈，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，在急性期这几天最好吃一些软的食物，也别太烫，绝对不行，那倒不至于，等好了以后可以适量的吃这些，看看适应程度和耐受程度。

答 检查结果血脂高，其他的，倒是没什么问题，对这种饭后一小时左右的疼痛就是相对比较符合胃溃疡，有可能是胃溃疡导致的疼痛，要是没查过的话，回头可以查一下，假如真是胃溃疡的话，很多时候和幽门螺杆菌有关系，但是得停掉拉唑类药物，半个月以后才能查，如果按照胃溃疡治疗疗程的话，奥美拉唑得吃到一个半月到两个月个，这个没有规定疗程，吃两个星期就可以，那既然要做胃镜的话，还不如最近去做，那万一不是胃溃疡疗程就过长了，奥美拉唑，查呼气实验要停拉唑半个月，阴性，没有幽门螺杆菌，继续目前的方案就行了，主要就是疗程的问题，如果按照溃疡就得一个半月到两个月，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，OK。

答 从图片上看，两次对比已经有一定程度上的好转了，这次的炎症只是在回盲部和升结肠，不像上次那么广泛，如果担心的话也可以查一下小肠，不过我觉得没太大必要，可以把谷氨酰胺加上一起吃，目前没有什么异常症状是吧，还不是很必要查小肠，先考虑复查普通肠镜就可以，肛门口就可以摸到吗，那应该是肛门本身的问题，和肠道关系不大，还是考虑肛肠科看看。

答 那吃黛力新看看，焦虑的躯体症状，神经官能症的表现，也许是反流性咽喉炎，反流性咽喉炎可以吃雷贝拉唑，嗓子疼吗，那你吃华素片看看，嗯嗯，华素片是含片，这个需要继续，我觉得你还是好好调调心理状态吧，用十毫克的就行，我觉得先不需要了，尽可能的先少吃吧，你就是想的太多了，反流也和想的多有关系的，那回头换个诊所比较一下看看。

答 一天几次大便，这个就是单纯止泻的药物，比如说吃坏东西或者受凉，肾这块不清楚，目前的症状不用考虑肾，如果担心的话，也可以做一个尿常规，吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。大便颜色正常吗，有没有黑便或者出血，那肯定是有什么刺激因素出现的症状，只不过自己可能没注意或者没追溯到，目前考虑轻度肠炎或者胃肠功能紊乱，可以吃一些黄连素或者胃肠安丸，西药可以吃马来酸曲美布汀，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，OK。

答 我觉得活检报告也不是那么重要，目前看这个炎症也没什么太严重的问题，也没影响症状，所以说也不必特殊处理，一般来说也是炎症的表现，我觉得不需要，目前没有特别需要考虑这方面的，目前吃的是什么药，也可以加上谷氨酰胺，这个可以继续吃，饮食上可以继续注意避免刺激。

答 首先要看一下什么原因引起的这个症状，比如说饮食作息不规律，经常喝酒，抽烟，熬夜，失眠等等。是对于温度相对比较敏感，痔疮要是发炎，特别是刺激有肛窦肛管炎的话，也可能出现类似症状，这个，就得通过肛门镜判断了，吃辣也有可能刺激肠道或者是刺激肛门，目前的情况有可能是吃辣或者是受凉引起的胃肠道症状，不完全排除肛门的问题，但是我觉得，概率要比肠道受刺激要小一些，有可能是局部的炎症，也有可能就是一种刺激性的症状，并没有实质的病变，比如说吃辣或者受凉导致了内脏有一些敏感性增强的表现，我觉得先不用吃药吧，注意避免刺激因素清淡温热饮食几天看看避免受凉。

答 按压胃和肚子有什么感觉，受凉感冒后出现的胃肠症状一般，考虑是胃肠感冒的可能性大，你还是用上一些消炎药，自行恢复的话，时间不好确定，也许得一两周的可能性也有，可以吃上一些黄连素，再加上点藿香正气，如果疼痛过于明显的话，也可以加上斯达舒或者匹维溴安，要多吃一些清淡温热的食物，多喝温水，防止脱水。

答 大便情况怎么样，按压胃和肚子有什么感觉，这个手术和这个药倒是不影响，胃肠道的症状而言，目前就是胃疼，小腹疼痛，还有排便不畅，可以先吃雷贝拉唑和莫沙必利看看，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态。

答 吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。按压胃和肚子有什么感觉，目前的症状考虑胃炎伴有胃食管反流，和饮食作息，包括情绪都有一定关系，另外不排除幽门螺杆菌仍然有刺激，那可以吃上雷贝拉唑和莫沙必利，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，先吃上三五天到一周，看看效果，如果吃到两周还没效果的话，就应该考虑做胃镜了，两个药物都在饭前半小时。

答 我看检查结果有胃食管反流，这种饭后出现胃酸的症状，倒是符合胃食管反流，你说的这些有症状的因素都是胃食管反流常见的原因，但是现在形成反流性食管炎了，不能间断吃得按照规律用一段药，幽门螺杆菌查过吗，那先查不了幽门螺杆菌了，那我给你开个方案，你先用着，莫沙必利和达喜一天三次一次一片，莫沙必利饭前，达喜饭后，雷贝拉唑一天一次一次10mg，饭前，现在要连续的治疗，上面三种药物吃一个月，其中铝碳酸镁可以吃半个月，单纯就检查结果而言，一般来说是不难的，但是如果情绪有影响的话，他可能是会引起顽固反流的，这种情况就不好治了，怎么了，对压力性反流相对比较顽固，假如真的是由于精神压力引起的反流，必要的时候是要进行心理方面的用药。

答 这个不算脂肪泻的，脂肪腺特点很明显，表面有油，泻，这个不用害怕的，除非是不典型症状的溃疡性结肠炎，主要是腹痛，腹泻，粘液，脓血便有时会发烧，行，要是没其他问题的话，那就不用担心其他的了，然后今年再复查肠镜就行，那可能还是由于受凉和饮食刺激导致，一般情况就是这样，可以加上点蒙脱石散，暂时先不用其他的，脂肪泻首先是泻，你这个也不算泻，嗯嗯别紧张。

答 目前肝功能明显异常，需要查肝脏原因，肝胆彩超查了吗，这个结果目前排除了胆道的梗阻，后面还要深入检查，要查一下肝炎，自身免疫性肝病，排除其他肝病后，可初步判定为药物性肝损伤，或者是通过肝穿刺，主要还是保肝治疗，如果有必要的话，可以考虑人工肝或者肝移植，现在这个指标吃药不行，是需要输液保肝的，肯定是要尽快输液的，如果都排除了，那就考虑是药物性肝损伤，可以把腺苷蛋氨酸加上，用几天再复查看看，用药没问题，现在情况只能说病情没有控制住，肯定是急需降低胆红素，所以说给你加了一个药，如果还不行的话，可以考虑人工肝治疗。