患者
7月开始着凉胀气 吃不下饭 掉了8斤 不排气 吃了一段时间药开始排气 排便困难 现在吃饭感觉不消化 （女，26岁）
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陈晨医生
你好，请问平时几天有一次大便？
患者
一天1次
患者
但是很费劲
陈晨医生
平时饮食规律吗？蔬菜水果吃的多
陈晨医生
吗
患者
早饭不吃 蔬菜水果也一般
陈晨医生
运动多吗？
陈晨医生
运动量怎么样？
患者
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患者
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陈晨医生
你前面描述的感觉吃饭不消化，具体是什么样的症状？
患者
现在就是吃完饭感觉顶的慌
患者
坠
陈晨医生
这几个检查结果没什么
陈晨医生
大问题
患者
对
患者
但是现在吃完饭还是不舒服
陈晨医生
请问是什么意思？
患者
就是感觉肚子沉
患者
往下去
患者
肚子涨的慌
陈晨医生
具体是哪个位置？
患者
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患者
按的位置 有时候有股气顶出来
陈晨医生
是上腹部是吧？这是左侧还是右侧？
患者
右侧
患者
上腹部
陈晨医生
那这种感觉一般会持续多久，又是如何缓解的？
患者
躺着就没事 站着就难受 吃完饭就难受 不吃饭就没事
陈晨医生
也就是说，如果吃完饭感觉难受，躺下就会好转吗？
患者
嗯呐
陈晨医生
排气正常吗？这种情况在排气后会缓解吗？
患者
排气以后好点
患者
现在就感觉肚皮撑的难受
陈晨医生
按压胃和肚子有什么感觉吗
患者
按着倒是不疼
陈晨医生
那平时有什么刺激消化不好的因素吗？
患者
从小我就消化不讲
患者
消化不良
陈晨医生
查过幽门螺杆菌吗？
患者
这次不知道咋啦 一直不好
患者
查过都没事
陈晨医生
吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。
患者
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陈晨医生
幽门螺杆菌没事，是吧？那都用过哪些药了吗？
患者
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患者
去年的肠胃镜
陈晨医生
去年，当时是因为什么症状做检查？
患者
20多种了
患者
吗丁啉 木香顺气
患者
去年是因为胃疼
陈晨医生
当时没有消化不良症状是吧？
患者
没有
陈晨医生
那我前面提到的那些影响因素，平时都有哪些呢？
患者
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患者
这些药
患者
都试过了
陈晨医生
这一两个月都吃过了？
患者
嗯呢 吃一盒不管用我就换了 都是在我们这边医院开的药
陈晨医生
那有有效果的吗？
患者
比最开始强点 最开始肚子鼓个大包顶着难受 现在差了
陈晨医生
那有反酸烧心，口臭口苦的症状吗？
患者
没有
患者
没有
患者
有时候就感觉不消化 吃完了不下去 我就抠出去
陈晨医生
那我前面提到的那些影响因素，平时都有哪些呢？
患者
平时都没有
陈晨医生
好的，那这样的话可以按照功能性消化不良，吃上莫沙必利，还有达喜消化酶
患者
还是消化功能不行吗
陈晨医生
是的，从目前的情况上看，首先考虑是这个问题
患者
就感觉肚子里一直有股气 穿来穿去
陈晨医生
那要是排便排气后，这个症状会缓解吗？
患者
会
陈晨医生
好的，那就先吃这两个药物看看
患者
好的医生
陈晨医生
不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态
患者
都没有 最近吃不下都没吃
陈晨医生
好的情绪和睡眠方面有问题吗？
患者
没有啥问题 我这个鼓气从小就好这样 就是上个月着凉冻着了 给我冻吐了都 就严重了
陈晨医生
好的，那最近要多吃一些温热的食物，好消化的食物
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咨询时间: 2023-09-04
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