患者
十二指肠溃疡出血一次（14年前），胃溃疡出血一次（12前），胃病十多年了，目前检查慢性非萎缩性胃窦炎，经常大便不成型。（男，37岁）
幽门螺杆菌呼吸测试阴性
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陈晨医生
你好，看检查结果没有什么太严重的问题
陈晨医生
胃里面目前有什么不舒服？
患者
前段时间体重130斤，一直大便不正常，不成型
患者
目前只有122斤了
患者
吃冰的一定会拉，吃水果多了也一定会拉
陈晨医生
体重是多长时间降下来的？
患者
3个月左右
陈晨医生
那倒还行，这种大便情况也三个月了吧？
患者
以前一段时间，我自己一发病，我就吃兰索拉错和头孢克肟
患者
基本有效
患者
现在吃这些效果也不怎么好了
陈晨医生
平时饮食作息方面有什么刺激肠道的因素吗？首先要看一下什么原因引起的这个症状，比如说饮食作息不规律啊，经常喝酒，抽烟，熬夜，失眠等等。
患者
是的，大便断断续续不正常
陈晨医生
一天有多少次大便？
患者
不正常的时候3次，长时间都是2次
患者
基本都不成型
陈晨医生
那拉出来的是什么样子的？
患者
没消化完，要么就是希壮
陈晨医生
有没有胃疼或者肚子疼的症状？
患者
但是我总结少吃，好像胃就舒服
患者
基本不痛
陈晨医生
或者反酸烧心
患者
包括前两次出血都不痛
陈晨医生
还有就是有没有口臭口苦的症状？
患者
不反酸烧心
患者
就是拉肚子
陈晨医生
是无痛鲜血吗？
患者
口臭口苦症状有
陈晨医生
平时饮食作息方面有什么刺激肠道的因素吗？首先要看一下什么原因引起的这个症状，比如说饮食作息不规律啊，经常喝酒，抽烟，熬夜，失眠等等。
患者
失眠吧
患者
但是我午觉睡很好
患者
不抽烟，不喝酒
患者
最敏感就是冷空调，或者冷的
患者
吃完必须拉稀
陈晨医生
目前考虑和肠易激综合症有关系，肠镜做过吗？
患者
吃火锅都没事
陈晨医生
按压胃和肚子有什么感觉
患者
做了胃肠镜的
陈晨医生
肠镜结果可以发过来吗？
患者
有时按压感觉有点硬，还有就是舒服
陈晨医生
失眠不能靠午睡来补足
患者
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患者
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患者
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患者
纸质的还没有寄到位
陈晨医生
这上面只有胃镜，结果
患者
电子的好像肠子没有问题
患者
有问题他会写吧，估计肠子没有问题
患者
我胃肠镜检查过多次，都是胃炎和胃窦炎
陈晨医生
这个胃炎影响不大，确定肠镜没问题是吧？
患者
应该是的
患者
现在就是大便不正常，无法长身体
患者
想长壮一点都不行
患者
刚一长肉，就拉出去了
患者
体重无法增长
患者
牛肉，花生，牛奶，水果等感觉稍微多吃都不消化
陈晨医生
首先考虑是肠易激综合征
陈晨医生
可以考虑做一个食物不耐受检测，如果确实是有不耐受，需要尽量避免这些食物
患者
你能给我开点什么药吗
患者
感觉头孢这些吃了多久，怎么还是没有消炎
陈晨医生
可以吃整肠生和马来酸曲美布汀
陈晨医生
不用吃消炎药
陈晨医生
也可以同时加上一些复方消化酶
患者
复方谷氨酰胺肠溶胶囊
患者
有个医生给我开的这个行不行
陈晨医生
没有慢性肠炎，这个可以先不吃了
患者
好的
陈晨医生
不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态
患者
好的
患者
还有个医生给我开了双岐四联撒子
患者
双岐四联，整肠生，马来，复方消化酶，可以一起吃吗
陈晨医生
嗯，这几个可以一起吃
陈晨医生
要尽量避免熬夜，口苦和熬夜有关系
患者
好的👌🏻
患者
几点以后睡算熬夜，我睡早了睡不着
患者
因为我中午午觉都保证的
陈晨医生
11点以后就算了
患者
遭了
患者
我刚才吃马来酸那个一次吃了四粒
患者
现在头晕目眩
陈晨医生
出现严重不良反应，请立即急诊就诊
患者
好的，现在好点了
陈晨医生
行，那注意多喝水
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咨询时间: 2023-08-05
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