答 从目前的检查结果上看，应该是非萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎也可以有肠化，中医的指南我不清楚，对于肠化生西医就是治疗胃炎，加上修复胃粘膜，具体是哪个类型的得问病理科医生从显微镜下判断，目前具体有什么不舒服吗，大便情况怎么样，你可以吃雷贝拉唑加上瑞巴派特，可以加上中成药摩罗丹养胃，先吃一个月，可以用活润晶球酸奶补充益生菌，有消化不良的情况也可以补充达喜消化酶，嗯嗯，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，或者不放心半年复查也行，的心意，有一定逆转概率，也有进展的概率。

答 从症状上看，确实是有胃食管反流的情况，比如说受凉感冒之类的，那最近用药了吗，还有最近的结果，没有贲门松弛，食道裂孔疝之类的是吧，幽门螺杆菌查了吗，OK，先不用查了，目前比较符合胃食管反流，但是贲门松弛这个事儿可以做个食道测压看看，你是按压不到食管的，食管前面是骨头，你最多把骨头按疼，先吃雷贝拉唑加上莫沙必利吧，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，最少最少也得一个月，暂时不考虑，别紧张，可以抬高床头，单纯枕头太高对颈椎也不好，如果只是消化不良引起的，一般有几天就行，如果是焦虑引起的，那时间没法说。

答 感冒期间有消化不良倒也常见，与恶心呕吐吗，有反酸烧心胃疼的症状吗，那有没有口苦口臭的情况，按压胃和肚子有什么感觉，有没有黑便或者出血，比如说慢性胃炎或者幽门螺杆菌感染之类的，到例假拉肚子，这个事倒也比较常见，目前的话就该就是感冒，影响的消化功能的情况的可能性比较大，还吃什么刺激性药物了，一到例假就拉肚子，这个不是肠道的问题，是女性的共性问题，这个没什么办法，你可以吃点乳酸菌素片或者复方消化酶来调理一下消化功能的问题，其他的就是把感冒调理好，消化功能就能逐渐恢复了，反正一般对于胃胀，个人感觉乳酸菌素片效果更好，不用等感冒好了再调，要多吃一些清淡温热的食物，喝温水，酸梨不合适，健胃消食片也可以。

答 想知道萎缩程度和异型增生只能通过病理，目前看只是直观上的一个预判，判断不出具体的细节，目前，对于免疫性胃炎只是一个推测，还不能完全判断，现在不判断严重程度，目前明确有幽门螺杆菌需要先杀菌后再看症状或者复查后再定，如果恢复的话，那就不一定是免疫性胃炎，只能说直观上考虑是有萎缩，而且快70岁了，有萎缩也很常见，一般是14天，连续用14天，直观上看，应该问题不大，至少目前应该是没有癌变，但是这事得动态观察，不放心的话，可以过半年，如果没什么症状的话，一年也行，看不出来，要是没有任何不舒服的话，就补充一些乳酸菌吧，也可以加上一些谷氨酰胺。

答 比如说发烧胃疼，肚子疼，按压胃和肚子有什么感觉吗，要是能化验一个血常规和便常规是最好，要是不方便的话，可以吃上艾普拉唑加上整肠生和达喜消化酶，要是方便的话，可以直接去化验，如果不行的话，吃一两天没有改善，就建议及时就诊，行，这几份结果都没什么明显的问题，估计就是胃炎消化不良，胃肠功能紊乱，还是吃那些药，没有胆囊炎，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，要多吃一些清淡温热的食物，多喝温水，防止脱水。

答 你好，请问平时几天有一次大便？

答 你好，那这样的话，你可以做一个胃部彩超，看看有没有胃潴留的情况？

答 做过什么检查吗，那用过什么药吗，你吃莫沙必利加上乳酸菌素片，也可以配合上乳果糖口服液，目前看就是便秘，消化不良，喝冷饮就可能会导致腹胀，被刺激后也许能恢复，也许不行，不能恢复就得用药了，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，按压胃和肚子有什么感觉吗，那可以加上匹维溴胺，一起吃看看，如果还没有效果，可以考虑做肠镜，按压肚子有什么感觉，距离肚脐大概多远，那可以继续吃匹维溴铵观察一下看看，如果还不行的话，可以考虑做肠镜，考虑可能有肠易激综合症不除外合并慢性肠炎，那先吃上几天观察一下看看，那你先用上面那个紫色的。

答 你好，请问具体有什么不舒服吗

答 症状上和胆汁反流以及功能性消化不良相对都是比较符合，吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。行，可以的，那复方消化酶可以继续吃，然后配合上雷贝拉唑和莫沙必利，具体是什么测试剂我不清楚，一般来说做呼气实验的话也应该停消炎药一个月才行，焦虑和胃病，特别是胆汁反流和消化不良之间有一定的关系，可以先用药，暂时可以先不做，要是没有反酸烧心的话，倒是可以喝粥，莫沙必利一天三次一次一片，雷贝拉唑一天一次一次10mg，饭前，可以吃雷贝拉唑，缓解，这三个药先继续吃上。

答 喝完咖啡多久后出现的症状，那这个还是偏向于在胃的范围，那这个和咖啡对胃的刺激就比较符合了，应该还是有胃炎的情况，要是都是这一个位置的话，那就考虑和胃炎有关，要是很偶尔的出现的话，你可以先调整一下清淡饮食，或者查查幽门螺杆菌，如果没有感染的话，先自身调整看看，毕竟出现频率也不是很高，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，要是检查幽门螺杆菌的话，记得空腹做呼气实验，那可以吃一些粥类，面汤，还有山药，嗯嗯别紧张，回头有结果了，可以发过来，按压有没有疼痛，刺痛一下持续多久。

答 应该还是有一些胃肠炎的症状，胃肠炎伴有消化不良，其实，诺氟沙星就比较合适，如果不想吃的话，也可以吃小檗碱，一天两次，一次0.4克，可以继续配合上蒙脱石散两个药物，间隔开一个小时，主要是依赖性，另外的就是尖头有可能损伤粘膜，这个一年半以前的结果了，应该间隔一年复查，可以近期复查一下然后对比一下两次的结果，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，报告上我看写了让复查，个人认为还是应该复查一次比较保险，说明肠道比较敏感，容易受心理影响，那还是按照刚才提到的方案。

答 目前的情况首先考虑胃肠功能紊乱，消化不良，和你饮食刺激有一定关系，说实话，绝大多数药都用不了，最安全的就是益生菌类的药物。益生菌类的不影响哺乳，你吃乳酸菌素片吧，然后配合上热敷和揉肚子，最近尽量温热清淡饮食，一般来说有几天可以逐渐缓解，乳酸菌素片一般对哺乳没什么影响，从右下往左下绕圈，这个又不是传染病，没有这么一说，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，对也对胃肠有影响，那可能还是最近喝的有点频繁，跟身体没完全恢复，都有一些原因，痉挛可以吃山莨菪碱或者得舒特，但要停哺乳，不能，那这两个药就不能用了，两三天到三五天吧。

答 并不是一种闷堵的感觉，心里压力大，有的时候也会出现胃胀，这个叫功能性消化不良，对功能性的这个就是持续时间比较长，这个感觉挺符合功能性的，还不是说紧张时才有，不紧张就没有，这是一个量变到质变的过程，这种功能性消化不良的，可以用莫沙必利，还有复方消化酶对症治疗，另外可以查一下幽门螺杆菌，也是引起慢性消化不良的一种原因，一般不用，空腹做呼气实验就可以，检查时要记得空腹，早晨不吃东西，不喝水就行，前一天晚上没影响，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态。

答 按压胃和肚子有什么感觉，那不对，你要是上腹疼痛，应该是吃胃必治好，而胃必治对于左下腹的疼痛是不会管用，目前看，有胃炎消化不良的症状，可以通过胃镜检查，左下腹，这个不排除慢性肠炎或者肠易激综合症，可以通过肠镜判断，这些都是容易引起胃炎，肠炎，胃肠功能紊乱的原因，胃镜，肠镜，还有幽门螺杆菌都可以查一下，最好别再吃胃必治了，因为查幽门螺杆菌胃必治得停一个月，胃镜，肠镜这个不影响，这个不影响，对消炎药也得停药一个月再查，你可以先换成莫沙必利和铝碳酸镁，这两个不影响，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态，避免过度焦虑，不要紧张。

答 那这样的话，首先先明确诊断，如果有的话，那得考虑手术，肯定是到医院检查，如果不是这两种因素的话，可以做食道测压，看看有没有括约肌压力下降导致的反流，首先先做胃镜或者是和食道测压一起做，还有幽门螺杆菌，一般顽固反流，要么就是有顽固刺激胃酸的因素或者是顽固的食道括约肌压力或者动力的问题，这些检查一天就能做完的，对症处理的话，就是拉唑类的药物，或者是拉生类的药物，可以配合上莫沙必利，一周那很快，我们这都得两三个月，根据病情需要，有的时候不得不吃，你先吃到做检查，根据检查结果再决定，比如说常见的就是饮食上，那吃的话，碳13不一定准，一般得停药14天才能吹。

答 肚子方面主要就是胃肠肝胆，目前，肠道方面应该是没什么问题，可以做个肝胆彩超查一下，不过，阿莫西林的级别确实是低一些，不行的话就改用头孢曲松，没什么问题，当时检查没事，短时间内出现胆囊炎，肝脓肿这些的可能性也比较小，你可以升级抗生素试试，实在不行的话可以到感染科抽血检查一些病原体，对于抗感染来说的话，其他先不用了，按压肚子有什么感觉吗，那这个炎症暂时不考虑胃肠道的问题，也不像临时出现的肝胆的问题，而且短时间内出现急性胆囊炎，肝囊肿的概率也不大，可以到感染科看看，从常见病原体，包括流感结核这些都可以查，包括罕见病原体，也可以查，有恶心呕吐吗。

答 出现的反应，是加量几天以后出现的拉肚子，肚子疼的情况，按压肚子有什么感觉吗，从你的描述上看，并没有吃坏东西或者受凉的情况，那先还是考虑药物的不良反应，按照药物不良反应处理的话，除了对症吃蒙脱石散整肠生这些调理肠道的药物之外，需要停止目前有不良反应的药物，一天三次，一次两袋，连续吃三天，刚才说的整肠生就是，这个药物也有恶心，消化不良，打嗝的不良反应，要多吃一些清淡温热的食物，多喝温水，防止脱水。那也得喝，正因为拉就正需要补充，要不就容易脱水，脱水了还得考虑输液，后面注意监测体温，还是不行的话，可以吃易蒙停，实在不行可以输液用地塞米松。

答 炎症伴有肠化，说明是长期或者反复有炎症刺激的一个影响，贲门的这个位置的话，一般来说就是长期胃酸反流刺激或者胆汁反流刺激的可能性比较大，那倒不一定，还是有一定概率可以逆转的，只不过谁也不能保证100%可以逆转，一般就是治疗后复查。如果不能逆转也不进展就定期复查就行，上面写的是局灶性的，就是比轻度还要轻一些，经常反酸刺激就容易出现炎症，甚至是肠化生等等问题，常年的反酸，需要找一下引起反酸的原因，可以查一下食道测压，如果是括约肌松弛引起的原因，可以进行抗反流手术。