患者
您好 ，我胃不舒服有6年了，2018年胃镜是食管炎。后来断断续续的不舒服，用药。前两天做了胃肠镜 ，结果是巴雷特食管和萎缩性胃炎（c1）。我想问下医生，像这样后续应当怎么样治疗？（男，43岁）
平时主要是喉咙有堵的感觉，打嗝，再没有其他症状。因为症状比较轻，所以也没有重视，拖成了巴雷特食管和萎缩性胃炎。
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陈晨医生
你好，这些结果能说明有长期或者反复的胃食管反流的刺激，另外呢，也有一些原因刺激胃粘膜，平时有什么刺激因素？
患者
打嗝，嗓子堵，轻微烧心 主要是这些症状
患者
这个病现在严重吗
患者
您看了那个胃肠镜报告，不严重吧？有点焦虑，巴雷特食管和萎缩性胃炎都是癌前病变。
陈晨医生
反正40多岁呢，出现这种情况的人也不算太少，只不过就是确实比应该出现这些情况的，特别是出现萎缩的年龄，要提前一些，肯定是有什么刺激因素，在长期或者反复刺激着
患者
我不知道您所指的刺激因素是什么，我之前抽烟，这也应该是刺激因素吧。现在戒掉了。
患者
我想问下萎缩性胃炎和巴雷特食管是否可以治愈，像我这种情况需要怎样治疗？
陈晨医生
吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。
陈晨医生
巴雷特一般可以治愈
陈晨医生
萎缩很难
患者
谢谢 我对号入座，存在喝茶，情绪波动，紧张焦虑的情况。
患者
巴雷特是药物治疗还是手术治疗，像我目前这样应当怎么样治疗？
陈晨医生
喝茶，情绪和焦虑都可能刺激胃酸，影响反流和胃粘膜
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患者
明白了
患者
那我现在做好刺激因素的调适。
患者
药物治疗应该怎么做？
患者
我在高校做科研工作，压力比较大。
陈晨医生
之前吃过哪些药物吗
陈晨医生
对了，幽门螺杆菌查了吗
患者
幽门螺杆菌没有查,2019年做过一次根除。
患者
之前吃过吃奥美拉挫，兰索拉挫， 多潘立酮，莫沙必利
陈晨医生
最近一次吃拉唑或者抗生素是什么时候
患者
最近一次是一个礼拜前
陈晨医生
哦，那还查不了呼气试验
陈晨医生
得停半个月拉唑才行
患者
好的
患者
我记住了，停药半个月查下
陈晨医生
恩，目前可以先吃瑞巴派特，达喜和莫沙必利
陈晨医生
再过一周空腹查一下呼气试验
患者
好的 吃多久呢
陈晨医生
吃到查呼气试验出结果再调整
患者
好的，谢谢你。我觉得你特别有耐心，脾气一定很好，向你学习。
陈晨医生
不客气的，需要调整饮食作息
陈晨医生
不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态
患者
好的
陈晨医生
😊😊
患者
不好意思，刚才忘记问了。我胃肠镜还有一些活检，活检应该不会有事吧。
患者
我是等活检结果出来找您看下，再吃药呢？还是现在就可以吃。
陈晨医生
现在这些药可以继续吃，然后等活检结果，还有呼气实验的结果再调整
陈晨医生
还有一个粘膜下隆起这个回头可以做一个超声胃镜
患者
好的，谢谢
陈晨医生
不客气的
患者
欢迎有时间来西安玩
陈晨医生
哈哈谢谢
患者
本想给你给个电话也不知道算不算违规，真心希望有机会来西安玩。不知道的能不能加你微信
陈晨医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
OK
患者
我去药店咨询没有瑞巴派特片，怎么办？
陈晨医生
可以通过饿了么或者美团购买
患者
好的
患者
明白了
陈晨医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-08-10
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